감염되면 COVID-19에 대한 면역력이 있습니까?

핵심 사항

COVID-19에 감염된 사람이 미래의 감염에 면역이되는 기간은 현재 알려지지 않았습니다.
무증상 (증상이없는) 사람들에 비해 증상이있는 사람들의 면역력이 더 큰 것으로 보입니다.
현재까지 COVID-19 재감염 사례는 확실하게 확인되지 않았습니다.

전 세계적으로 COVID-19 사례의 증가에 너무 많은 초점을 두어 감염된 대다수의 사람들이 회복된다는 사실을 간과하기 쉽습니다. 그러나 여전히 불분명 한 것은 이들 중 얼마나 많은 사람들이 재감염에 면역이 있고 그 보호가 얼마나 오래 지속될 것인지입니다. 주제는 상당한 논쟁 중 하나입니다.

대부분의 바이러스에서 신체의 면역 체계는 항체라고하는 방어 단백질을 생성하며, 그중 일부는 감염과 싸우고 다른 일부는 바이러스가 재발하면이를 인식합니다. 감염이 제거되면 사람들에게 면역을 제공하는 것은 후자의 반응입니다.

COVID-19의 경우 초기 감염의 중증도 및 사람의 면역 반응의 근본적인 기능 장애를 포함하여 여러 가지 이유로 면역력이 달라질 수 있다는 증거가 있습니다.

StefaNikolic / 게티 이미지

면역 체계의 작동 원리

면역 체계는 두 가지 전선에서 바이러스와 같은 외부 침입자로부터 신체를 방어합니다.

신체의 1 차 방어는 외부 침입자가 신체에 들어갈 때마다 활성화되는 비특이적 메커니즘 인 타고난 면역이라고합니다. 선천성 면역은 태어날 때 태어나는 것으로 자연 살해 (NK) 세포와 식세포 (식-먹는 의미와-세포의미 세포). 이 세포들은 침입자가 무엇인지 "알지"못하며 거기에 있으면 안됩니다.

타고난 반응이 불충분하면 적응 면역이라고하는 신체의 2 차 방어가 시작됩니다. 후천 면역이라고도하는 적응 면역은 감염 및 T와 싸우기 위해 중화 항체를 분비하는 B 세포라고하는 특수 백혈구로 구성됩니다. -면역계에 반응하는 방법을 알려주는 사이토 카인이라고하는 화학 물질을 분비하는 세포. 타고난 면역과 달리 적응 면역은 특정 침입자를 방어하도록 맞춤화되어 있습니다.

활성화되면 B 세포와 T 세포는 침입자의 귀환을 감시하기 위해 메모리 셀을 남겨두고 일반적으로 더 빠르고 강력한 공격을 시작합니다. 사람들이 "면역"이라고 부르는 것이 바로이 면역 학적 기억입니다.

코로나 바이러스와 면역

침입자에 따라 면역력은 오래 지속될 수도 있고 오래 지속될 수도 있습니다. COVID-19를 포함하는 바이러스 계열 인 코로나 바이러스의 경우 면역 기간이 다양하다고 알려져 있습니다.

감기와 관련된 4 가지 코로나 바이러스 (HCoV-229E, HCoV-HKU1, HCoV-OC43 및 HCoV-NL63)는 평균 재감염 시간이 약 30 개월에 달하는 비교적 내구성있는 면역 보호 기능을 제공하는 것으로 보입니다. 그럼에도 불구하고 보호 수준은 다를 수 있으며 6 ~ 9 개월 이내에 재감염이 발생하는 것은 드문 일이 아닙니다.

치명적인 형태의 코로나 바이러스에서도 비슷한 패턴이 보입니다. COVID-19를 유발하는 SARS-CoV-2 바이러스와 가장 밀접한 관련이있는 바이러스 인 SARS-CoV-1을 조사한 연구에서 감염된 사람들의 대다수에서 2 년 동안 감염된 대부분의 항체 수치가 매년 56 %로 떨어졌습니다. 세.

가장 치명적인 코로나 바이러스 형태 인 중동 호흡기 증후군 (MERS 바이러스)의 경우, 감염된 사람들의 항체 수준은 13 개월 동안 방어적인 것으로 간주되었으며, 34 개월 동안 항체 반응은 감소했지만 여전히 실행 가능한 것으로 간주되었습니다.

최근 연구에 따르면 COVID-19에서는 같은 일이 발생하지 않습니다.

여러 연구에 따르면 COVID-19에 감염된 사람들의 항체 반응은 3,832 명의 의료 서비스 제공자, 19,555 명의 일반 근로자 및 1,616 명의 환자가 참여한 중국의 2020 년 6 월 연구를 포함하여 불과 3 개월 동안 지속될 수 있습니다.

이 보고서는 걱정 스럽지만 COVID-19에 감염된 사람들의 면역력이 얼마나 오래 지속 될지, 그리고 응답이 사람마다 그렇게 극적으로 다를 수있는 이유에 대한 전체 그림을 그리지 않습니다.

이것이 당신에게 의미하는 것

재감염에 대한 더 결정적인 증거가 나올 때까지 이전에 COVID-19 진단을받은 적이 있다면 조심하는 것이 가장 좋습니다. 사회적 거리두기, 안면 마스크 및 위생 관행 (자주 손씻기 포함)은 COVID-19로부터 귀하와 귀하의 가족을 보호 할뿐만 아니라 전 세계 유행병을 더 빨리 종식시킬 수 있습니다.

COVID-19 면역의 변형

현재의 증거는 COVID-19에 노출 된 사람들의 면역 보호가 질병의 심각성에 따라 다르다는 것을 시사합니다. 간단히 말해, 심각한 질병을 경험하는 사람들은 경미한 질병이나 증상이없는 사람들보다 더 오래 지속되고 더 오래 지속되는 항체 반응을 보일 수 있습니다.

중등도에서 중증의 COVID-19 증상을 가진 많은 사람들은 고갈 된 T 세포 수를 포함하여 감염에 더 취약하게 만드는 근본적인 면역 결핍을 가지고 있다고 생각됩니다.

중증 COVID-19 질병을 가진 사람들과 달리 증상이 경미하거나없는 사람들은 최소한의 면역 활성화를 갖고 그 결과 면역 기억이 더 짧아지는 것으로 보입니다.

2020 년 6 월 연구 발표자연 의학COVID-19 양성 반응을 보인 무증상 사람들은 보통 15 ~ 26 일 이내에 몸에서 바이러스를 빠르게 제거했다고보고했습니다. 이 중 40 % 이상은 초기 회복기 이후 항체 중화 징후가 없었으며 81 %는 중화 항체가 급격히 감소했습니다 (기억력 부족 T 세포 반응의 결과 일 가능성이 있음).

이러한 발견에도 불구하고 과학자들은 여전히 COVID-19 면역에 대해 배울 것이 많습니다. SAR-CoV-1 및 MERS에 대한 과거의 경험에 따르면 강력한 기억 T 세포 반응이 항상 강력한 항체 반응과 관련이있는 것은 아닙니다. 또한 항체 농도가 증가한다고해서 반드시 모두 중화되고있는 것은 아닙니다. 더 많은 연구가 필요합니다.

COVID-19 및 면역 기능 장애

COVID-19 환자는 신체가 감염으로부터 스스로를 방어 할 수있는 충분한 중화 항체를 생산하지 못하는 상태 인 1 차 항체 결핍 (PAD)으로 인해 심각한 질병을 경험할 수 있습니다.

유전학은 B 세포와 T 세포 (MHC (major histocompatibility complex) 수용체라고 함)의 수용체를 변경하여 세포가 외부 침입자를 인식하는 데 도움이되는 중심 역할을합니다. HIV 및 B 형 간염 바이러스와 같은 관련 바이러스에서 보이는 유전 적 이상으로 MHC 수용체의 변화가 질병 진행을 빠르게 또는 느리게 이끌 수 있습니다 (또는 경우에 따라 진행이 없음).

일차 면역 결핍은 COVID-19로 인한 심각한 질병의 위험을 증가시킬뿐만 아니라 이론적으로 면역 기억이 얼마나 오래 지속되는지에 영향을 미칠 수 있습니다.

코로나 바이러스 및 B 세포

항체 생산을 담당하는 B 세포도 COVID-19 자체에 직접적으로 영향을받을 수 있습니다. 기억 세포는 수지상 세포라고하는 최전선 식세포가 바이러스를 포획하여 B 세포에 제공 할 때 생성됩니다. 포획 된 바이러스의 수용체에 부착함으로써 B 세포는 해당 바이러스에 특이적인 항체를 만드는 데 필요한 모든 정보를 얻을 수 있습니다.

실험실 연구에 따르면 코로나 바이러스는 수지상 세포를 직접 감염 시키거나 생성되는 조직의 미성숙 수지상 세포를 공격함으로써이 과정을 약화시킬 수 있습니다. 이러한 세포의 고갈은 B 세포에 전달되는 바이러스의 양을 줄임으로써 잠재적으로 면역 기억을 손상시킬 수 있습니다. 이것은 SARS 및 MERS 바이러스에서 볼 수있는 현상이며 COVID-19 환자의 면역력 변화에 기여할 수있는 현상입니다.

나이가 들어감에 따라 B 세포 반응이 감소하는 경향이 있기 때문에 나이도 역할을 할 수 있습니다. 이는 강력한 B 세포 반응을 보이는 어린이가 성인보다 COVID-19 증상이 더 경미한 이유를 설명 할 수 있습니다.