도파민은 무엇입니까?

도파민은 "행복한"화학 물질로서의 역할이나 중독과 관련하여 많은 관심을 받고있는 잘 알려진 뇌 화학 물질 중 하나입니다. 하지만 그 외에도 여러 가지 중요한 역할을하며 중독, 정신 분열증, 파킨슨 병을 비롯한 다양한 의학적 상태에서 큰 역할을합니다.

연구자들이 일반적으로 뇌 화학과 기능, 그리고 특정 화학 물질이 어떻게 작동하는지에 대해 더 많이 발견함에 따라이 핵심 화학 물질에 대한 이해가 비약적으로 증가했습니다. 이는 도파민 관련 질환의 진단과 치료가 항상 좋아지고 있음을 의미합니다.

도파민은 무엇입니까?

도파민과 같은 뇌 화학 물질을 신경 전달 물질이라고합니다. 이 단어는 그 기능을 설명합니다. 뉴런 (뇌와 신경 세포)간에 화학적 메시지를 전달합니다. 뇌 밖에서 도파민은 호르몬입니다.

각 신경 전달 물질은 다양한 기능을 가지고 있으며 뇌의 여러 영역에 영향을 미칩니다. 그들은 지역마다 다른 직업을 가지고 있습니다. 예를 들어, 뇌의 운동 중심에서 도파민은 운동을 처리합니다. 그러나 학습 영역에서는주의를 다룹니다.

신경계를 통해 메시지를 전송하기 위해 신경 전달 물질이 특별히 만들어진 수용체에 '결합'합니다. 열쇠가 자물쇠에 들어가는 것과 같습니다. 도파민은 도파민 수용체를 가진 뉴런과 만 상호 작용할 수 있습니다.

신경 전달 물질의 기능이 손상되면 정상적인 역할과 관련된 증상이 나타납니다. 이것을 신경 전달 물질 조절 이상이라고합니다.

"낮은 수준"또는 "높은 수준"의 도파민 및 기타 신경 전달 물질에 대해 듣거나 읽을 수 있지만 대부분의 경우 전문가들은 증상의 원인이 다음과 같은지 확실하지 않습니다.

• 뇌가 너무 많이 또는 너무 적게 생성하는 것처럼 비정상적인 수준
• 비정상적인 수용체 민감도 : 뉴런의 "잠금"이 "핵심"으로 도파민에 제대로 반응하지 않음을 의미합니다.
• 수용체가 너무 적어 도파민이 더 적은 수의 뉴런과 상호 작용할 수 있음
• 수용체가 너무 많으면 도파민이 더 많은 뉴런과 상호 작용할 수 있습니다.

2020 년에 발표 된 연구에 따르면, 도파민에 가장 많이 영향을받는 뇌 영역은 운동 피질과 섬도 피질 (인 슐라라고도 함) 인 것으로 보이지만 광범위한 영향을 미치고 있습니다.

운동 피질은 움직임을 다룹니다. 섬 피질은 항상성에 중요합니다. 즉, 신체가 적절한 온도를 유지하고 배고프다는 신호를 보내고 심장 박동과 호흡을 조절하며 일반적으로 적절한 매개 변수 내에서 일을 계속 실행하는 방법입니다.

노르 에피네프린과의 관계

도파민은 신경 전달 물질 인 노르 에피네프린과 밀접한 관계가 있습니다. 당신의 몸은 도파민으로부터 노르 에피네프린을 생성하고 동일한 수용체에 결합하는 것처럼 보이며 함께 작용하여 많은 기능을 수행합니다. 연구에 따르면 동일한 세포 중 일부에서 생성되고 방출 될 수도 있습니다.

도파민이하는 일

도파민은 신체의 많은 중요한 기능, 주로 정신 기능, 정서적 반응 및 신체 반응을 다루는 기능에서 역할을하는 것으로 믿어집니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

• 동기 부여, 처벌 및 보상과 관련된 행동
• 주의력, 학습 및 작업 (단기) 기억과 관련된인지 기능
• 자발적인 운동
• 통증 처리
• 수면과 꿈
• 기분 조절

당신을 행복하게 만드는 화학 물질로 구어체로 알려져 있지만 실제로는 보상과 동기 부여를 포함하는 방식으로 만이를 수행합니다.

예를 들어, 좋아하는 아이스크림을 맛보면 도파민이 증가하고 행복 해져서 다른 맛을 낼 수있는 동기를 부여합니다. 보상을 기대해도 뇌의 도파민 활동량이 증가 할 수 있습니다.

낮은 도파민

낮은 도파민 활동의 증상은 건강과 삶의 많은 영역에 영향을 미칠 수 있습니다. 그들은 도파민 또는 도파민 활동이 부족한 뇌 영역에 따라 다릅니다.

부적절한 도파민 활동의 증상은 다음과 같습니다.

• 뻣뻣하고 아프다고 느끼는 딱딱한 근육
• 떨림
• 근육 경련 또는 경련
• 균형 및 조정 감소
• 종종 작은 걸음 걸이를 포함하는 특징적인 보행 (보행 패턴)
• 미세 운동 능력 장애 (예 : 연필 잡기 또는 바늘 실 꿰기)
• 변비
• 먹고 삼키는 문제
• 인지 장애 ( "두뇌 안개")
• 주의 집중의 어려움
• 피로
• 에너지 부족
• 느린 움직임 또는 말하기
• 기분 변화
• 낮은 성욕

이러한 증상 중 여러 가지를 함께 경험했다면 모두 관련이있을 수 있음을 깨닫지 못했을 수 있습니다. 적절한 진단과 치료를받을 수 있도록 모든 증상을 의사에게 알리십시오.

높은 도파민

높은 수준의 도파민과 뇌의 과도한 도파민 활동은 쇠약해질 수 있지만 일부 증상은 특히 학습과 관련하여 이점으로 간주 될 수 있습니다.

높은 도파민 활성은 다음과 관련이 있습니다.

• 걱정
• 과도한 에너지 또는 조증
• 스트레스의 증가
• 집중력과 학습 능력 향상
• 높은 성욕
• 잠 잘 수 없음
• 침략
• 환각

이러한 증상 중 하나가 발생하면, 특히 환각 및 공격성과 같은 더 심각한 증상이있는 경우 의사와 반드시상의하십시오.

학문적 도핑

도파민이 학습에 미치는 영향으로 인해 일부 고등학생과 대학생은 테스트에서 더 나은 결과를 얻기 위해 도파민 강화 약물을 복용했습니다. 이 연습은아니잠재적으로 위험한 부작용이 많기 때문에 의사가 권장합니다.

관련 조건

다양한 의학적 상태는 도파민 문제에서 비롯됩니다. 일부는 심리적으로 간주되고 다른 일부는 생리적으로 분류되며 다른 일부는 아마도 둘의 혼합으로 분류됩니다. 상태가 어떻게 분류되는지에 관계없이 뇌 기능에 매우 실제적인 이상이 포함됩니다.

도파민 관련 정신 건강 상태는 다음과 같습니다.

• 탐닉
• 정신 분열증
• 우울증
• 양극성 장애
• 주의 결핍 과잉 행동 장애
• 강박 장애
• 폭식 장애

도파민과 관련된 운동 장애는 다음과 같습니다.

• 파킨슨 병
• 헌팅턴 병
• 하지 불안 증후군

중추 민감성 증후군으로 분류되는 일부 상태에는 다음과 같은 도파민 조절 장애가 포함됩니다.

• 섬유근통
• 만성 피로 증후군

탐닉

보상과 동기 부여에서 도파민의 역할은 중독의 핵심 측면입니다. 마약, 음식, 도박, 쇼핑, 섹스 등 '고치'를하면 뇌가 도파민이 만들어내는 좋은 느낌을 받게됩니다. 당신의 두뇌는 건강에 해로운 정도까지 그것을 갈망하여 도파민 방출로 이어지는 행동을 반복하도록 동기를 부여합니다.

기술 및 소셜 미디어 중독

기술, 특히 스마트 폰과 소셜 미디어가 많은 사람들을 중독자로 만들고 있다는 생각에 많은 미디어 초점이 주어졌습니다. 이것은 논란의 여지가있는 주제이지만 일부 전문가들은 이것이 진정한 위협이라고 말합니다.

소셜 미디어의 지속적인 보상 (예 : "좋아요"또는 "공유"받기)은 중독으로 이어지는 행동을 반복하는 동기와 도파민 방출의 동일한주기를 설정하는 것일 수 있습니다.

2019 년에는행동 중독 저널 (Journal of Behavioral Addictions)소셜 미디어를 과도하게 사용하는 사람들과 약물 남용 및 행동 중독이있는 사람들 사이의 유사성을 보여주는 연구를 발표했습니다.

중독에 대한 도움말

귀하 또는 사랑하는 사람이 약물 남용 또는 중독으로 어려움을 겪고있는 경우, 해당 지역의 지원 및 치료 시설에 대한 정보를 위해 물질 남용 및 정신 건강 서비스 관리 (SAMHSA) 국가 헬프 라인 1-800-662-4357로 문의하십시오.

더 많은 정신 건강 리소스는 국가 헬프 라인 데이터베이스를 참조하십시오.

기타 정신 / 행동 질환

도파민 조절 장애와 관련된 몇 가지 정신 및 행동 질환이 있습니다.

정신 분열증

도파민은 정신 장애 정신 분열증에서 역할을합니다. GABA와 글루타메이트를 포함한 다른 신경 전달 물질도 중요 할 수 있습니다.

오래된 항 정신병 약물은 뇌에서 도파민의 작용을 차단하여 작동하며, 종종 정신 분열증의 증상을 완화한다는 사실은 도파민이 범인이라는 강력한 증거입니다. 그러나 일부 최신 항 정신병 약은 도파민에 영향을주지 않고 정신 분열증 증상을 완화하기도합니다.

조현 병의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 정신병 (현실에 대한 인식의 변화)
• 망상
• 환각
• 무질서한 말과 행동

주요 우울 장애 (임상 우울증)

저 활성 도파민은 관심과 동기 부여를 포함한 주요 우울증의 일부 증상과 관련이 있습니다. 도파민보다.

양극성 장애

높고 낮은 도파민 활동은 둘 다 양극성 장애에 관여하는 것으로 이론화되어 질병의 두 단계 인 조증 (극도)과 우울 (극저)에 대한 가능한 설명을 제공합니다.

과도한 도파민 수용체와 과잉 활동적인 보상 프로세스 네트워크는 상태의 조증 단계의 기본이 될 수 있습니다. 한편, 도파민 수송 체라고하는 물질의 수치 감소는 도파민 기능 저하와 우울증에 기여할 수 있습니다. 전반적인 문제는 단순히 최고치 나 최저치가 아닌 도파민 조절에있을 수 있습니다.

때때로 양극성 장애의 특정 증상은 도파민 활동을 감소시키는 항 정신병 약으로 치료됩니다.

주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD)

ADHD는 주의력, 작업 기억력, 충동 성 및 과잉 행동과 관련된 어려움을 수반합니다. 도파민에 영향을 미치는 특정 유전 적 돌연변이로 인해 도파민 활성이 낮은 것으로 여겨집니다.

ADHD는 종종 뇌에서 도파민 생성을 증가 시키거나 특정 과정을 늦추어 뉴런에 더 많은 도파민을 사용할 수 있도록 이론화 된 각성제 또는 항우울제로 치료됩니다.

강박 장애 (OCD)

세로토닌 및 글루타메이트와 함께 도파민은 불안 장애 강박 장애에서 조절 장애가있는 것으로 여겨집니다. OCD에서 사람들은 집착 (중요한 정서적 고통을 유발하는 방해가되는 생각 또는 이미지)과 강박 (불쾌한 집착을 줄이기 위해 누군가가 참여하는 행동)을 개발합니다.

강박 장애는 약화 된 도파민-수용체 활동을 수반 할 수 있으며 뇌의 일부 영역에서 도파민 활동을 증가시킬 수 있습니다. 강박 장애의 대부분의 약물 치료에는 세로토닌 기능을 변경하지만 도파민이 아닌 항우울제가 포함됩니다.

폭식 장애 (BED)

BED는 통제력 상실의 느낌과 수치심, 고통 또는 죄책감의 경험과 함께 많은 양의 음식을 매우 빠르게 반복적으로 공격하는 것을 포함합니다. 도파민 조절 장애는 충동 조절과 뇌의 보상 센터를 포함하기 때문에이 상태에 대한 가능한 생물학적 설명 중 하나로 제안되었습니다.

도파민 기능에 영향을 미칠 수있는 특정 약물은 때때로 BED 치료에 사용됩니다.

운동 장애

뇌의 운동 피질에서 도파민의 역할은 근육이 부드럽고 통제 된 움직임을 만드는 데 중요한 역할을합니다. 이 영역의 부적절한 도파민 활동은 여러 조건과 관련이 있습니다.

파킨슨 병

파킨슨 병에서는 도파민을 생성하는 뉴런이 퇴화되어 만성적으로 도파민이 부족합니다.

결과 증상은 다음과 같습니다.

• 떨림
• 단단함
• 걷기 어려움
• 균형 문제
• 말과 삼키는 문제
• 표정 감소

파킨슨 병은 시간이 지남에 따라 악화되는 진행성 질환입니다. 주로 체내에서 도파민으로 전환되거나 도파민 수치를 높이거나 도파민의 효과를 모방하는 약물로 치료합니다.

헌팅턴 병

헌팅턴병은 운동 및 비 운동 증상을 모두 포함하는 진행성 유전 질환입니다. 그것은 운동과 보상 시스템의 중요한 부분 인 선조체라고하는 뇌 영역의 악화로 인해 발생합니다.

헌팅턴병의 증상은 다음과 같습니다.

• 제어 할 수없는 움직임
• 인지 문제
• 불쌍한 조정
• 기분 변화
• 말하고 삼키는 문제

질병이 늦어지면 사람들은 걷고 이야기하는 능력을 완전히 잃을 수 있습니다. 헌팅턴병은 정신병, 공격성, 충동 성 등 과도한 도파민 활동과 관련된 정신 질환에서 나타나는 증상을 포함 할 수 있습니다. 이러한 증상은 때때로 비정형 항 정신병 약으로 치료됩니다.

하지 불안 증후군 (RLS)

RLS는 수면 중 또는 편안한 상태에있을 때 이상한 감각과 무의식적 인 다리 경련을 수반하는 운동 장애입니다. 그 움직임은 당신이 충분한 깊은 수면을 취하지 못하게하고, 일반적으로 잠자리에들 때 적당한 시간이 지난 후에도 수면을 박탈하게 할 수 있습니다.

RLS 환자의 경우 뇌의 일부 부위에 철분이 부족합니다. 또한 뇌에서 비정상적인 도파민 수치도 발견되었습니다. 낮은 철분과 높은 도파민의 관계는 아직 이해되지 않았으며 연구자들은 이러한 요인이 왜 RLS 증상을 일으키는 지 이해하지 못합니다.

그러나 일부 연구에 따르면 유전학 및 호르몬 이상도 역할을 할 수 있습니다. RLS 치료에 사용되는 많은 약물이 파킨슨 병 치료에도 사용됩니다.

중앙 민감성 증후군

중추 민감성 증후군은 도파민 및 기타 신경 전달 물질의 조절 장애를 포함 할 수있는 중추 신경계의 과민성을 포함하는 관련 질환 그룹의 포괄적 인 용어입니다. 이러한 상태는 자극에 대한 비정상적인 반응을 유발합니다.

섬유근통

섬유 근육통은 통증 신호, 빛, 소음, 향, 체온, 때로는 특정 음식에 과민 반응을 일으킬 수 있습니다. 연구에 따르면 낮은 도파민 활동과 관련이 있습니다.

도파민 결핍과 관련 될 수있는 섬유 근육통의 증상은 다음과 같습니다.

• 근육 경련
• 인지 기능 장애
• 하지 불안 증후군
• 수면 문제
• 걱정
• 우울증
• 기분 변화
• 삼키는 어려움

섬유 근육통은 일반적으로 세로토닌과 노르 에피네프린에 더 집중하는 경향이 있으므로 도파민에 직접 영향을 미치는 약물로 치료하지 않습니다.

근육통 성 뇌척수염 (ME / CFS)

ME는 만성 피로 증후군 (CFS)이라고 불리며 약어는 종종 ME / CFS 또는 CFS / ME로 결합됩니다.

도파민, 세로토닌, 노르 에피네프린의 활동이 적은 신경 염증 질환입니다. 격렬한 피로와 활동 및 환경 요인 (예 : 소음, 열, 화학 물질)에 대한 극도의 민감성을 특징으로합니다.

낮은 도파민 활동과 관련 될 수있는 ME / CFS의 증상은 다음과 같습니다.

• 인지 기능 장애
• 수면 문제
• 걱정
• 우울증
• 기분 변화

섬유 근육통과 마찬가지로 ME / CFS의 치료는 종종 도파민 이외의 신경 전달 물질을 목표로합니다. 그러나 ADHD 약물 인 메틸 페니 데이트는 때때로이 질병에 대해 오프라 벨로 처방되며 도파민 수치를 증가시킵니다.

도파민에 영향을 미치는 약물

도파민 조절 장애와 관련된 상태를 치료하기 위해 여러 종류의 약물이 사용됩니다.

도파민 작용제

도파민 작용제는 도파민 수치 또는 기능을 높이고 파킨슨 병 및 RLS를 치료하는 데 사용됩니다.

예는 다음과 같습니다.

• Mirapex (프라 미 펙솔)
• Requip (로 피니 롤)
• Neupro (로티 고틴 패치)

전형적인 항 정신병 약

전형적인 항 정신병 약은 주요 도파민 수용체를 차단하여 뇌의 도파민 활동을 낮 춥니 다. 조현 병과 양극성 장애를 치료하는 데 사용됩니다.

예는 다음과 같습니다.

• 토라진 (클로르 프로 마진)
• Navane (티오 틱센)
• 할돌 (할로페리돌)

비정형 항 정신병 약

비정형 항 정신병 약은 일반적인 항 정신병 약과 유사하게 도파민 활성을 낮추고 세로토닌에도 영향을 미치는 신약입니다. 그들은 이전의 전형적인 것과 동일한 조건을 치료하지만 부작용은 적습니다.

예는 다음과 같습니다.

• Abilify (아리피프라졸)
• 세로 켈 (quetiapine)
• 클로 자릴 (클로자핀)