히라 만 / 게티 이미지
핵심 사항
- 미국인들은 다른 나라에 비해 전체적으로 약 가격의 2.5 배 이상을 지불합니다.
- 브랜드 약품의 경우 미국인은 동일한 약품이 다른 곳에서 판매하는 비용의 거의 3 배 반을 지불합니다.
- 미국의 제네릭 의약품은 다른 국가의 의약품보다 가격이 저렴합니다. 건강
제네릭 약품 간의 경쟁을 높이고 그 사용을 늘리기위한 정책은 낮은 가격 뒤에 있습니다.
미국인들은 다른 나라의 사람들보다 자신의 약물에 대해 훨씬 더 많은 비용을 지불합니다.이 문제는 논의되고 논의되었으며 계속 될 것으로 예상됩니다. 새로운 보고서에 따르면 미국의 평균 가격은 다른 32 개국의 가격의 2.56 배입니다.
미국 가격은 다른 국가의 동일한 제품에 비해 브랜드 제품 가격의 평균 3.44 배입니다. 그러나 미국의 제네릭 의약품 가격은 다른 곳보다 낮아 전체 가격 평균이 하락했습니다. 이러한 연구 결과는 비영리 연구 기관인 RAND Corporation의 국제 의약품 가격 보고서에서 발췌 한 것입니다.
미국 약가는 멕시코의 1.7 배에서 터키의 7.8 배까지 다양했습니다.
가격 상승은 꾸준했습니다. 2000 년에서 2017 년 사이 미국에서 약물에 지출
보고서는 주가 76 % 상승했다고 밝혔다. 비용은 다른 의료 분야에 지출하는 것보다 더 빨리 상승 할 것으로 예상됩니다.
미국의 제네릭 의약품 평균 가격은 지불 한 평균 가격의 84 %에 불과했습니다.
다른 곳. 그러나 미국에서 판매되는 약품의 84 %가 제네릭 제품이지만 모든 약품 지출의 12 %에 불과하므로 전체 가격에 미치는 영향이 줄어 듭니다.
약물 치료 비용은 미국 전체 의료 지출의 약 10 %에 불과합니다.
보고서.그러나 RAND의 수석 건강 정책 연구원 인 Andrew Mulcahy 박사는“약물 가격은 사람들이 선호하는 것입니다.”라고 Verywell은 말합니다. 환자는 스티커 충격을받습니다. 전체 가격을 직접 지불해야하거나 브랜드 의약품에 대해 큰 코 페이먼트가있는 경우 가격이 표시됩니다. 약물 비용은 원래 비용이 명확하지 않은 의사 방문이나 입원과 같은 다른 의료 분야의 비용보다 더 분명합니다.
브랜드 이름은 예산 낭비입니다
미국에서 약품의 전체 가격이 높아지는 원인은 브랜드 약품이라고 Mulcahy는 말합니다. 이러한 높은 평균 가격은 주로 인슐린과 같은 호르몬 및 천연에서 추출한 기타 제품을 포함하는 생물학적 제제라고하는 약물 종류 때문입니다.
소스 또는 생명 공학을 통해 생성됩니다. 류마티스 관절염과 같은 암 및자가 면역 질환을 치료하는 데 사용되며 연간 수만 달러의 비용이들 수 있습니다. 이러한 약물 중 일부는 더 저렴하지만 대부분은 그렇지 않은 제네릭 경쟁자 (바이오시 밀러라고 함)를 가지고 있다고 Mulcahy는 지적합니다.
보고서의 밝은 소식은 제네릭 의약품 사용을 늘리는 정책이 효과가 있다는 것입니다.
"우리는 제네릭을 시장에 내놓고 서로 경쟁하는 정책을 마련했습니다."라고 Mulcahy는 말합니다. "일반적으로 사용 가능한 대부분의 약물에는 3 ~ 10 개의 경쟁자가 있습니다." 그 경쟁은 가격을 낮게 유지합니다. 의약품에 제네릭 경쟁자가없는 경우 제조업체는 원하는대로 가격을 책정 할 수 있다고 그는 말합니다.
또한 건강 보험사는 의료 전문가에게 가능한 한 자주 제네릭을 처방하도록합니다. 보험 플랜은 종종 제네릭의 전체 비용을 충당 할 수 있지만 브랜드 약품에 대해 더 높은 코 페이를 청구합니다. 대부분의 지역에서 약사는 처방자가 브랜드 이름으로 작성하면 일반 버전으로 처방전을 작성할 수 있습니다.
복잡한 계산
약물 가격을 분석하는 것은 해결해야 할 복잡한 문제라고 Mulcahy는 말합니다. RAND 보고서는 경제 협력 개발기구 (OECD)에 속한 32 개국의 약가에 대한 2018 년 데이터를 비교했습니다. 다른 국가에서는 동일한 약물이 제공되지 않을 수 있습니다.
제조업체 가격 대 소매 가격과 같은 다른 요인은 비교가 수집 된 가격 데이터, 포함 된 약물 및 통계 평가 방법에 따라 달라진다는 것을 의미합니다. RAND 보고서의 경우 Mulcahy와 그의 공동 저자는 제조업체의 가격을 사용하여 가격 지수를 계산했습니다. 순 가격은 다른 곳에서 구할 수없는 할인 프로그램이나 리베이트와 같은 요인에 따라 달라질 수 있기 때문입니다.
미국과 다른 국가의 약가를 비교 한 여러 보고서가 수년에 걸쳐있었습니다. 이 보고서의 약품 비용 수치는 가격 데이터를 수집하는 데 사용되는 방법과 평가되는 약품 세트에 따라 크게 달라진다고 Mulcahy는 말합니다.
예를 들어, 하원의 방법 및 수단위원회는 2019 년에 브랜드 의약품의 미국 가격이 다른 11 개국보다 거의 4 배 더 높다는 보고서를 발표했습니다. 일부 의약품은 해외보다 67 배나 비싼 가격이 책정되었습니다.
위원회의 보고서는 제네릭 버전이없는 79 개의 브랜드 의약품 가격을 조사했습니다. 위원회에서 검토 한 의약품은 2017 년 총 Medicare Part D 지출의 거의 60 %를 차지했습니다. Medicare Part D는 처방약 비용을 부담합니다.
여기서 우리는 어디로 가야합니까?
약물 비용을 낮추거나 최소한 비용 상승을 통제하는 방법은 수년 동안 논의되어 왔다고 Mulcahy는 말합니다. 의료 개혁을위한 많은 제안에서 핵심 요소였습니다. 2020 년 트럼프 행정부는 의약품 가격 통제를 목적으로 한 행정 명령을 내 렸는데, 여기에는 다른 국가와 가격을 묶는 명령이 포함되어 있었지만, 바이든 행정부는이를 포함한 여러 행정 명령이 검토 될 때까지 보류했습니다.
Mulcahy는“이 분야에는 많은 정치적 운동이 있습니다. 사람들이 약 가격을 어떻게 참조해야하는지에 대해 논의하고 있다는 사실은 그가 5 년 전까지 만해도 예상하지 못했던 것입니다.
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