오늘날 급성 신부전 (AKI)으로 알려진 급성 신부전은 갑작스럽고 종종 일시적인 신장 기능 상실입니다. 이는 몇 시간 또는 며칠에 걸쳐 빠르게 발전하는 상태이며 일반적으로 중환자이며 이미 병원에 입원 한 사람들에게서 발생합니다.
신장이 기능을 멈춤에 따라 혈액에서 걸러 질 노폐물이 축적되기 시작하여 배뇨 감소, 메스꺼움, 피로, 숨가쁨, 체액 저류로 인한 부종 등의 일련의 증상을 유발합니다.
AKI의 일부 경우는 거의 느껴지지 않는 미묘한 증상 만 나타납니다. 다른 것들은 심각하고 심지어 생명을 위협 할 수도 있습니다.
© Verywell, 2018 년빈번한 증상
현재 급성 신부전 (AKI)으로 알려진 급성 신부전은 항상 증상을 유발하는 것은 아니며 실험실 테스트 또는 갑작스러운 소변 배출량 변화를 통해서만 발견 될 수 있습니다.
증상이 나타나면 손상 또는 부상 후 1 주일 이내에, 때로는 몇 시간 내에 증상이 나타나는 경향이 있습니다.
AKI의 특징적인 증상의 대부분은 혈중 요소, 크레아티닌 및 기타 물질의 축적이 뇌의 장애를 유발하여 신체 기능뿐만 아니라 정신 과정에도 영향을 미치는 요 독성 뇌병증으로 알려진 상태와 관련이 있습니다.
다른 증상은 심장, 순환 및 혈압에 직접적인 영향을 미치는 칼륨 또는 체액 수준의 불균형으로 인해 발생합니다.
AKI의 일반적인 징후와 증상은 다음과 같습니다.
- 소변 배출량 감소
- 다리, 발목 및 발의 부기 (부종)
- 숨가쁨 (호흡 곤란)
- 피로
- 식욕 부진
- 메스꺼움 및 구토
- 불규칙한 심장 박동 (부정맥)
- 가슴 통증 또는 압박
- 쉽거나 비정상적인 출혈 (낮은 혈소판으로 인한)
- 착란
- 발작
- 혼수
심한 경우 대부분 패혈증, 호흡 부전 또는 다발성 장기 부전의 합병증으로 인해 사망에이를 수 있습니다.
신부전이 외상, 감염 또는 수술 (주로 심혈관 수술)로 인해 발생한 경우 사망 위험이 더 큽니다.
신장 전 AKI 증상
급성 신장 손상은 여러 가지 이유로 발생할 수 있지만 크게 신장 전 (두 신장으로의 혈류 감소로 인해 발생), 내인성 (신장 손상으로 인해 발생) 또는 신장 후 (요로 폐쇄로 인해 가장 자주 발생 함)로 분류됩니다. ).
각각은 동일한 결과 (신체에 독성 폐기물이 축적됨)로 이어지지 만 근본적인 장애는 자체 증상을 수반하며 AKI는 합병증으로 간주됩니다.
AKI (신전 아조 혈증이라고도 함)의 신장 전 원인의 가장 흔한 원인은 중증 탈수, 심부전 및 간경변이며, 모두 신장으로가는 혈류를 손상시킬 수 있습니다.
근본적인 원인은 종종 증상에 따라 구별 될 수 있습니다.
예를 들면 다음과 같습니다.
- 심한 탈수 증상으로는 움푹 들어간 눈, 건조한 피부, 피부 탄력 감소, 입과 눈 건조, 빠른 심박수 (빈맥), 서 있거나 앉을 때 어지러움 또는 현기증 (기립 성 저혈압)이 포함될 수 있습니다.
- 심부전 증상에는 부풀어 오른 목 정맥, 갈라지는 소리 (폐 울림), 빈맥, 심계항진, 누울 때 숨가쁨, 복부 부기 (복수), 분홍색을 띤 가래로 인한 지속적인 기침 또는 천명음이 포함될 수 있습니다. .
- 간경변증 증상에는 복수, 눈과 피부의 황변 (황달), 거미 정맥 (거미 혈관종), 단맛 또는 암모니아 냄새가 나는 소변, 배꼽에서 방출되는 복부 표면의 팽윤 된 정맥 (caput medusae)이 포함될 수 있습니다.
본질적인 AKI 증상
내인성 AKI의 가장 흔한 원인은 사구체 신염, 급성 세뇨관 괴사 및 급성 간질 성 신염과 같은 상태와 관련된 신장 손상입니다.
차별화되는 증상 중 일부는 다음과 같습니다.
- 신장 혈관의 염증 인 사구체 신염은 분홍색 또는 혈뇨 (혈뇨), 과잉 단백질로 인한 거품 소변 (단백뇨), 얼굴, 손, 발 및 복부의 부종과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
- 산소 부족으로 신장 조직이 죽기 시작하는 상태 인 급성 세뇨관 괴사 (ATN)는 깊고 지속적인 근육통, 근육 경련, 핀과 바늘의 감각 (신경 병증), 전신 부종과 같은 증상을 나타낼 수 있습니다. 신체, 혼란 또는 섬망.
- 신장 세뇨관 사이의 조직 부종 (종종 약물 반응 또는자가 면역 질환으로 인해 발생) 인 급성 간질 성 신염 (AIN)은 발열, 혈뇨, 전신 부종, 구토, 혼돈 및 발진을 동반 할 수 있습니다 ( 약물과 관련된 경우).
신후 AKI 증상
신후 AKI의 가장 흔한 원인은 전립선 비대 (양성 전립선 비대증), 신장 결석, 방광 결석 또는 신장 암, 방광 또는 전립선 암으로 인해 발생할 수있는 요로 폐쇄입니다.
- 양성 전립선 비대증 (BPH) 증상으로는 배뇨 후 드리블, 밤에 과도한 배뇨 (야뇨증), 빈번한 배뇨, 불완전한 방광 청소 감각, 지속적인 배뇨 충동 (소변 절박) 또는 약한 소변 흐름이 있습니다.
- 신장 및 방광 결석의 증상으로는 강렬한 하복부 또는 옆구리 통증, 혈뇨, 탁한 소변, 배뇨 중 타는듯한 느낌 (배뇨 장애), 배뇨 곤란, 남성의 고환이나 음경의 통증이나 불편 함이 있습니다.
- 암 증상에는 체중 감소, 혈뇨, 배뇨 장애, 요도 절박, 약한 소변 흐름, 소변을 볼 수 없음, 한쪽 허리 통증, 뼈 통증이 포함될 수 있습니다.
의사를 볼 때
AKI는 증상을 유발하지 않고 관련없는 질병을 평가할 때만 발견 될 수 있지만 급성 신부전을 암시 할 수있는 특정 징후와 증상이 있습니다.
의사에게 전화 할 때
다음과 같은 증상이 나타나면 치료를 받으십시오.
- 다리, 얼굴 또는 손의 부종으로 수분 보유력 증가
- 갑작스런 숨가쁨
- 갑작스러운 피로 또는 에너지 수준의 현저한 변화
- 소변 배출량 감소, 종종 매우 어두운 소변
- 멍 들기 쉬운
- 지속적이거나 재발하는 현기증 및 현기증
이러한 증상은 여러 가지 의학적 상태로 인해 발생할 수 있지만 "정상"으로 간주해서는 안됩니다. 체크 아웃하는 것이 중요합니다.
반면에 다음과 같은 상황이 발생하면 즉시 응급 치료를 받아야합니다.
- 극심한 졸음, 깨어나 기 어려움 또는 실신을 포함한 의식 수준의 변화
- 가슴 통증
- 호흡 곤란
- 심한 메스꺼움 및 구토
- 소변을 볼 수 없음
- 모든 종류의 심한 출혈