Entresto에 대해 알아야 할 사항 (sacubitril / valsartan)

Entresto (sacubitril / valsartan)는 성인의 만성 심부전은 물론 1 세 이상의 아동의 특정 유형의 심부전을 치료하는 약물입니다. 2015 년 7 월 7 일 식품의 약국에서 승인 한 Entresto는 약물 계열에 속합니다. 안지오텐신 수용체 네 프리 리신 억제제 (ARNI)로 알려져 있습니다. 심부전 치료를 위해 독립적으로 처방되는 valsartan (브랜드 이름 Diovan)과 Entresto에서만 볼 수있는 sacubitril의 두 가지 약품이 결합되어 있습니다. 알약을 삼킬 수없는 어린이와 성인을위한 액체로.

영웅 이미지 / 게티 이미지

8,000 명 이상의 심부전 환자를 대상으로 한 연구에서이 약물은 또 다른 주요 심부전 치료제 인에 날라 프릴에 비해 사람들이 병원에서 더 오래 살 수 있도록 도와주는 것으로 나타났습니다.

용도

Entresto는 다음을 처리하도록 승인되었습니다.

박 출률이 낮은 등급 II, III 또는 IV 심부전이있는 성인 이들은 경증에서 중증의 활동 제한, 다양한 정도의 증상 및 휴식 및 / 또는 심부전으로 인한 활동 불편을 겪는 사람들입니다. 이러한 환자의 치료 목표는 입원 및 만성 심부전으로 인한 사망의 필요성을 줄이는 것입니다.
좌심실 수축기 기능 장애라고하는 일종의 심부전이 있고 그 상태에 대한 증상을 경험하고있는 1 세 이상의 소아. 이러한 환자에서 Entresto는 심장 내 압력 변화의 결과로 방출되는 펩타이드 수준을 낮추는 방식으로 작동합니다.

성인을 대상으로 한 연구에서 Entresto는 만성 심부전으로 인한 입원 및 사망을 줄이는 데 다른 심부전 치료제보다 우수한 것으로 밝혀졌습니다. Entresto의 활성 성분은 서로 다른 메커니즘을 통해 혈압을 낮 춥니 다.

안지오텐신 II 수용체 차단제 (ARB) 인 Valsartin은 특정 효소와 펩티드의 작용을 차단하여 혈관이 좁아지는 것을 방지하여 혈압을 낮추고 혈류를 개선합니다.
네프 릴리 신 억제제 인 Sacubitril은 심부전 환자의 혈류에 유익한 영향을 미치는 여러 펩티드 (작은 단백질)의 수준을 높입니다.

Entresto는 일반적으로 다른 ARB 대신 또는 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제 대신에 다른 심부전 치료제와 함께 처방됩니다.

복용하기 전에

운동 또는 휴식 중 신체 활동이 제한적이거나 통증이 있거나 박 출률이 낮은 경우와 같은 심부전 증상을 경험하는 경우 의사가 Entresto를 처방 할 수 있습니다. 지난 12 개월 동안 심부전으로 입원 한 적이있는 경우에도 처방 될 수 있습니다.

Entresto를 복용하기 전에 의사가 귀하의 병력에 대해 최신 상태인지 확인하십시오. 특히 우려되는 사항 :

특히 신장이나 간과 관련된 모든 만성 질환
두드러기와 부기를 유발하는 알레르기 병력

의사는 또한 다음에 대해 알아야합니다.모두다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 처방 및 비처방 약품 및 영양 보충제를 복용합니다.

비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
리튬
ACE 억제제 또는 ARB
칼륨 보충제
소금 대체물

ACE 억제제를 복용하는 경우 복용을 중단하고 Entresto를 시작하기 전에 최소 36 시간을 기다려야합니다.

주의 사항 및 금기 사항

Entresto는 다음과 같은 경우 복용하기에 안전하지 않을 수 있습니다.

사쿠 비트 릴 또는 발사르탄에 알레르기가 있습니다.
ACE 억제제 또는 ARB에 알레르기 반응 (얼굴, 입술, 혀 또는 목의 부기 또는 호흡 곤란과 같은 증상)이있는 경우. 흑인 인 사람들이 Entresto에 대해 그러한 반응을 보일 가능성이 더 높다는 것이 밝혀졌습니다.
당뇨병이 있고 Tekturna (aliskiren) 또는 aliskiren이 포함 된 약물을 복용하십시오.

Entresto는 성장하는 아기에게 해를 끼칠 수 있습니다. 임신 중이거나 계획 중이거나 모유 수유중인 경우, 대안이없고 의사가 귀하에게 미치는 혜택이 자녀의 위험보다 더 크다고 결정하지 않는 한이 약을 복용해서는 안됩니다. 마찬가지로 이미 Entresto를 복용하는 동안 임신을했다면 즉시 의사에게 알리면 더 안전한 약을 찾을 수 있습니다.

Entresto는 오랜 사용 경력이 없으며 알츠하이머 병이나 전립선 암과 같은 다른 상태에 어떤 영향을 미칠 수 있는지에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다.

Entresto를 복용하는 동안 칼륨이 포함 된 소금 대체제를 사용해서는 안됩니다.

복용량

Entresto는 필름 코팅 정제로 3 가지 용량으로 제공됩니다.

24mg의 사쿠 비트 릴 / 26mg의 발사르탄
49mg의 사쿠 비트 릴 / 51mg의 발사르탄
97mg의 사쿠 비트 릴 / 103mg의 발사르탄

제조업체는 성인이 49 / 26mg의 중간 용량으로 시작하여 약물이 잘 견디면 2 ~ 4 주 후에 97 / 103mg으로 증가 할 것을 권장합니다.

나열된 모든 복용량은 의약품 제조업체에 따라 다릅니다. 처방전을 확인하고 의사와상의하여 적절한 복용량을 복용하고 있는지 확인하십시오.

수정

제조업체는 또한 어린이에게 체중에 따라 하루에 두 번 액체 형태의 엔트 레스토를 제공하고 약물이 잘 견디는 한 저용량으로 시작하여 더 큰 용량으로 구축하도록 권고합니다.

가져 가고 저장하는 방법

Entresto는 음식과 함께 또는 공복에 복용 할 수 있습니다. 매일 같은 시간에 각 복용량을 복용하십시오. 복용량을 잊은 경우 다음 복용량이 거의 다 된 경우가 아니라면 놓쳤다는 사실을 깨닫는 즉시 복용하십시오. 그런 경우에는 그때까지 기다리십시오. 액체 엔트 레스토를 어린이에게 줄 때는 용량을 측정하기 전에 병을 흔들어주십시오.

Entresto는 들어온 용기에 담아 단단히 닫고 어린이의 눈과 손이 닿지 않는 곳에 보관해야합니다. 정제를 실온에서 보관하고 과도한 열과 습기를 피하십시오 (욕실이 아님). 액체 Entresto를 실온에서 최대 15 일 동안 보관하십시오. 그것을 냉장하지 마십시오.

부작용

다른 약물과 마찬가지로 Entresto는 부작용이있을 수 있습니다.

흔한

기침
극심한 피로
엎드린 자세에서 너무 빨리 일어난 후 어지러움, 현기증 및 실신
칼륨 수치 증가

중증

혀, 목 또는 얼굴의 발진, 가려움 또는 부기 (혈관 부종)로 호흡 곤란 및 사망
저혈압 (저혈압)
신장 문제

경고 및 상호 작용

ACE 억제제 또는 ARB를 복용 중이거나 ACE 억제제 또는 ARB 요법에 대한 부종과 함께 알레르기 반응을 보인 적이있는 경우 Entresto를 복용해서는 안됩니다. 이 약물은 안지오텐신 II 수용체 차단제 발사르탄을 포함하고 있기 때문에 ARB와 함께 복용해서는 안됩니다.