손 관절염 개요

손 관절염은 고통스럽고 쇠약해질 수 있습니다. 손은 뼈, 관절, 근육, 인대, 힘줄, 신경 및 혈관의 복잡한 네트워크로 구성되어 있으며, 정교한 운동 작업을 수행 할 수 있도록 정렬, 조정 및 힘을 결합하기 위해 복잡하고 조화롭게 작동합니다. 이 기사에서는 손 관절염의 증상, 진단 및 치료에 대해 설명합니다.

Lisa J. Goodman / Moment Mobile / 게티 이미지

손의 해부학

손목과 손에는 27 개의 뼈가 있습니다. 손목에있는 8 개의 작은 뼈를 손목 뼈라고합니다. 손바닥에는 여러 개의 손목 뼈가 5 개의 중수골에 연결되어 있습니다. 각 중수골은 손가락 또는 엄지 중 하나에 연결됩니다. 지골은 각 손가락과 엄지 (즉, 손가락 뼈)를 형성하도록 정렬되는 뼈입니다. 너클 관절은 지골이 중수골에 연결되는 위치에 형성되며 중수 지 관절 (MCP) 관절이라고합니다.

각 손가락에는 지 골간 (IP) 관절이라고하는 두 개의 관절로 분리 된 세 개의 지골이 있습니다 (단, 하나의 관절로 분리 된 두 개의 지골 만있는 엄지는 예외입니다). MCP에 가장 가까운 IP 관절 관절 (너클)은 근위 지 골간 (PIP) 관절로 알려져 있습니다. 손가락 끝에 가장 가까운 IP 관절을 지 골간 (DIP) 관절이라고합니다.

손, 손가락, 엄지의 관절은 충격을 흡수하고 마찰없이 움직일 수있는 관절 연골로 덮여 있습니다. 관절 연골이 합쳐져 관절을 이루는 뼈의 끝 부분을 덮고 있습니다. 손 관절에 연골 손실이 발생하면 심한 통증을 경험할 수 있습니다. 처음에는 손 통증의 증상이 모호합니다. 먼저 부상을 의심 할 수 있지만 손 통증은 관절염과 같은 질병으로 인해 발생할 수도 있습니다.

조짐

일반적으로 손 관절염의 첫 징후는 손을 많이 사용한 후 발생하는 통증을 수반합니다. 손을 많이 사용하면 통증이 증가 할 수 있고 휴식을 취하면 특히 초기 단계에서 통증을 완화 할 수 있습니다. 손 관절염이 진행됨에 따라 병이나 손잡이를 여는 것과 같은 간단한 활동조차도 손 통증을 유발할 수 있습니다. 아침의 뻣뻣함이 더욱 두드러 질 수 있습니다.

손 관절염과 관련된 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

부종
염증으로 인한 온기
크레 피 투스
스냅하거나 잠그는 손가락
손가락의 낭종 또는 결절.

손의 류마티스 관절염의 징후와 증상은 일반적으로 다음과 같습니다.

손가락을 따라 단단한 결절
손등의 부드러운 덩어리
엄지 손가락에서 손가락이 멀어짐 (척골 편위)
갑작스럽게 손가락을 구부리거나 곧게 펴지 못하게하는 힘줄 파열
관절 기형
때때로 손이 마비되거나 따끔 거림 (즉, 손목 터널 증후군)이 있습니다.

손 골관절염의 증상은 다음과 같습니다.

Bouchard의 노드 : PIP 관절에서 발생하는 뼈 결절
Heberden의 노드 : DIP 관절에서 발생하는 뼈 결절
엄지 손가락 바닥에 통증이 있습니다.

다른 징후로는 루푸스와 같은 결합 조직 질환과 관련이있는 손발톱 주름 모세 혈관의 발적 및 모세 혈관 확장증 (확장)이 포함됩니다. 경화증 또는 손가락 위의 피부 조임, 디지털 궤양은 종종 경피증의 징후입니다. 손가락 지염 또는 전체 손가락의 부종은 건 선성 관절염과 같은 척추 관절 병증 중 하나와 관련이 있습니다.

진단

손 관절염이 있는지 확인하는 데 사용되는 세 가지 주요 검사가 있습니다.

신체 검사 : 손을 벌린 상태에서 의사는 손가락 정렬을 확인하고 눈에 보이는 이상을 찾을 수 있습니다. 의사는 또한 물체를 꼬집거나 잡도록하여 손의 기능과 힘을 테스트 할 수 있습니다. 의사는 관절 압통이 있는지 판단하기 위해 손을 느낄 것입니다.
X- 레이는 관절 공간 협착, 골조직 발달, 관절 가장자리를 따라 뼈의 모양에 대한 정보를 수집합니다.
류마티스 성 관절염이 의심되는 경우 혈액 검사를 실시합니다. 진단을 확인하는 데 도움이되도록 류마티스 인자, 침강 률, CRP 및 항 -CCP를 처방 할 수 있습니다.