맹장 암에 대해 알아야 할 사항

맹장 암의 징후와 증상은 때때로 파악하기 어렵습니다. 그만큼맹장대장의 시작 부분을 구분합니다.이 주머니 모양의 장은 회장이라고하는 소장의 일부를 상행 결장에 연결합니다.

결장의이 부위는 검사하기 어려울 수 있지만, 일부 연구에서는 결장 직장암의 최대 20 %가 맹장에서 발생한다는 사실이 밝혀 졌다는 점에서 중요합니다 (일부 연구에서는 훨씬 덜 흔함). 맹장 암의 증상, 진단 방법, 치료 방법은?

결장과 맹장의 해부학

맹장이 복부에서 떨어지는 위치와 예상 할 수있는 증상을 이해하려면 결장의 해부학 적 구조를 검토하는 것이 좋습니다.

콜론은 네 가지 주요 부분으로 나뉩니다.

• 맹장과 ​​오름 결장 : 맹장과 오름 결장은 종종 "오른쪽"결장이라고합니다. 맹장은 오른쪽 하복부에서 맹장 부위 근처의 소장에 연결되고, 오른 쪽 결장은 오른쪽을 따라 올라갑니다. 복부의 횡행 결장에.
• 횡행 결장 : 결장의이 부분은 상복부를 가로 질러 오른쪽에서 왼쪽으로 수평으로 이어집니다.
• 하행 결장 : 하행 결장이 복부의 왼쪽에서 위쪽에서 아래쪽으로 내려갑니다.
• S 자 결장 : S 자 결장은 하행 결장을 직장과 항문에 연결합니다.

맹장의 위치는 결장의 다른 부위보다 암을 찾기가 더 어려울 수 있습니다.

대변에서 물이 흡수되는 결장의 시작 부분 인 맹장은 유동성이 있고 완전히 형성되지 않은 대변을 포함합니다. 맹장의 기능은 장에서 남아있는 영양분을 흡수하고 물의 재 흡수를 시작하여 배변시 보이는 노폐물 (똥)을 생성하는 것입니다.

해부학 적으로 맹장은 복부의 오른쪽 아래 부분에 있으며 맹장은 맹장이 위치합니다. 맹장에 붙어있는 맹장없이 살 수있는 것처럼 맹장 없이도 살 수 있습니다.

맹장 암 증상

맹장 암의 증상은 비특이적 일 수 있으며 종종 결장암 증상으로 생각하는 것과 다릅니다.

전체적으로 대장 암의 가장 흔한 증상으로는 직장의 충만감 또는 압박감, 직장 출혈, 잦은 배변 충동 등이 있습니다. 맹장 암으로 이러한 명백한 증상을 경험하지 못할 가능성이 있습니다.

직장이나 S 상 결장과는 달리 맹장의 염증은 배변을 느끼게하거나 배변 습관을 불규칙하게 만들지 않습니다 (때로는 설사와 관련이 있음). 맹장을 통과하는 대변은 슬러시가되어 쉽게 덩이를 우회 할 수 있기 때문입니다. 장의이 부분.

불행히도 맹장 암 증상의 대부분은 늦었습니다. 즉, 이러한 증상을 느낄 때 쯤이면 질병이 이미 매우 진행되었습니다. 잠재적 인 증상은 다음과 같습니다.

• 빈혈 : 피로, 숨가쁨, 쇠약 및 빠른 심박수와 같은 빈혈과 함께 나타나는 증상을 경험할 수 있습니다. 결장의이 부위에서 출혈은 종종 현미경으로 볼 수 있으며, 의사가 완전한 혈구 수 (CBC)에서 철분 결핍 빈혈이 있음을 발견 할 때까지 인식되지 않습니다.
• 어둡고 타르 변 (흑색 변) : 맹장과 상행 결장에서 출혈이 발생하면 일반적으로 소화관 아래에서 출혈과 함께 보이는 밝은 적혈구가 아닌 타르처럼 보일 수있는 검은 변이 발생합니다.
• 가스 및 팽만감 : 가스 및 팽만감이 발생할 수 있지만 비특이적이므로 많은 원인이있을 수 있습니다. 그것들은 종종 다른 원인에 기인합니다.
• 복통 : 통증이있는 ​​경우 맹장염이있는 통증으로 알려진 부위 인 McBurney 's point에서 확인할 수 있습니다.이 지점은 오른쪽 엉덩이 뼈에서 배꼽까지 선을 그리고 중간 지점을 찾아서 찾을 수 있습니다. 또는 복통이 확산되어 국소화하기 어려울 수 있습니다.
• 메스꺼움 및 구토 : 결장 오른쪽에있는 큰 종양은 음식이 소장과 위를 통해 "백업"되어 구토를 유발할 수 있습니다. 구토는 종종 ​​황량합니다 (노란색).
• 체중 감소 : 의도하지 않은 체중 감소는 진행된 종양에서 흔히 볼 수 있으며 항상 조사해야합니다. 의도하지 않은 체중 감소는 6 ~ 12 개월 동안 체중의 5 % 이상 감소하는 것으로 정의됩니다. 이것은 150 파운드의 사람이 시도하지 않고 7.5 파운드를 감량하는 것과 같습니다.

진단

대장 내시경 검사는 맹장 암을 시각적으로 감지하는 가장 좋은 검사입니다. 대장 내시경 검사에서 의사는 결장 전체를 통해 맹장까지 대장 내시경을 진행하여 암일 수있는 폴립이나 의심스러운 성장을 찾습니다. 폴립이 발견되면 제거 할 수 있습니다.

대부분의 대장 암은 전 암성 폴립으로 시작되기 때문에 대장 내시경 검사는 암을 발견 할 수있을뿐만 아니라 이러한 폴립을 제거하여 예방할 수도 있습니다.

대장 내시경 검사 중 약 10 %의 시간 동안 대장 내시경을 맹장까지 삽입 할 수 없으므로이 부위를 놓치게됩니다. 이것은 유착 또는 결장을 구부러 지거나 탐색하기 어렵게 만드는 기타 문제로 인해 발생할 수 있습니다.

바륨 관장은 수행 될 수 있지만 부정확 할 수 있습니다. 이 경우 가상 대장 내시경은 다른 검사가 실패 할 때 맹장 암을 발견 할 수 있습니다.

복부의 컴퓨터 단층 촬영 (CT)과 같은 다른 검사도 맹장 부위를 탐색하고 암이 퍼졌다는 증거를 찾기 위해 실시 할 수 있습니다.

안타깝게도 결장암을 선별하는 데 사용되는이 검사는 유연한 결장경 검사로 결장의 왼쪽 만 평가하고 맹장과 오른쪽 결장의 암을 놓칠 수 있습니다.

감별 진단

위에서 언급 한 증상이 있다고해서 맹장 암이 있다는 의미는 아니며 유사하게 나타날 수있는 여러 가지 다른 상태가 있습니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.

맹장 Volvulus

흔하지 않은 질환으로 맹장과 대장을 오름차순으로 비틀어 대변을 막는 장애를 유발하는 맹장 volvulus는 복통, 부기, 경련, 메스꺼움 및 구토를 유발할 수 있습니다.

임신, 기침의 심한 발작 또는 복부 유착 (이전 수술로 인해 종종 발생하는 복부의 흉터 조직)으로 인해 발생할 수 있습니다. 30 ~ 60 세 사이의 사람들에게 가장 흔하게 발생합니다.

염증성 장 질환 (IBD)

크론 병 및 궤양 성 대장염과 같은 장애를 포함한 염증성 장 질환은 다른 증상 중에서도 복통, 복부 부기 및 불규칙한 배변을 유발할 수 있습니다. IBD는 결장암의 증상을 모방 할 수있을뿐만 아니라 결장암 발병의 위험 요소입니다.

급성 충수염

맹장염의 증상은 우측 하복부에서 가장 심한 복통, 메스꺼움, 구토 등 맹장 암의 증상과 유사하며 맹장에 암이 있으면 맹장의 염증을 유발할 수 있습니다. 이것은 다른 방법보다 일찍 맹장 암 진단을받을 수 있습니다.

치료

암이 너무 커서 용종 절제술에서 제거 할 수없는 경우 제거를위한 수술이 필요할 수 있습니다. 맹장 암에 대한 가장 일반적인 유형의 수술은 우측 hemicolectomy라고합니다.이 수술은 결장의 오른쪽을 제거하고 나머지 부분을 소장에 다시 부착합니다.

암의 단계와 등급에 따라 의사는 화학 요법과 방사선을 포함한 보조 치료를 조언 할 수도 있습니다.

예지

좌측 결장암과 비교하여 맹장과 같은 우측 결장암은 생존율이 다소 낮습니다. 진단.

이러한 예 후에도 불구하고 우측 결장암은 좌측 결장암보다 간과 폐로 퍼질 가능성이 적습니다 (전이).

Verywell의 한마디

다른 결장암에 비해 맹장 암은 결장을 따라 결장암과는 다른 증상과 선별 검사에서이 부위를 시각화하기가 더 어렵 기 때문에 진단하기가 더 어려울 수 있습니다.

초기 증상은 종종 미세 출혈로 인한 철분 결핍 빈혈입니다. 철분 결핍 빈혈은 특히 남성과 폐경 후 여성에서 항상 조사해야합니다.

선별 대장 내시경 검사는 질병을 발견하는 가장 좋은 방법이지만 항상 맹장 부위에 도달하지는 않습니다. 이런 경우 가상 대장 내시경 검사가 오른쪽 위 결장을 시각화하는 데 도움이 될 수있는 옵션입니다.

예후는 다른 결장암보다 맹장 암에 대해 다소 열악하며, 대부분 초기 단계에서 질병을 진단하는 데 더 큰 어려움과 관련이 있습니다.

맹장 암을 암시하는 징후 나 증상이 있으면 의사와 상담하십시오. 이러한 증상 중 일부는 다른 심각한 상태에 대한 우려도 제기합니다.

다행히도 다른 유형의 결장암 검사에 대한 논란이 있지만 결장암 검사를 통한 대장 내시경 검사는 생명을 구하고 있으며 앞으로 생존율을 향상시킬 수 있기를 바랍니다.