폐렴의 원인과 위험 요인

폐렴은 기낭에 염증을 일으키고 때로는 체액이나 고름으로 채우는 폐의 감염입니다. 박테리아, 바이러스, 균류를 포함한 다양한 유기체뿐만 아니라 이물질을 흡입 (흡입)함으로써 발생할 수 있습니다. 폐렴은 매년 수백만 명의 사람들, 특히 5 세 미만의 어린이와 65 세 이상의 성인, 입원 중이거나 만성 질환 또는 면역 억제가있는 사람들에게 영향을 미칩니다. 증상은 경증에서 중증까지 다양하며 생산적인 기침, 발열을 포함합니다. , 오한 및 호흡 곤란.

일반적인 원인

폐렴은 하나의 질병이 아니며 원인에 따라 필요한 치료가 결정됩니다.

박테리아

세균성 폐렴은 가장 흔한 유형의 폐렴이며 종종 폐의 한 부분에만 영향을 미칩니다. 감기 나 독감과 같이 면역 체계를 약화시키는 다른 유형의 감염이 발생한 후 때때로 발생합니다. 사전 감염없이 저절로 발생할 수도 있습니다.

세균성 폐렴은 일반적으로 항생제로 치료합니다.

세균성 폐렴을 일으킬 수있는 세균의 예는 다음과 같습니다.

• 연쇄상 구균에 의한 폐렴: 이것은 미국에서 지역 사회 획득 세균성 폐렴을 일으키는 가장 흔한 유형의 세균입니다.
• 헤모필루스 인플루엔자:이 박테리아는 노인과 낭포 성 섬유증 및 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)과 같은 폐 질환이있는 사람들에게 종종 폐렴을 유발합니다.
• 결핵균: 이것은 미국의 일부 지역뿐만 아니라 개발 도상국 사람들 에게서도 흔히 발생하는 폐렴의 원인입니다.
• 그람 음성 간균 :이 박테리아 그룹은 일반적으로 일반 인구에서 폐렴을 유발하지 않지만 중환자 실 (ICU)에서 입원해야 할 정도로 심각한 폐렴과 관련된 두 번째로 흔한 유형입니다.연쇄상 구균에 의한 폐렴. 그람 음성 간균의 예는 다음과 같습니다.Klebsiella pneumoniae,녹농균 (Pseudomonas aeruginosa),아시네 토 박터,대장균,엔테로 박터,세라 티아, 및프로테우스.
• 혐기성 세균 :이 박테리아는 음식, 음료, 타액 또는 구토물을 폐로 흡입 (흡입)하여 발생하는 폐렴과 관련이 있습니다.

비정형 박테리아

비정형 박테리아는 표준 방법으로 배양 할 수없는 박테리아입니다. 폐렴을 일으키는 비정형 박테리아는 다음과 같습니다.

• ​​​마이코 플라스마 폐렴:이 박테리아는 일반적으로 경미한 증상을 보이는 "보 행성 폐렴"이라고하는 일종의 폐렴을 일으켜 항생제에 반응합니다. 이런 종류의 폐렴에 걸 렸어요
• 클라미디아 폐렴:이 박테리아는 또한 보통 경미한 증상으로 감염을 일으키며 대부분 40 ~ 59 세 성인에게 영향을 미칩니다.
• 레지오넬라 뉴모 필라: 이러한 유형의 박테리아와 관련된 폐렴은 재향 군인 병이라고도합니다. 그것은 일반적으로 그것을 포함하는 에어로졸을 흡입하여 전염되며, 발병은 월풀 스파, 샤워기, 분수 및 냉각탑에 대한 노출과 관련이 있습니다.

바이러스

바이러스 성 폐렴은 정의에 따라 바이러스에 의해 발생하며 5 세 미만 어린이의 폐렴의 가장 흔한 원인입니다. 일반적으로 세균성 폐렴만큼 심각하지는 않지만 발병 위험이 높습니다.

바이러스 성 폐렴을 앓고있는 대부분의 사람들은 치료없이 1 ~ 3 주 이내에 회복되지만 일부 경우에는 중증이되어 입원이 필요합니다.

바이러스 성 폐렴을 유발할 수있는 바이러스의 예는 다음과 같습니다.

• 인플루엔자 바이러스 : 인플루엔자 A, B 및 조류 독감 바이러스는 특히 성인에서 폐렴을 유발할 수 있습니다.
• 호흡기 세포 융합 바이러스 (RSV) : RSV는 1 세 미만 영아에서 바이러스 성 폐렴의 가장 흔한 원인이지만 모든 연령대에서 폐렴을 유발할 수 있으며 65 세 이상의 성인과 면역 체계를 가진 사람들에게 특히 심각 할 수 있습니다. 손상되었습니다.
• 인간 파라 인플루엔자 바이러스 :이 바이러스는 모든 연령대의 사람들, 특히 어린이, 노인 및 면역 체계가 억제 된 사람들에게 폐렴을 포함한 호흡기 감염을 유발합니다.
• 아데노 바이러스 :이 유형의 바이러스는 감기에서 인후염, 기관지염, 폐렴에 이르기까지 모든 것을 유발할 수 있습니다.
• Rhinovirus : 감기를 일으키는 바이러스로 폐렴으로 이어질 수 있습니다.
• 인간 메타 뉴모 바이러스 (HMPV) : 이것은 특히 어린이와 노인에게 폐렴을 유발할 수있는 또 다른 호흡기 바이러스입니다.

진균류

곰팡이 폐렴은 포자가 폐에 들어가 증식 할 때 발생합니다. 일반적으로 면역 체계가 손상되거나 만성 건강 문제가있는 사람들에게서 발생하지만 건강한 성인에서도 발생할 수 있습니다.

미국의 특정 지역에서 토양에서 수집 된 곰팡이 감염은 다음과 같은 곰팡이 폐렴으로 이어질 수 있습니다.

• Pneumocystis pneumonia :이 감염은Pneumocystis jirovecii진균은 종종 심각한 폐렴을 유발하며 일반적으로 인체 면역 결핍 바이러스 (HIV) 또는 후천성 면역 결핍 증후군 (AIDS) 환자, 암 치료를 받고있는 사람 및 장기 이식을받은 사람과 같이 면역 체계가 억제 된 사람에게서 발생합니다.
• Coccidioidomycosis :이 감염을 일으키는 곰팡이 인 "골열"이라고도합니다.Coccidioides는 애리조나 남부, 캘리포니아 중부, 뉴 멕시코 남서부 및 텍사스 서부에서 발견됩니다.
• 히스 토 플라스마 증 :Histoplasma capsulatum 곰팡이는 오하이오와 미시시피 강 계곡에서 발견되며 새와 박쥐 배설물에 오염 된 토양을 통해 퍼집니다. 고도로 오염 된 지역에 광범위하게 노출되면 폐렴이 발생합니다.
• 크립토 코커스 :크립토 코커스곰팡이는 전 세계의 토양에서 발견되지만 폐렴은 일반적으로 면역 체계가 손상된 사람에서만 발생합니다.

포부

흡인은 음식 조각, 껌, 액체 또는 구토물과 같은 이물질을 흡입 할 때 발생합니다. 그런 다음 기침 할 수없는 경우 물체는 갇혀있는 한쪽 또는 양쪽 폐에 박히게됩니다. 이물질이나 액체를 흡인하면 개체가 썩기 시작하면서 박테리아의 존재가 증가하여 감염이 발생합니다.

흡인 성 폐렴 또는 이물질의 존재로 인한 폐의 감염 물질 수집은 호흡을 어렵게 만들 수 있습니다.

일부 사람들은 음식을 위장으로 이동시키는 관인 식도 대신에 실수로 폐로 음식을 삼키는 지속적인 상태가있을 수 있습니다.많은 사람들은 한 조각의 음식이 "잘못된 파이프"로 흘러 갔다는 사실조차 깨닫지 못합니다. 이 문제는 삼키는 데 문제가있을 가능성이 더 높은 노인에게서 더 흔합니다. 마취 상태에서 흡인으로 인한 폐렴의 위험은 환자가 수술 전에 먹거나 마시지 말도록 요청하는 이유이기도합니다.

건강 위험 요인

폐렴은 모든 연령대의 모든 사람에게 영향을 미칠 수 있지만, 폐렴에 걸릴 위험이 가장 높은 두 연령대와 더 심각한 경우는 2 세 미만의 어린이와 65 세 이상의 성인입니다.

기타 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 입원 : 면역 체계가 이미 약해졌 기 때문에 중환자 실에 입원하면 폐렴에 걸릴 위험이 더 높아집니다. 호흡을 돕기 위해 인공 호흡기를 사용하면 위험이 더욱 높아집니다.
• 만성 질환 : COPD, 천식, 심장 질환, 기관지 확장증, 낭포 성 섬유증, 당뇨병, 체강 질환 또는 겸상 ​​적혈구 질환이있는 경우, 폐렴에 걸릴 위험이 일반 인구보다 높습니다.
• 억제 된 면역 체계 : HIV 또는 AIDS에 걸렸거나, 장기 또는 골수 이식을 받았거나, 화학 요법이나 장기 스테로이드를 받고 있거나,자가 면역 질환이있는 경우 폐렴 위험이 더 높습니다.
• 삼키기 어려움 : 파킨슨 병과 같은 상태 또는 뇌졸중으로 인해 삼키는 데 어려움을 겪는다면 음식, 음료, 타액 또는 구토물을 흡입하여 흡인 성 폐렴을 일으킬 위험이 더 높습니다.
• 의식 감소 : 진정이 되었든, 전신 발작에 걸리기 쉬웠거나, 마취를 했든 상관없이 이러한 의식 감소 에피소드는 흡인 폐렴에 기여할 수 있습니다.
• 기침 곤란 : 기침을 제대로 또는 자주하지 못하면 폐렴으로 이어질 수 있습니다.

라이프 스타일 위험 요인

생활 방식 선택과 관련이있을 수있는 위험 요인은 폐렴 발병 가능성을 높이고 다음을 포함합니다.

• 흡연 : 흡연하면 폐렴에 걸릴 위험이 일반 인구보다 높습니다. 흡연은 질병을 일으키는 유기체로부터 스스로를 방어하는 면역 체계의 능력을 손상시키기 때문입니다.
• 약물 또는 과도한 음주 : 술을 너무 많이 마시거나 약물을 사용하는 것은 영향을받는 동안 음식, 음료 또는 구토물을 폐로 흡입 할 수 있기 때문에 폐렴의 또 다른 위험 요소입니다.
• 영양 실조 : 영양 결핍은 폐렴에 걸릴 위험이 더 높고 특히 어린 아동과 노인에게서 더욱 심각해집니다. 영양 실조는 전 세계 5 세 미만 어린이의 45 %에서 사망의 근본 원인으로 추정됩니다.
• 나쁜 치아 건강 : 특히 틀니가있는 경우 구강 위생이 좋지 않으면 폐렴이 발생할 수 있습니다.
• 동물, 화학 물질 또는 환경 독소에 노출 : 동물 주위에 있으면 토양에 들어가는 감염된 배설물에 노출 될 수 있습니다. 특정 화학 물질 및 오염 물질도 폐렴 위험을 증가시킬 수 있습니다.

건강이나 생활 습관 위험 요소가 추가 될 때마다 폐렴 위험이 증가한다는 사실을 아는 것이 중요합니다.