비구 아나이드는 제 2 형 당뇨병 및 기타 질환을 치료하는 데 사용되는 약물입니다. 그들은 소화 중에 발생하는 포도당 생산을 줄임으로써 작동합니다.
Metformin은 현재 대부분의 국가에서 당뇨병 치료에 사용할 수있는 유일한 비구 아나이드입니다. 글루코 파지 (메트포르민) 및 글루코 파지 XR (메트포민 연장 방출)은 이러한 약물의 잘 알려진 브랜드 이름입니다. 다른 것에는 Fortamet, Glumetza 및 Riomet이 포함됩니다. 메트포민은 설 포닐 우레아와 같은 여러 다른 유형의 당뇨병 치료제와 함께 사용할 수도 있습니다.
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Metformin은 생활 습관 변화만으로는 질병을 관리 할 수없는 경우 제 2 형 당뇨병에 종종 처방됩니다. 제 2 형 당뇨병 진단을 받았으며 약물 치료가 필요한 경우 메트포르민이 첫 번째 약물이 될 가능성이 높습니다. 당뇨병이 진행됨에 따라 혈당 조절을 위해 인슐린 주사가 필요할 수 있지만 메트포르민은 계속해서 복용 할 수 있습니다. 인슐린을 사용하는 신체의 능력을 향상시킵니다.
제 2 형 당뇨병 치료에 대한 미국 당뇨병 협회 (ADA) 지침은 심혈관 및 신장 문제를 포함한 특정 고위험 요인이있는 사람들에게 메트포민과 추가 요법을 가능한 한 빨리 시작하여 결과를 개선하는 데 도움이되도록 권장합니다. 귀하가이 범주에 속하는지 결정하기 위해 귀하의 병력을 검토 할 것입니다.
메트포르민은 혈당량을 조절하여 작용합니다. 신체가 생산하는 인슐린의 양에는 영향을 미치지 않지만 인슐린에 대한 민감성을 증가시킵니다. 이것은 세포가 포도당을 에너지로 사용하도록 돕고 간에서 포도당 생성을 감소 시키며 혈류의 포도당 농도를 감소시킵니다.
다른 유형의 Biguanides
Biguanides는 염소의 후회라고도 불리는 프랑스 라일락에서 처음 파생되었습니다.Galega officinalis). 일부 약초 요법에는이 식물이 포함될 수 있습니다. 당뇨병 약을 사용하는 경우 상호 작용을 피하기 위해 복용중인 허브 보충제에 대해 의사에게 알리십시오.
펜 포르 민은 1957 년 메트포르민과 동시에 도입되었지만 젖산 증의 치명적인 위험과 관련이 있었기 때문에 1970 년대 후반에 중단되었습니다. Buformin은 1957 년 독일에서 개발되었지만 미국에서는 판매되지 않았습니다. 또한 젖산 증의 위험을 증가시키는 것으로 밝혀졌습니다. 이러한 형태의 biguanides는 일부 국가에서 여전히 사용할 수 있습니다.
프로 구 아닐과 클로르 프로 구 아닐이라고 불리는 다른 유형의 비구 아나이드는 말라리아 예방 약물로 사용됩니다.
오프 라벨 사용
메트포민은 때때로 제 1 형 당뇨병, 비만 및 다낭성 난소 증후군 (PCOS)에 대해 오프라 벨로 처방 될 수 있습니다. 또한 잠재적 인 암 퇴치 및 심장 보호 효과에 대해 조사 중입니다.
복용하기 전에
당뇨병에 대한 표준 검사 외에도 의사는 처음으로 메트포르민을 처방하기 전에 사구체 여과율 (eGFR)을 추정하기 위해 신장 기능을 검사 할 것입니다.
주의 사항 및 금기 사항
ADA 치료 지침에 따르면 진행성 신장 질환이있는 사람은 메트포르민을 복용해서는 안됩니다. 그러나 경미한 신장 장애가있는 사람들과 중등도의 신장 기능을 가진 일부 사람들의 경우, 현재 실질적인 증거에 따르면 메트포민과 신중한 모니터링을 결합하면 유익합니다.
술을 자주 마시거나 한 번에 많이 마시는 경향이있는 경우, 메트포민을 시작하기 전에이 정보를 의사와 공유하십시오. 알코올은 혈당을 현저히 낮추기 때문에 위험한 포도당 불균형뿐만 아니라 젖산 증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
운동 중 또는 다른 이유로 쉽게 탈수 상태가되는 경우 탈수로 인해 젖산 증의 위험이 증가하기 때문에 의사가 아는 것도 중요합니다.
젖산 증의 경고 징후에는 복통, 메스꺼움 및 / 또는 구토가 포함됩니다. 비정상적인 근육통; 졸음 또는 피로; 느리거나 불규칙한 심장 박동; 호흡 곤란. 이러한 증상이 나타나면 즉시 치료를 받으십시오.
임신 한 여성은 임신 중에 메트포르민을 복용하는 것이 안전한 것으로 간주되며 실제로 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있다는 사실을 알게 될 것입니다. 연구에 따르면 PCOS를 가진 여성은 임신 중에 메트포르민을 계속 복용 할 때 더 나은 요금을 보입니다.
2020 년 9 월 말, 8 개 제약사는 2020 년 5 월 28 일 미국 식품의 약국 (FDA)의 특정 메트포르민 제품을 시장에서 리콜 해 달라는 요청에 자발적으로 응했습니다. FDA는 이전에 특정 로트에서 N- 니트로 소 디메틸 아민 (NDMA)의 허용되지 않는 수준을 확인했습니다.
메트포민을 복용하는 사람들은 해당되는 경우 건강 전문가가 대체 치료를 처방 할 때까지 처방 된대로 약물을 계속 복용해야합니다. 대체품없이 메트포민을 중단하면 제 2 형 당뇨병 환자에게 심각한 건강 위험이 발생할 수 있습니다.
복용량
메트포르민은 하루에 500mg에서 2550mg까지 복용합니다. 의사는 처방전을 저용량으로 시작하고 신체의 필요에 따라 점차적으로 증가시킵니다. 형태에 따라 1 일 1 ~ 3 회 복용합니다.
가져 가고 저장하는 방법
메트포르민은 정제 또는 액체로 복용 할 수있는 경구 약물입니다. 흡입 형태도 사용할 수 있습니다. 각 제품의 안전한 사용을 위해 지침을 따라야합니다. 상온에서 안전하게 보관할 수 있습니다.
메트포민은 부작용을 예방하기 위해 식사와 함께 복용해야합니다. 복용량을 잊어 버린 경우 두 배로 늘리기보다는 평소에 다음 복용량을 복용하십시오. 실수로 너무 많이 복용하면 치료를 받으십시오. 심각한 건강 문제를 피하기 위해 혈당을 즉시 안정시키는 것이 중요합니다.
부작용
Metformin은 과도한 저혈당증을 유발하지 않으므로 다른 당뇨병 치료제보다 이점이 있습니다. 또한 체중 증가를 일으키지 않으며 일부 심혈관 위험 요인에 이점이 있습니다. 체중 감량과 콜레스테롤 저하에도 도움이 될 수 있습니다.
흔한
메트포민은 특히 처음 복용을 시작할 때 메스꺼움, 배탈 및 설사를 유발할 수 있습니다. 위장 문제의 위험을 줄이기 위해 항상 음식과 함께 복용해야합니다.
시간이 지남에 따라 메트포민은 체내 비타민 B12 흡수를 차단할 수 있습니다. B12 비타민 보충제가 자신에게 적합한 지 의사에게 문의하십시오.
중증
심한 신장 손상이나 심부전이있는 사람은 드물게 젖산 증을 유발할 수 있으므로 메트포르민을 복용해서는 안됩니다. 위험은 매우 낮습니다 (메트포르민 복용 3 만 명 중 약 1 명). 그러나이 상태는 치명적일 수 있습니다.
경고 및 상호 작용
메트포르민은 일반적으로 내약성이 좋고 안전성이 우수하지만,이 약을 인슐린이나 설 포닐 우레아와 같은 다른 약물과 병용 할 경우 의사와 협력하여 특히 저혈당과 같은 부작용에 대해주의해야합니다. 메트포민을 다른 약물과 병용 할 때 변화 나 비정상적인 증상이 있으면 즉시 담당 의료 제공자에게보고하십시오.
