Allen Cognitive Level Screen (ACLS)이란 무엇입니까?

Allen Cognitive Level Screen (ACLS)은 누군가가 의사 결정을 내리고, 독립적으로 기능하고, 기본 기술을 안전하게 수행하고, 새로운 능력을 배우는 능력을 평가하는 테스트입니다.이 평가는 Claudia K. Allen이 동료와 함께 개발했습니다. . 1985 년에 처음 출판되었고 그 이후로 여러 번 수정되었습니다.

Steve Debenport / 게티 이미지

여러 가지인지 테스트와 같이 구두로 또는 종이 테스트를 통해 몇 가지 질문을하는 대신, ACLS 테스트는 밝은면과 어두운면이있는 납작한 가죽 끈, 크고 무딘 바늘을 사용하여 일련의 바느질 작업을 수행하도록 요청합니다. 외부 가장자리 주변에 미리 만들어진 구멍이있는 더 큰 직사각형 모양의 가죽 조각.

ACLS에는 감염 통제 문제가있는 사람들을위한 일회용 버전과 시력 및 조정 문제가있는 사람들을위한 더 큰 버전을 포함하여 다양한 버전의 ACLS를 사용할 수 있습니다.

ACLS는 Allen의인지 수준을 기반으로하며, 이는 서로 다른인지 능력을 식별하는 0부터 6까지의 수준을 포함하는 척도입니다.

ACLS에 포함 된 작업

ACLS는인지를 평가하기 위해 바느질 재봉 작업을 사용한다는 점에서 특이합니다. 이 아이디어는 각 작업을 완료하려면 점진적으로 더 복잡한 수준의 이해가 필요하다는 것입니다.

러닝 스티치 : ACLS의 첫 번째 작업은 러닝 스티치입니다. 테스트 관리자는 스티치를 시연 한 다음 여러 스티치를 연속으로 수행하도록 요청합니다.
휩 스티치 : 관리자가 스티치를 시연하고 그 사람에게 연속으로 여러 스티치를 만들도록 요청합니다. 이 작업은 더 복잡한 스티치를 수행하는 것 외에도 가죽 끈의 밝은면이 항상 위를 향하도록 유지하고 꼬이지 않도록해야하기 때문에 더 복잡합니다.
오류 수정 : 시험 관리자는 가죽 사각형을 가져다가 스티치를 잘못 재봉하여 교차 오류라는 오류를 만들고 수정을 요청합니다. 그런 다음 관리자는 꼬인 레이스 실수라는 또 다른 스티칭 오류를 만들고 오류를 찾아 수정하도록 요청합니다.
코도반 스티치 : 표시된 마지막 스티치는 단일 코도반 스티치입니다. 이전의 두 스티치와 달리 테스트 관리자는이 스티치를 만드는 방법을 보여주지 않습니다.오히려 완성 된 스티치를 보여준 다음이 스티치를 복사하여 세 개를 만들도록 요청합니다.

ACLS 점수

ACLS의 채점은 주어진 과제를 완수 할 수있는 능력을 기준으로합니다. 꿰매고 올바르게 완료 한 과제가 어려울수록 점수가 높아집니다.

점수는 일상 생활에서 기능하는 데 필요할 것 같은 특정 수준의 감독 및 관리에 해당하는 숫자로 나뉩니다.

점수는 최저 3.0에서 최고 5.8까지입니다.

5.8 점은 집에서 독립적으로 활동할 수 있다는 것을 의미합니다. 욕창을 예방하기 위해 신체 부위를 배치하는 가장 좋은 방법이나 피곤할 때 보상하는 방법에 대한 제안과 같은 주제에 대한 교육을 통해 도움이 될 수 있지만, 매일 수준에서는 도움이 필요하지 않습니다.

5.8 미만의 점수는 일상 생활에서 어떤 유형의 지원이 필요하거나 도움이 될 가능성이 있음을 나타냅니다. 이는 24 시간 요양원 간호부터 가정에서 일주일에 몇 가지 사소한 활동만을 돕기위한 정기적 인 도움에 이르기까지 다양합니다.

ACLS 점수는 3.0에서 5.8 사이에 불과합니다.인지 수준이 3 미만이면 이러한 유형의 선별 검사에 참여할 수 없기 때문입니다. 시험이 미래 계획 능력을 완전히 평가하지 못하기 때문에 시험 점수는 6.0 대신 5.8에서 멈 춥니 다.

Allen의인지 수준

Allen의인지 수준은 0에서 6까지 다양한 수준의 기능을 식별합니다. 각 수준은 가능한 한 잘 작동하고 각 수준에서 존재하는 모든 결핍을 보상하는 데 필요한 상응하는 지원을 나열합니다.

이것들은 Allen의인지 수준과 그 의미입니다.

0-혼수 상태 : 0은 응답 할 수없고 혼수 상태임을 나타냅니다.

1-인식 : 1.0에서 1.8 사이의 점수는 인식과 인식이 극도로 손상되었음을 나타냅니다. 하루 24 시간 토탈 케어가 필요합니다.

2-큰 신체 움직임 : 2.0에서 2.8 사이의 점수는 약간의 이동성이 있음을 의미하지만 방황을 방지하고 목욕, 식사 및 위생과 같은 일상 생활의 모든 활동을 지원하려면 24 시간 관리가 필요합니다.

3-수동 조치 : 3.0에서 3.8 사이의 점수는 일상 생활 활동에 대한 감독 및 지원의 필요성을 반영합니다. 칫솔을 건네주는 것과 같은 단서를 제공하면 종종 양치질의 결과가 유발됩니다.

4-익숙한 활동 : 4.0과 4.8 사이의 점수를 받으면 루틴이 매우 유용합니다. 안전 문제와 문제 해결은 종종 도전입니다. 그러나 레벨 4의 더 높은 범위에서는 낮에 예기치 않은 상황이 발생하면해야 할 일 (예 : 사랑하는 사람에게 전화하기) 대신 계획을 가지고 혼자 살 수 있습니다.

5-새로운 활동 학습 : 5.0에서 5.8 사이의 점수는 약간의인지 장애가있을 수 있지만 종종 새로운 것을 배우고 잘 기능 할 수 있음을 나타냅니다.

이 수준의 낮은 범위에있는 경우 사랑하는 사람의 주간 수표 또는 기타 지역 사회 지원 서비스를 통해 혜택을받을 수 있습니다. 상위 범위에서 점수를받은 사람들은 매우 독립적으로 기능하고 일을 잘 수행 할 수 있습니다.

6-새로운 활동 계획 : 6.0 점은 Allen의인지 수준 중 가장 높은 점수이며 온전한인지를 반영합니다. 특히, 경영진의 기능을 통해 올바른 판단과 복잡한 사고 프로세스를 사용하여 의사 결정을 내리고 미래를 미리 계획 할 수 있습니다.

ACLS와 다른인지 테스트

인지 능력을 평가하는 데 사용할 수있는 많은 평가 및 선별 검사가 있습니다. 이러한 도구 중 상당수는 알츠하이머 병, 혈관성 치매, 루이 신체 치매, 전 측두엽 성 치매 등을 포함하여 경미한인지 장애 및 다양한 유형의 치매를 선별합니다.

다른 많은인지 테스트와 달리 ACLS는 진단 선별 테스트가 아닙니다. 즉, 치매와 같은인지 문제를 식별하는 데 도움이 될 수 있지만 일상 생활에서 기능하는 사람의 능력을 평가하기 위해 실제 수준에서 더 일반적으로 사용됩니다.

ACLS는 단기 및 장기 기억보다는 의사 결정 및 판단을 포함하는 실행 기능과 나머지 능력을 극대화하기 위해 지원을 제공하는 방법을 결정하는 의사 소통에 더 중점을 둡니다.

예를 들어, 자주 사용되는인지 테스트 인 Mini-Mental Status Exam (MMSE)은 여러 가지인지 능력을 평가하고 점수를 제공합니다. 그러나 일상 생활에서 얼마나 많은 도움이 필요한지에 대한 제안은 제공하지 않습니다. 인지 영역의 결함을 실제 생활에 적용하려고합니까?

때때로 개인은인지 테스트에서 특정 수준의 점수를 받았지만인지가 실제 수준에서 어떻게 사용되는지 (또는 잘 사용되지 않음) 일상적인 기능에서 더 좋거나 나쁘게 수행 할 수 있습니다.

ACLS는 이러한 격차를 해소하고 일상 업무에서인지 능력을 극대화 할 수있는 지원 유형에 대한 구체적인 제안을 제공합니다.

또한 대부분의인지 검사는 사회 복지사, 심리학자 또는 의사가 관리합니다. ACLS는 작업 치료 분야에 의해 가장 일반적으로 수행되고 점수를 매기고 해석하지만 다른 분야에서도 훈련을받을 수 있습니다.

이 테스트는 어떻게 사용됩니까?

ACLS는 안전한 생활 환경을 평가하기위한인지 및 신체 능력을 결정하기위한 실제 평가로 사용됩니다. ACLS의 목표는 기능적인지의 평가입니다. 기능적인지는 일상 업무를 수행하는 데 도움이되는 정신 능력을 말합니다.

작업 치료사는 낙상 및 고관절 골절로 입원 한 후 입원 환자 재활 시설 또는 요양원에있는 사람에게 ACLS를 투여하도록 요청할 수 있습니다.

실질적인 수준에서 ACLS는 그 사람이 얼마나 많은 도움을 필요로하는지 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 숫자가 매겨진 점수를 제공하는 것 외에도 결과에는 해당 점수가 집에서 안전하게 생활하고 매일 작업을 수행하는 사람의 능력에 어떤 영향을 미치는지에 대한 해석이 포함됩니다.

권장 사항에는 식사 및 약물 제공, 재정 및 가사 지원 또는 24 시간 간호가 포함될 수 있습니다.

ACLS는 또한 청소년과 젊은 성인에게 뇌 손상 후, 약물 중독 또는 과다 복용으로 인한 재활 및 정신 분열증과 같은 정신 질환의 기능적인지를 평가하는 데 사용되었습니다.

ACLS는 얼마나 정확합니까?

연구에 따르면 ACLS의 결과는 참가자의 실제 독립 수준 및 일상 생활 활동에 비해 상당히 정확하다는 것을 보여줍니다. 또한 몬트리올인지 평가 (Montreal Cognitive Assessment)와 같은보다 일반적인인지 테스트와 비교하여 검증되었습니다. MoCA) 및 MMSE.