DCIS (Dctal Carcinoma In Situ) 개요

DCIS (Ductal carcinoma in situ)는 암세포가 유방의 관 내부에서만 자라는 상태입니다. 종종 전암 (0 기) 상태 또는 초기 유방암이라고합니다.현장"제자리에"를 의미하는 라틴어 구문입니다. 이 경우 비정상 세포가 다른 조직으로 퍼지지 않고 유방의이 부분에 포함되어 있음을 의미합니다. DCIS는 항상 세포가 관 외부의 유방 조직을 침범하는 침윤성 암으로 진행되는 것은 아닙니다.

징후 및 증상

미국 암 협회에 따르면 새로운 유방암 5 개 중 1 개는 DCIS가 될 것입니다. 조기 유방암에 걸린 거의 모든 여성이 치료됩니다.

DCIS는 항상 징후 나 증상이있는 것은 아닙니다. 그럴 경우 다음을 포함 할 수 있습니다.

• 유방 덩어리
• 주름 지거나 비정상적으로 보이는 피부
• 피부 아래 두꺼워 진 부위
• 유두 분비물

유방 변화를 발견하면 의사와 약속을 잡는 것이 좋습니다.

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원인 및 위험 요소

DCIS는 유방 관 세포의 DNA에서 유전 적 돌연변이의 결과로 형성되는 것으로 알려져 있습니다. 이러한 돌연변이로 인해 세포가 비정상적으로 보일 수 있지만, 이는 그들이 관에서 빠져 나와 침습적이 될 수 없기 때문이 아닙니다.

연구자들은 DCIS로 이어지는 비정상적인 세포 성장의 원인이 무엇인지 확실히 말할 수 없습니다. 유전자, 환경, 생활 방식 등 여러 가지 요인이 영향을 미칠 수 있다고 생각됩니다.

다음과 같은 특정 요인이 DCIS의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

• 나이 증가
• 유방에 비정상 세포의 축적을 유발하는 전암 상태 인 비정형 증식을 포함한 양성 유방 질환의 개인 병력
• 유방암의 가족력
• 임신 한 적이 없음
• 12 세 이전에 첫 생리가있는 경우
• 55 세 이후 폐경 시작
• BRCA1 및 BRCA2를 포함한 특정 유전 적 돌연변이

진단

DCIS는 일반적으로 유방 조영술 중에 발견되며, 이는 일상적인 유방암 검진의 일부로 실시되거나 유방의 모양이나 느낌의 변화에 ​​대해 우려하는 경우에 수행 될 수 있습니다. 더 많은 여성들이 정기적으로 유방 조영술을받는 결과, 최근 몇 년 동안 DCIS 진단 비율이 급격히 증가했습니다.

DCIS는 유방 조영술에서 밝은 흰색 반점 (미세 석회화)으로 나타납니다. 그들은 클러스터에서 볼 수 있으며 불규칙한 모양과 크기를 가지고 있습니다. 방사선 전문의가 DCIS를 의심하는 경우 유방을 더 잘 볼 수있는 진단 유방 조영술을 실시합니다. 진단 유방 조영술은 미세 석회화를 더 면밀히 관찰하여 우려 할 이유가 있는지 확인합니다.

부위에 추가 평가가 필요한 경우 유도 초음파를 사용하여 감염 부위에서 조직 샘플을 제거하기 위해 코어 바늘 생검을 실시합니다. 그런 다음 조직 샘플은 분석을 위해 실험실로 보내져 이러한 세포가 비정상인지 또는 본질적으로 암성인지 공격적인지 확인합니다.

DCIS는 0 기 암으로 분류됩니다.

유방 조영술은 언제 받아야합니까?

2017 년 연구 편지JAMA 내과, 1 차 진료 의사와 산부인과 의사의 81 %가 40 ~ 44 세 사이에 유방 조영술을 시작할 것을 권장합니다. 또 다른 62.9 %는이 연령대에 대해 연간 검진을 권장합니다. 그러나 특정 위험 요인, 특히 유방암 및 부인과 암의 가족력이있는 여성은 더 일찍 유방 X 선 촬영을 시작해야합니다.

0 단계 암 진단의 의미

치료

DCIS는 침습성 유방암이 아니며 그 자체로 생명을 위협하는 상태가 아닙니다. 그러나 치료하지 않고 방치하면 DCIS는 때때로 유방의 침윤성 암으로 이어질 수 있습니다.

현재 어떤 DCIS 암이 진단되면 침윤성이 될지 여부를 결정할 수 없기 때문에 침습성이 될 가능성이있는 것으로 취급됩니다.

DCIS 치료는 일반적으로 성공적입니다. 일반적으로 비정상적인 조직을 제거하고 재발을 방지합니다.

치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• Lumpectomy : 이것은 암 덩어리와 암이없는 조직 가장자리를 외과 적으로 제거하는 것입니다. 전이 가능성이 매우 낮기 때문에 DCIS를 진단하기 위해 림프절 생검이 필요하지 않으며 치료를 위해 보조 화학 요법이 필요하지 않습니다.
• 단순 유방 절제술 : DCIS 영역이 매우 크거나 유방 내에 DCIS 영역이 여러 개인 경우 전체 유방을 제거해야 할 수 있습니다.
• 방사선 : 일반적으로 초기 유방암의 표준 치료법으로 종괴 절제술을 따릅니다.
• 호르몬 요법 :이 약물은 호르몬 수용체 양성 DCIS를 가진 여성의 재발 위험과 반대쪽 유방의 2 차 원 발암을 감소시킵니다.

Verywell의 한마디

DCIS는 정기적 인 유방 X 선 촬영이 중요한 이유를 보여주는 완벽한 예입니다. 느껴지기 전에 영상으로 식별 할 수 있습니다. 매우 초기 단계의 유방암이므로 일반적으로 화학 요법으로 치료할 필요가 없습니다. 의사와 유방암에 대해 논의하는 것조차 불안 할 수 있지만 DCIS는 일반적으로 치료에 잘 반응하고 생존율이 우수하다는 것을 알고 있어야합니다.