도보 넥스 (칼시 포트리 엔)는 합성 비타민 D 유도체 인 칼시 포트리 엔 모노 하이드레이트가 함유 된 국소 크림입니다. 만성 플라크 건선 치료를 위해 미국 식품의 약국 (FDA)에서 1991 년 사용 승인을 받았습니다. Dovonex는 일반적으로 부작용이 거의없이 잘 견딜 수 있습니다. 플라크 건선 (심상 성 건선이라고도 함)을 치료하기 위해 때때로 국소 스테로이드 인 베타메타손 디프로 피오 네이트와 결합됩니다.
BSIP / UIG / Getty 이미지결과는 일반적으로 2 주 이내에 확인할 수 있습니다. 8 주가 지나면 가려움증, 스케일링 및 발적이 눈에 띄게 개선됩니다.
용도
Dovonex는 성인의 만성 플라크 건선 치료 용으로 승인되었습니다. 약물의 안전성과 효능은 아동에게 확립되지 않았습니다.
오늘날까지 아무도 Dovonex가 플라크 건선 증상을 줄이는 데 어떻게 작용하는지 확실하게 알지 못합니다. 그러나 비타민 D 유도체 인 칼시 포트리 엔 모노 하이드레이트는 국소 적으로 도포 할 때 피부 세포의 비타민 D 수용체에 결합하는 것으로 알려져 있습니다.
비타민 D 수용체는 면역 기능을 조절하는 데 도움이되는 더 큰 스테로이드 수용체 수퍼 패밀리에 속합니다. Dovonex는 이들에 결합함으로써자가 면역 항체에 의해 유발되는 염증 반응을 완화시켜 피부 외층 (표피)에 피부 세포의 축적을 늦출 수 있다고 추정됩니다.
FDA에 따르면 전임상 연구에 따르면 Dovonex 사용 8 주 후 건선 증상이 50 % 감소한 것으로 나타 났지만 사용자의 4 %만이 완전한 제거를 달성했습니다.
벨기에에서 실시한 2015 년 연구에 따르면 베타메타손 디프로 피오 네이트와 함께 사용하면 약 60 %의 사용자가 52 주 사용 후 증상이 현저히 감소 ( "경미 함"또는 "매우 경미 함"으로 설명 됨) 경험할 것입니다.
오프 라벨 사용
1991 년에 도입 된 이래 Dovonex는 임상의에 의해 다양한 오프 라벨 목적으로 사용되었습니다 (즉, FDA에서 이러한 용도로 승인되지 않았 음을 의미합니다). 일반적인 오프 라벨 사용에는 다음이 포함됩니다.
- 손톱 건선
- 백반증
- 편평 태선
- 이끼 니티 두스
- Pityriasis rubra pilaris
- 국부 경피증
- Porokeratosis
다른 피부 상태를 치료하는 데있어 Dovonex의 안전성과 효과는 확립되지 않았습니다.
복용하기 전에
Dovonex는 18 세 이상의 성인을위한 경증에서 중등도의 플라크 건선 치료에 사용됩니다. 중등도의 두피 건선이있는 성인에게도 사용할 수 있습니다.
많은 건강 전문가들은 피부가 얇아 지거나 국소 스테로이드처럼 부신 기능을 억제하지 않기 때문에 건선의 1 차 치료를 위해 Dovonex와 betamethasone dipropionate의 조합을 권장합니다.
다른 사람들은 특히 증상이 경미한 경우보다 보수적 인 접근 방식을지지합니다. 이와 같은 경우, 처방전없이 살 수있는 하이드로 코르티손 크림 및 가려움 방지 약물은 Dovonex와 같은 처방약을 고려하기 전에 더 적절한 1 차 옵션이 될 수 있습니다.
복용량
Dovonex는 감염된 피부 부위에 매일 한두 번 적용됩니다. 얇게 펴 바르고 완전히 흡수 될 때까지 부드럽게 문지릅니다. 의사가 권장하는 것보다 더 자주 Dovonex를 사용하지 마십시오.
Dovonex는 절대 얼굴이나 눈 근처에 바르면 안됩니다. Dovonex는 두피 건선 치료에 효과적 일 수 있지만 피부의 작은 부위에 크림을 24 시간 동안 테스트하여 다른 곳에 바르기 전에 자극이 발생하는지 확인하십시오. 사용 후에는 항상 손을 철저히 씻으십시오.
나열된 모든 복용량은 의약품 제조업체에 따라 다릅니다. 처방전을 확인하고 의사와상의하여 적절한 복용량을 복용하고 있는지 확인하십시오.
가져 가고 저장하는 방법
Dovonex는 신체의 20 %를 넘지 않아야합니다. 과용은 그 자체로 독성을 유발하지 않을 수 있지만 그렇게하면 고칼슘 혈증 (혈중 칼슘 수치 상승)을 유발할 수 있습니다. 이것은 뼈를 약화시키고 신장 결석의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
Dovonex는 광과민성을 유발하여 일광 화상 위험을 증가시킬 수 있습니다. Dovonex (선탠 부스 및 태양 램프 포함)를 적용한 후 자연 또는 인공 햇빛에 과도한 노출을 피하십시오. 자외선 차단제와 자외선 차단 의류도 도움이 될 수 있습니다.
Dovonex는 상온 (화씨 59 ~ 77도)에서 안전하게 보관할 수 있습니다.
부작용
다른 약물과 마찬가지로 Dovonex는 부작용을 일으킬 수 있습니다. 대부분은 피부와 관련이 있으며 즉시 또는 지속적으로 사용할 수 있습니다.
흔한
Dovonex 사용의 가장 일반적인 부작용 (최소 1 %의 사용자에게 영향)은 다음과 같습니다.
- 타고 있는
- 가려움
- 피부 발진
- 습진
- 건조한 피부
- 홍반
- 필링
덜 일반적
Dovonex는 발진이나 건선 증상을 악화시킬 수 있습니다. 드물게 (0.1 % 미만) Dovonex는 앞서 언급 한 고칼슘 혈증 및 감광성 외에도 알레르기 및 피부색 변화를 유발할 수 있습니다.
피부 자극이 심각하거나 치료 후 처음 며칠 내에 해결되지 않으면 Dovonex 사용을 중단하십시오.
특히 Dovonex를 처음 사용할 때 발진이 발생하면 의사에게 연락하십시오. 심각한 전신 알레르기 인 아나필락시스는 드물지만 즉각적이거나 심각한 반응은 지체없이 확인해야합니다.
경고 및 상호 작용
건선의 스케일링을 줄이기 위해 일반적으로 처방되는 살리실산은 칼시 포트리 엔을 비활성화하므로 함께 사용해서는 안됩니다.
Dovonex는 임신 카테고리 C 약물로 분류됩니다. 즉, 동물 연구에서 태아에게 해를 끼칠 수 있다고 제안했지만 치료의 이점이 일반적으로 위험을 능가합니다. Dovonex와 관련된 대부분의 동물 연구는 약물이 국소가 아닌 구두로 복용 될 때마다 해를 끼치는 것으로 나타났습니다.
칼시 포트리 엔 모노 하이드레이트가 모유로 배설되는지 여부와 어떤 해를 끼칠 수 있는지는 알 수 없습니다. 임신 중이거나 수유중인 경우 또는 임신 할 계획이있는 경우 의사와상의하여 치료의 이점과 위험을 충분히 평가하십시오.
어린이는 피부 표면적이 작기 때문에 Dovonex를 사용하면 약물 과다 노출 및 부작용의 가능성이 더 큽니다. 이것이 18 세 미만의 사람들에게 약물 사용을 권장하지 않는 이유입니다.
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