Heberden의 노드는 DIP 관절 또는 원위 지 골간 관절이라고도하는 손가락 끝에 가장 가까운 관절의 뼈 부종입니다. 이 관절은 손톱 바로 아래에 있습니다.
Heberden의 노드는 발달 단계에 따라 고통 스럽거나 아프지 않을 수 있으며, 완전히 형성되면 사람들은 종종 그들을 매력적이지 않은 것으로 간주합니다. 바람직하지 않은 외모와 잠재적으로 부담이 될 수있는 존재를 통해 이러한 확고한 충돌이 의미하는 바와 관리 방법을 자세히 살펴 보겠습니다.
Camille Tokerud Photography Inc. / 게티 이미지Heberden의 노드 증상
발달중인 Heberden 결절의 증상은 일반적으로 여성의 경우 폐경, 남성의 경우 중년에 시작됩니다. 이러한 증상에는 통증, 뻣뻣함 및 하나 이상의 손가락 관절의 제한된 동작 범위가 포함됩니다. 때때로 사람은 따뜻함과 부기와 같은 염증의 징후를 느낄 수도 있습니다.
통증과 염증의 징후는 일반적으로 몇 년 내에 가라 앉으 며 남은 것은 뼈의 통증이없는 돌기 (Heberden의 마디라고 함)입니다 (Bouchard의 마디는 동일하지만 중지 관절에서 발생합니다).
제한된 동작 범위 외에도 Heberden의 노드가있는 손가락 관절이 때때로 벗어납니다 (예를 들어, Heberden의 노드가있는 집게 손가락이 가운데 손가락을 가리킬 수 있음).
Heberden의 마디가 여성에게 더 흔하고 사람의 지배적 인 손에서 더 흔하게 발견된다는 점은 흥미 롭습니다. 그들은 대부분 검지에 위치합니다.
원인
2012 년에 발표 된 연구에 따르면 Heberden 결절의 존재와 손가락 골관절염의 방사선 학적 변화 사이의 연관성이 있습니다. 즉, OA의 징후 (예 : 관절 공간 협착)를 보여주는 X-ray의 확률은 그렇지 않은 손가락보다 Heberden의 노드가있는 손가락에서 더 높습니다.
Heberden의 마디는 손 골관절염의 전형적인 징후입니다.
손 골관절염에서는 손가락 관절의 연골이 마모됩니다. 연골이 쇠약 해지면 거칠어 지므로 뼈가 관절에서 서로 부드럽게 미끄러지지 않습니다.
결국 충분한 연골이 마모되면 관절이 구부러 질 때 뼈가 서로 갈아서 뼈가 손실됩니다. 그런 다음 신체는 새로운 뼈를 성장시켜 뼈 손실에 반응합니다.
그러나 관절이 파괴되면 새로운 뼈 성장이 원래 뼈 옆에 노드로 추가되고 이로 인해 Heberden 노드의 뼈 융기가 발생합니다.
2011 년에 발표 된 한 연구에 따르면 Heberden의 결절이 발생하는 유전 적 소인이 있음을 나타냅니다. 손 골관절염이 생깁니다.
치료
Heberden 결절에 대한 특정 치료 전략이 없기 때문에 치료는 일반적으로 손 골관절염에 대한 권장 사항을 따릅니다.
한 연구에 따르면 저수준 레이저 요법 (LLLT)을 사용한 5 ~ 7 번의 치료는 Bouchard 's 및 Heberden 's OA 환자의 통증과 링 크기를 줄이고 운동 범위를 향상시킬 수 있습니다.
Heberden의 마디가 고통스럽게 발달하는 동안 치료에는 휴식과 때때로 부목이 수반되며 비 스테로이드 성 소염제 (NSAID)와 같은 진통제, 온찜질 또는 얼음 요법이 필요합니다.
물리 치료사 또는 작업 치료사는 통증을 최소화하는 데 도움이 될 수있는 손 요법을 사용할 수 있으며 / 또는 Heberden의 결절로 인해 동작 범위가 제한되는 영향을받은 손가락을 사용하는 방법을 사람에게 가르 칠 수 있습니다.
드물게 수술을 시행 할 수 있지만 대부분 증상이 지속되거나 사람이 손가락을 사용할 수없는 경우에만 수행됩니다. 손가락 수술의 한 가지 예는 감염된 관절을 교체하거나 융합하는 것입니다.
2020 년 연구에 따르면 손 골관절염이있는 여성이 밤에 보조기를 착용하면 통증이 줄어들고 손 기능이 향상되는 것으로 나타났습니다.
좋은 소식은 일단 골절이 형성되면 일반적으로 통증이 없다는 것입니다. 이 단계에서 노드는 외관상의 문제가 될 수 있습니다. 불행히도 단순히 관절의 모양을 개선 할 수있는 방법은 없습니다.
Verywell의 한마디
마지막 정보는 Heberden의 마디와 같은 골관절염의 가시적 인 징후가 질병을 진단 할 때 중요한 요소라는 것입니다. 이것은 종종 실험실 검사에 더 많이 의존하는 류마티스 관절염 및 통풍과 같은 다른 유형의 관절염과 대조됩니다.
Heberden의 결절 및 / 또는 손 골관절염이 의심되는 경우 의사에게 적절한 진단을 받으십시오. 손 골관절염이나 손가락에 부딪히는 것과 유사한 다른 건강 상태가 있습니다. 적절한 진단을 받으면 효과적인 치료 계획을 세울 수 있습니다.