핵심 사항
- 많은 COVID-19 환자는 광범위한 신경 학적 증상을 보입니다.
- 일부 의사는 신체 부위에 산소가 부족할 때 발생하는 상태 인 저산소증을 경험하는 환자에게 이러한 증상이 나타난다 고 생각합니다.
- 이러한 증상이 장기적인 영향으로 지속되는지 여부를 확인하려면 더 많은 연구가 필요합니다.
과학자들이 COVID-19와 그것이 신체에 미치는 파괴적인 영향에 대해 더 많이 발견함에 따라 연구원들은 이제 바이러스가 신경계에 미치는 영향을 면밀히 조사하고 있습니다.
이번 달에 발표 된 새로운 연구는임상 및 중개 신경학 연대기COVID-19 환자의 광범위한 신경 학적 증상을 인식하고“심각도와 지속성의 증거가 증가하고있다”는 사실을 발견했습니다.이 연구는 4/5 이상에서 발생한 높은 빈도와 신경 학적 증상의 범위를 강조합니다. 우리 병원 네트워크 시스템에 입원 한 COVID-19 환자의 비율 "이라고 저자는 썼습니다.
이 연구에 참여한 연구원들은 일리노이 주 노스 웨스턴 의학 건강 시스템 내에서 입원 한 500 명 이상의 COVID-19 환자 차트를 분석했습니다.
- 32 %는 뇌병증 또는 뇌 손상 및 기능 장애를 경험했습니다.
- 30 %의 현기증 경험
- 45 %의 경험 된 근육통
- 38 %가 두통을 경험했습니다.
- 16 % 미각 부족
- 11 %는 후각 상실을보고했습니다.
연구에 참여하지 않은인지 평가 그룹의 이사회 인증 신경 심리학자이자 이사 인 Wilfred G. van Gorp 박사에 따르면, 그가 환자에게서보고있는 신경 학적 COVID-19 증상이 무차별 적으로 나타나고 있습니다.
"뇌 기능 측면에서 COVID-19의인지 신호는 하나도 없습니다."라고 Verywell은 말합니다. “어떤 사람들에게는 우리가 많이 듣는 것은이 뇌 안개입니다. 일부 환자는 신체 오른쪽의 쇠약과 같은 매우 집중적 인 증상을보고하고 [나중에] 뇌졸중 징후가없는 CAT 스캔을받습니다. 일부는 뇌진탕 환자에게서 볼 수있는 것과 유사한 끔찍한 두통이나 매우 두드러진 감정에 시달립니다. 그것은 움직이는 표적이고 그것이 임상의들에게 어렵게 만드는 것입니다.”
이것이 당신에게 의미하는 것
COVID-19 양성 반응을 보였고 뇌 안개와 같은 신경 학적 증상을 경험하고 있다면 의사에게 연락하여 잠재적 인 치료 옵션을 논의하십시오.
신경 학적 증상의 원인은 무엇입니까?
COVID-19 연구가 아직 진행 중이기 때문에 장기적으로 환자에게 어떤 영향을 미칠지에 대해서는 아직 많이 알려지지 않았습니다. van Gorp가 현재 자신의 환자에게서보고있는 것을 바탕으로 그는 COVID-19 관련인지 장애를 보이는 많은 사람들이 신체의 특정 부위에 적절한 산소가 부족할 때 발생하는 저산소증을 경험하고 있다고 예측합니다.
"이론적으로 뇌에 저산소증이 있고 그것이 해결된다면 그러한 증상은 더 나아질 것입니다."라고 그는 말합니다. “그러나 거의 만성적 인 피로와 같은 뇌 안개를 겪고있는 환자 중 일부가 있으며, 그것은 어느 정도 무기한 지속될 수 있습니다. 그것이 나타나는 것 같습니다. 우리는 그것에 대해 확실히 말할 전향 적 연구가 아직 없습니다. 알려지지 않은 것이 너무 많습니다.”
멜버른 대학교 정신과의 수석 강사 인 Mahesh Jayaram, MD는 Verywell에 COVID-19 환자가 신경 학적 증상을 유발할 수있는 세 가지 가능한 메커니즘이 있다고 말합니다.
- 바이러스가 후각 신경을 통해 신경계를 침범하는 직접적인 신경 효과
- 신체 면역 체계의 과잉 반응으로 인한 염증 매개 손상
- 응고 및 뇌졸중 위험 증가로 인한 응고 유발 손상
“COVID-19 감염이 심할수록 신경 학적 증상을 경험할 가능성이 높아집니다.”Jayaram이 말합니다. “신경 학적 증상의 비율은 다양하지만 84 %까지 높을 수 있습니다. 나이, 고혈압, 당뇨병, 비만 및 기타 기존 의학적 상태는 모두 더 심각한 감염의 위험 요소로 간주됩니다.”
메릴랜드 마헤 쉬 자야 람
COVID-19 감염이 심할수록 신경 증상을 경험할 가능성이 높아집니다.
— 메릴랜드 Mahesh Jayaram증상은 얼마나 오래 지속될 수 있습니까?
신경 학적 증상이 얼마나 오래 지속 될지 정확히 아는 것은 아직 너무 이르다고 Jayaram은 말합니다. 우리는 바이러스에 대한 우리의 지식에서이 초기 단계에서 장기적 또는 영구적 인 영향이 가능성이있을 수 있다고 가정해야한다고 덧붙였습니다.
"우리는 지속적인 장기 연구에서 뇌의 염증 변화가 진정되고 정신 건강 상태가 개선되는 데 걸리는 시간을 평가해야하며, 이는 모두 뇌 안개가 제거되는 데 기여할 것입니다."라고 그는 말합니다. "후각 상실 (후각 상실)과 같은 기능은 해결되는 경향이 있지만 피로 및 기억력 문제는 장기간 지속될 수 있습니다."
Jayaram은 많은 사람들에게 장기적인 효과가 삶을 바꾸는 것으로 입증되었다고 말합니다.
"사람들이 이전 직장으로 돌아갈 가능성이 적고 감염 전에 비해 스포츠 및 기타 활동에서 신체적으로 수행 할 수 없다는보고가 있습니다"라고 그는 말합니다. "COVID-19는 주로 호흡계에 영향을 미치지 만, 지금까지 잘 이해되지 않은 메커니즘에 의해 뇌를 포함한 다기관 시스템에도 영향을 미칩니다."
이미 다발성 경화증, 벨 마비 또는 파킨슨 병과 같은 만성 신경계 질환을 앓고있는 COVID-19 환자의 경우 더 많은 것이 위태 롭다고 Van Gorp는 말합니다.
“의견을 근거로 할 연구는 없지만 [만성 신경계 질환이있는 환자라면] 그 효과가 부가 적인지 상호 작용 적인지에 대한 질문이 될 것입니다.”라고 그는 말합니다. “다발성 경화증을 보자. 일부 다발성 경화증 환자는 휠체어를 사용하고 많은 환자는 지팡이를 사용합니다. 그런 다음 많은 사람들이 상태의 일부로인지 장애를 가지고 있습니다. 이제 COVID-19에 걸려 회복되면 운동 및 협응 문제와 더불어 육체적 피로가 생길 것입니다. "
COVID 19와 관련된 신경 학적 문제에 대한 치료는 산소 수치를 모니터링하여 저산소증을 예방하고 뇌졸중으로 인한 국소 뇌 병변을 배제하는 것으로 시작한다고 van Gorp는 말합니다. 의사는 잠재적으로 뇌졸중으로 이어질 수있는 COVID-19로 인한 응고를 방지하기 위해 환자에게 혈액 희석제를 바르도록 결정할 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다. 뇌 안개와 관련하여 정신 자극제를 사용하면 증상을 해결하고 흐림을 제거 할 수 있습니다.
"많은 사람들에게 그다지 장밋빛 결과는 아닙니다. 두렵습니다."라고 van Gorp는 말합니다.
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