폐로의 전이성 암과 원발성 폐암의 차이점

폐에 대한 전이성 암은 암이신체의 다른 부위에서 폐로 퍼졌습니다. 폐로의 전이성 암에 대한 또 다른 용어는 폐의 이차 암입니다. 일차 암은 암이 시작되거나 시작된 신체의 장소이기 때문입니다.

예를 들어 유방암이 폐로 퍼지면 폐로 전이 된 유방암 또는 폐로 전이 된 유방암이라고합니다. 현미경으로 전이성 종양을 보면 암성 폐 세포가 아니라 암성 유방암 세포라는 것을 알 수 있기 때문에 폐암이라고 부르지 않습니다.

중요한 것 외에도 폐에서 시작하여 신체의 다른 부위로 퍼지는 암에 대한 정보를 찾고 있다면 전이성 (4 기) 폐암을 확인하십시오.

베리 웰 / 힐러리 앨리슨

전이 될 가능성이있는 암

폐 전이가 매우 흔하다는 사실에 놀랄 수도 있습니다. 거의 모든 암이 폐로 퍼질 수 있지만 일부는 다른 암보다 퍼질 가능성이 더 큽니다. 이를 통해 폐로 전이되는 가장 일반적인 유형의 암은 다음과 같습니다.

방광암
유방암
대장 암
신장 암
흑색 종
난소 암
췌장암
전립선 암
직장암
위암
갑상선 암
자궁암

폐 전이는 비교적 드문 유형의 암인 육종에서도 매우 자주 발생합니다. 연조직 육종의 20 %와 뼈 육종의 최대 40 %가 폐 전이를 일으 킵니다.

때때로 의사는 암의 원발 부위를 파악할 수 없습니다. 이 경우 그들은 암을 폐로의 전이가있는 원인을 알 수없는 암이라고합니다.

암이 퍼지는 방법

정상 세포는 "끈적 끈적한"것으로 생각할 수 있지만, 이들을 제자리에 고정시키는 접착 분자가 있기 때문에 암세포는 다릅니다. 그들은 이러한 접착 분자를 만들지 않으므로 자유 로워지고 원하는대로 이동할 수 있습니다.

여행 할 때 암세포는 식도 또는 흉벽에서 시작되는 암과 같이 폐로 직접 확장 될 수 있습니다. 그러나 대부분의 암세포는 세 가지 가능한 방법을 통해 간접적으로 이동합니다.

혈류 (혈류 확산이라고 함) : 암 세포는 종양 근처의 작은 혈관으로 "누출"된 다음 폐동맥을 통해 폐로 운반 될 수 있습니다.
림프관 : 종양 세포는 작은 림프관으로 누출되어 림프 경로 (림프절 포함)를 따라 이동할 수 있습니다.
흉막 확산 및기도 확산 : 흉막은 폐를 둘러싼 막을 말합니다. 이러한 유형의 확산은 종종 폐 종양으로 제한되며 훨씬 덜 일반적입니다.

조짐

폐 전이는 종종 어떤 증상도 일으키지 않습니다. 이 경우 전이는 암의 확산 여부를 확인하기 위해 수행되는 CT 스캔과 같은 방사선 검사에서 발견 될 수 있습니다.

증상이있는 경우 다음과 같은 원발성 폐암 증상과 유사합니다.

지속적인 기침
기침을하는 피 (객혈이라고 함) 또는 피가 섞인 가래
가슴, 어깨, 등의 통증
호흡 곤란
낮은 혈중 산소 수치 (저산소 혈증이라고 함)
흉막 삼출

전이성 암은 원발성 암이 몸 전체로 퍼졌다는 것을 의미하므로 피로, 설명 할 수없는 체중 감소, 식욕 감소와 같은 일반적인 증상도 흔합니다.

진단

의사가 폐 전이가 의심되는 경우 고려할 수있는 몇 가지 검사가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

흉부 X- 레이 (흉부 X- 레이는 작은 전이를 쉽게 놓칠 수 있음)
흉부 CT 스캔
PET 스캔
폐 생검 (바늘 생검 또는 개방 폐 생검)
흉막 삼출이있는 경우 흉막액 분석
기관 지경 검사

이러한 영상 검사의 결과는 진단을 확인하기 위해 생검이 필요할 수 있지만 전이의 충분한 증거를 제공 할 수 있습니다.

치료

폐로 전이되는 암의 치료는 일반적으로 원 발암 또는 암의 기원에 의해 결정됩니다. 이러한 치료에는 호르몬 요법, 표적 요법, 화학 요법, 면역 요법 또는 치료 조합이 포함될 수 있습니다.

화학 요법은 종종 선택 치료이며 일반적으로 생존을 연장하고 증상을 감소시키기 위해 제공되는 완화 요법으로 제공됩니다. 완화 요법은 암을 치료하기위한 것이 아닙니다. 그럼에도 불구하고 폐로 전이되는 고환암과 같은 드문 경우에 화학 요법이 치유 될 수 있습니다. 폐에 직접 화학 요법을 전달하는 것이 부작용을 줄이고 효과적 일 것이라는 희망으로 흡입 화학 요법을 연구하는 임상 시험이 현재 진행 중입니다.

때때로, 폐 전이의 외과 적 치료 (전이 절제술이라고 함)가 고려됩니다. 이것이 효과적이기 위해 의사는 원발성 종양이 완전히 제거되고 모든 전이가 기술적으로 절제 될 수 있는지 (외과 적으로 제거 될 수 있는지) 확인해야합니다. 이 경우 전이 절제술은 생존율을 향상시킬 수 있습니다.

수술 외에도 "사이버 나이프"와 같은 용어로도 지칭되는 정위 신체 방사선 요법 (SBRT)은 때때로 다른 기관의 암으로 인한 폐로의 전이를 치료하는 데 사용됩니다.