한 아이가 집에서 아플 때 집에있는 모든 사람이 아플 것 같습니다. 그러나 병원에서 아픈 사람은 한 사람 만이 아닙니다. 다양한 종류의 질병과 감염을 가진 수백 명의 사람들이있을 수 있습니다. 그러나 이러한 개인을 돌보는 의사와 간호사는 일반적으로 몇 가지 표준 예방 조치를 취하여 병에 걸리지 않도록 할 수 있습니다.
질병을 예방하기 위해 간호사, 의사 및 기타 병원 직원은 몇 가지 간단한 (아직 엄격한) 규칙을 따라 감염 및 기타 잠재적으로 위험한 전염으로부터 자신을 보호합니다.
의사와 간호사를위한주의 사항. Caiaimage / Robert Daly / 게티 이미지여기에는 병원 (병원에서 획득 한) 감염으로부터 스스로를 보호하기위한 병원 위생 프로토콜과 잠재적으로 오염 된 체액으로 인한 질병의 확산을 방지하기위한 보편적 인 예방 조치가 포함됩니다.
병원 위생 프로토콜
병원에서 감염성 미생물은 여러 가지 방법으로 전염 될 수 있습니다. 일부는 재채기 나 기침 중에 박테리아 나 바이러스가 공기 중에 전파 될 때 전염됩니다. 다른 것들은 터치를 통해 사람간에 전달 될 수 있습니다.
그러나 가장 빈번한 전송 경로는 간접 접촉입니다. 이것은 감염된 사람이 감염되지 않은 사람이 만지는 물체 또는 표면을 만지고 오염시키는 경우입니다. 이것을 fomite 전송이라고합니다.
병원 직원뿐만 아니라 다른 환자의 감염 위험을 줄이기 위해 몇 가지 프로토콜을 엄격하게 준수합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 승인 된 항균제 또는 살균 기술로 표면,기구 및 물체를 정기적으로 소독합니다.
- 잦은 손씻기 (정기적 인 손씻기에는 일반 비누 사용, 특정 상황에서는 항균제 사용)
- 전염성 감염이 알려 지거나 의심되는 환자 격리 (및 일부 경우 격리)
- B 형 간염 및 연간 독감 예방 접종을 포함하여 병원 직원에게 특정 예방 접종 의무화
비누와 물로 손을 씻으면 표면 오염 물질이 90 % 이상 제거됩니다.항균 비누는 박테리아, 바이러스 및 기타 질병을 유발하는 병원균을 추가로 제거하지만 몇 분 동안 사용하는 경우에만 가능합니다.
보편적 인주의 사항
범용 예방 조치는 비 다공성 물품을 사용하여 환자의 체액과의 접촉을 피하는 관행을 설명하는 데 사용되는 용어입니다. 일반적으로 모든 환자는 질병이 없더라도 잠재적 인 감염 매개체로 취급됩니다. 이는 예외 나 변경없이 보편적 인 예방 조치를 준수한다는 것을 의미합니다.
일반적으로 누구도 혈액, 타액, 가래, 정액, 질 분비물, 양수, 뇌척수액, 추출 된 조직 또는 기관 또는 관절, 폐, 심장 또는 복강에서 추출한 체액과 직접 접촉해서는 안됩니다. 복막).
이를 위해 의료 종사자들은 질병 통제 및 예방 센터 (CDC)에서 규정 한 보편적 인 예방 조치를 준수하도록 교육을받습니다.
보편적 예방 조치 규칙
보편적 예방 조치를 관리하는 주요 규칙 중 :
- 항상 장벽 보호 장치를 사용하십시오.
- 혈액과 체액 주위에서 작업 할 때는 일회용 장갑을 사용하십시오.
- 환자간에 장갑을 교체하십시오.
- 장갑을 벗거나 혈액이나 체액에 노출 된 경우 즉시 손을 씻으십시오.
- 안경, 고글, 마스크, 안면 보호대 및 방수 가운을 사용하여 튀는 것을 방지하십시오.
- 구멍이 뚫리지 않는 날카로운 물건 폐기 용기를 사용하십시오.
- 바늘을 다시 덮거나 구부리거나 부러 뜨리지 마십시오.
- 구강 대 구강 인공 호흡 대신 인공 호흡 장비를 사용하십시오.
- 사용 후 모든 표면과 장치를 즉시 살균하십시오.
- HIV에 대한 노출 후 예방을 포함하여 혈액 매개 노출 가능성이있는 경우 적절한 치료를 받으십시오.
또한 보편적 예방 조치는 메티 실린 내성을 포함하여 점점 더 광범위한 약물 내성 박테리아로부터 병원 근로자와 환자를 보호합니다.황색 포도상 구균(MRSA), 카르 바페 넴 내성장내 세균과(CRE) 및 반코마이신 내성장구균(VRE).
엄밀히 말하면, 보편적 인 예방 조치는 위에 나열된 체액 만 포함하지만 실제로는 소변, 대변, 구토물, 코 분비물 또는 혈액으로 오염 될 수있는 모든 액체에도 적용됩니다.
공기 중주의 사항
기침과 재채기로 전염되는 감염을 예방하기위한 예방 조치도 있습니다. 여기에는 다음과 같은 잠재적으로 심각한 감염이 포함됩니다.Neisseria meningitides(수막 구균),호흡기 세포 융합 바이러스 (RSV) 및 COVID-19.
공기 중 전염성 감염이 있거나 의심되는 사람들에게 사용되는 예방 조치 중 :
- 환자를 다른 사람과 격리하십시오 (COVID-19와 같은 동일한 감염 환자는 방을 공유 할 수 있음).
- 환자로부터 최소 3 피트 (이상적으로는 6 피트) 떨어져 있습니다.
- 방에 들어가기 전에 수술 용 마스크를 착용하십시오.
- 불필요하게 표면을 만지지 마십시오.
- 방을 나간 후에는 손을 세게 씻으십시오.
액적 vs. 에어로졸 입자
예방 조치는 감염이 물방울 (5 미크론보다 큼) 또는 에어로졸 입자 (5 미크론보다 작음)와 관련되는지 여부에 따라 더 엄격 할 수 있습니다. 입자가 작을수록 더 멀리 이동할 수 있으며 폐 내부로 더 깊숙이 들어갈 수 있습니다.
에어로졸 입자에 의해 전파 될 수있는 감염에는 결핵, 수두 (수두), 대상 포진 (대상 포진)이 있습니다. 그리고 인플루엔자. 면역력이 약한 사람들은 특히 위험합니다.
심각한 병원체가 관련되거나 전염병이 선포 된 경우 다른 예방 조치를 취할 수 있습니다. 그중 :
- 환자는 음압 실에 격리 될 수 있습니다. 이것은 공기가 빠져 나가고 인접한 방이나 복도로 리디렉션되지 않는 방입니다.
- 방에 들어가는 사람은 누구나 0.1 ~ 0.3 미크론의 작은 입자를 걸러 낼 수있는 특수 N-95 마스크를 착용해야 할 수 있습니다. 안면 보호대 또는 고글도 필요할 수 있습니다.
- 특정 결핵과 같은 문제가되는 병원균을 죽이는 데 도움이되는 특수 자외선 (UV) 조명을 설치할 수 있습니다.
Verywell의 한마디
병원 감염은 환자뿐만 아니라 병원 직원에게도 우려되는 사항입니다. 2020 년 저널에 실린 한 연구에 따르면 COVID-19 대유행 초기에 스코틀랜드 입원의 약 17 %가 병원 직원과 관련되었습니다.BMJ.병원 위생 규약과 보편적 인 예방 조치를 따르지 않았다면 그 비율은 더 높을 수 있습니다.
병원 직원이 취한 동일한 예방 조치의 대부분은 가족 구성원이 아프거나 지역 보건 부서에서 감염 발생을 선언 한 경우 적용될 수 있습니다. 이러한 예방 조치의 원칙을 이해하면 자신과 가족을 위험으로부터 더 잘 보호 할 수 있습니다.
