편두통 두통 치료를위한 약물

편두통을 예방하기 위해 복용하는 약물과 이미 진행중인 편두통의 급성 치료에 사용되는 약물의 두 가지 주요 범주가 있습니다. 의사는 종종 후자를 "유해성"약물이라고합니다.

낙태 성 편두통 치료의 우산 아래에는 일반 의약품 (OTC) 진통제 (진통제)에서 두통뿐만 아니라 다른 편두통 증상을 치료하는 처방약에 이르기까지 다양한 약물이 있습니다.

자신에게 가장 적합한 것을 찾는 데는 시간이 걸릴 수 있으며 의사의지도가 필요합니다.

진통제

편두통을 경험하는 대부분의 사람들에게 임박한 두통에 대한 첫 번째 방어선은 일반 의약품 (OTC) 진통제입니다. 비처방 진통제에는 아세트 아미노펜과 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)의 두 가지 부류가 있습니다.

아세트 아미노펜

이 약물은 통증 신호를 뇌로 전달하는 데 도움이되는 화학 메신저를 차단하여 작동합니다. 아세트 아미노펜에는 수십 가지 브랜드 이름이 있으며 가장 일반적인 것은 타이레놀입니다. 또한 많은 일반 및 상점 브랜드 버전을 사용할 수 있습니다.

약물 상호 작용이 발생할 수 있으므로 아세트 아미노펜을 알코올과 절대 혼합하지 말고 다른 약물도 복용하는 경우 의사와상의하는 것이 중요합니다. 적절하게 복용하지 않으면 아세트 아미노펜이 일부 사람들에게 간 손상을 일으키는 것으로 밝혀졌습니다.

NSAID

NSAID는 뇌에 통증 메시지를 보내는 프로스타글란딘이라고하는 호르몬 유사 화합물의 생성을 줄여 통증을 완화합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 아스피린 (가장 일반적인 브랜드는 바이엘)
• Advil, Motrin (이부프로펜)
• Aleve (나프록센)

NSAID는 복통 및 위장 출혈과 관련이 있습니다. 이 외에도 아스피린은 라이 증후군이라는 어린이의 잠재적으로 치명적인 상태와 관련이 있으므로 19 세 미만의 어린이에게는 처방해서는 안됩니다.

처방전 진통제

어떤 사람들에게는 OTC 진통제가 효과를 가져올만큼 강력하지 않습니다. 아세트 아미노펜과 NSAID의 더 강력한 버전은 처방전을 통해 구할 수 있습니다. 또한 Cambia (diclofenac)라고하는 NSAID가 종종 효과적입니다. Cambia는 물과 혼합 된 분말로 제공됩니다.

편두통 치료를 위해 연구 된 다른 처방 NSAID는 다음과 같습니다.

• 디클로페낙에 폴라 민
• 케 토로 락
• 셀레 콕 시브

트립 탄

트립 탄은 이미 악화되고있는 편두통 발작을 막기 위해 자주 사용되는 처방약입니다. 또한 월경이있을 때 편두통이 발생하는 경향이있는 여성의 편두통 (일명 월경 편두통)을 예방하는데도 사용됩니다.

트립 탄은 중등도에서 중증의 편두통에 가장 효과적이며 임박한 공격의 가장 빠른 징후에서 복용 할 때 가장 효과적입니다.

이 약물은 통증을 막을뿐만 아니라 편두통 발작의 일반적인 증상 인 메스꺼움과 빛과 소리에 대한 민감성을 완화하는 데 도움이됩니다. 그들은 신경 전달 물질 (뇌 화학 물질) 세로토닌에 대한 수용체를 자극함으로써이를 수행하여 편두통으로 이어지는 염증성 캐스케이드를 감소시킵니다. 트립 탄은 또한 편두통 발작 중에 증가하는 칼시토닌 유전자 관련 펩타이드 (CGRP)라는 단백질 수치를 낮출 수 있습니다.

사용 가능한 옵션

편두통의 급성 치료에 사용할 수있는 7 가지 트립 탄이 있습니다. 별도로 명시하지 않는 한 태블릿으로 만 제공됩니다. 그들은:

• 악서 트 (알모 트립 탄)
• Relpax (엘레 트립 탄)
• Frova (프로 바 트립 탄)
• Amerge (나라 트립 탄)
• Maxalt, Maxalt-MLT (rizatriptan), 정제 또는 혀에서 녹는 웨이퍼로 제공됩니다.
• Imitrex (sumatriptan), 정제, 비강 스프레이 또는 피하 (피부 아래) 주사로 사용 가능
• Zomig (zolmitriptan), 정제, 비강 스프레이 또는 웨이퍼로 사용 가능

이러한 단일 성분 트립 탄 외에도 수마트립탄과 NSAID 나프록센을 결합한 Treximet이라는 약물이 있습니다.

연구에 따르면 수마트립탄과 나프록센을 하나의 정제로 함께 복용하는 것이 일부 사람들에게는 따로 복용하는 것보다 더 효과적 일 수 있습니다.

다른 약물과 마찬가지로 트립 탄은 잠재적 인 부작용이 있습니다. 가장 흔한 증상으로는 메스꺼움, 감각 이상, 피로, 가슴 또는 목의 압박감이 있습니다. 심장병이나 고혈압이 통제되지 않는 사람은 약물이 혈관 수축을 유발할 수 있으므로 트립 탄을 복용해서는 안됩니다.

디 하이드로 에르고 타민

D.H.E.로 이용 가능한 Dihydroergotamine 45 또는 Migranal은 맥각 알칼로이드로 알려진 약물 종류에 속합니다. 혈관 수축 (뇌의 혈관 좁아짐)을 유도하고 CGRP의 방출을 억제하여 염증을 줄여 통증을 완화합니다.

디 하이드로 에르고 타민은 때때로 다른 약물을 동반 할 수있는 메스꺼움과 구토에 걸리기 쉬운 사람들이 더 견딜 수 있도록 만들어졌습니다. 일반적으로 무릎 위의 허벅지에 피하 주사로 사용하거나 비강 스프레이로 사용합니다.

디 하이드로 에르고 타민을 처방받은 경우 의사는 귀하의 반응을 모니터링하고 자신에게 주사를 맞거나 스프레이를 사용하는 방법을 이해하기 위해 첫 번째 복용량을 제공 할 수 있습니다.

이 약물의 가장 흔한 부작용은 배탈, 현기증, 쇠약 및 피로를 포함합니다. 비강 스프레이는 코 막힘 또는 건조, 코 또는 목에 따끔 거림이나 통증, 코피를 유발할 수 있습니다.

디 하이드로 에르고 타민과 관련된보다 비정상적이고 잠재적으로 심각한 문제 중에는 즉각적인 치료가 필요한 문제가 있습니다. 무감각, 따끔 거림 또는 손가락이나 발가락의 색 변화; 근육통 또는 약점; 가슴 통증; 심박수의 변화; 붓기, 가려움증, 현기증 또는 실신.

트립 탄을 복용 중이거나 혈압 및 / 또는 심장 질환이 제대로 조절되지 않았거나 임신중인 경우에는 디 하이드로 에르고 타민을 복용해서는 안됩니다.

구토 방지제

편두통이있는 많은 사람들은 머리 통증과 함께 메스꺼움과 구토로 시달립니다. 이러한 증상은 불쾌 할뿐만 아니라 탈수로 이어지고 약물 복용을 중단하기 어렵게 만듭니다. 이러한 이유로 항구 토제라고하는 약물은 종종 편두통 치료를위한 약리학 적 병기의 일부입니다.

구토 방지제는 도파민 수용체 길항제라고하는 약물에 속합니다. 구토 방지제는 집에서 사용하기 위해 처방 될 수 있으며 경구 또는 직장으로 투여 할 수 있습니다. 응급실에서는 정맥 주사 또는 근육 주사로 투여 할 수 있습니다. 이러한 약물에는 다음이 포함됩니다.

• 클로르 프로 마진
• Compro, Procomp (프로 클로르 페라 진)
• 할돌 (할로페리돌)
• 메토 클로 프라 미드

코르티코 스테로이드

스테로이드는 편두통으로 인한 통증을 완화하고 두통이 재발하는 것을 예방할 수도 있습니다. 이건 중요하다.

2015 년 저널에 실린 연구에 따르면세 팔라 기아, "두통은 응급실을 방문하는 편두통 환자의 최대 87 %에서 재발합니다."

편두통을 치료하기 위해 코르티코 스테로이드를 사용한 25 건의 연구를 검토 한이 연구는 환자가 편두통에 대한 응급 치료의 일환으로 단일 스테로이드 주사를 맞았을 때 (일반적으로 트립 탄과 함께) 또 다른 편두통을 가질 가능성이 적다는 것을 발견했습니다. 72 시간 이내에.

더욱이 재발 한 두통은 더 경미한 경향이있었습니다. 마찬가지로, National Headache Foundation에서 인용 한 연구에서 트립 탄과 함께 덱사메타손을 주사하면 72 시간 이내에 두통의 재발이 26 % 감소했습니다.

CGRP 길항제

CGRP 길항제는 고통스러운 염증을 유발하는 펩티드 인 CGRP를 방출하는 뇌의 수용체를 차단함으로써 작동합니다. 다른 급성 편두통 약물과 달리 이러한 약물은 혈관 수축을 유도하지 않으므로 심혈관 위험이 증가한 사람들에게 더 안전한 옵션이 될 수 있습니다.

FDA는 기운이 있거나없는 편두통의 급성 치료를 위해 세 가지 CGRP 길항제를 승인했습니다.

• Nurtec ODT (무결점)
• Ubrelvy (우수성)
• Reyvow (lasmiditan)

대부분의 경우 CGRP 길항제는 섭취 후 1 ~ 시간 이내에 편두통을 완화 할 수 있으며 세 가지 모두 정제 형태로 복용합니다. 가장 흔한 부작용은 메스꺼움, 구토 및 구강 건조입니다.

드물지만 심각한 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. 얼굴, 혀, 목 또는 입술에 발진, 두드러기 또는 부기와 같은 알레르기 반응의 증상이 나타나기 시작하면 즉시 치료를 받아야합니다.

Verywell의 한마디

편두통을 치료하는 데 한 가지 방법은 없습니다. 사람들은 서로 다른 유형의 약물, 용량 및 약물 조합에 대해 다르게 반응하며 많은 옵션이 있습니다. 이것은 압도적이고 실망 스러울 수 있지만 약간의 시행 착오가 있더라도 귀하와 귀하의 의사는 편두통을 관리하는 효과적인 방법을 찾을 것입니다.