현대의 응급 처치 키트, 특히 활성 사수 표적이 될 수있는 위치에서 사용하도록 제작 된 키트에는 가슴 봉인이라는 항목이 있습니다. 통풍구가 있거나 없을 수도 있습니다. 얇고 평평한 포장으로 포장되어있을 것입니다. 어떻게 생겼는지 말할 것도없이 정확히 무엇을하는지 궁금 할 것입니다.
키트를 사용하기 전에 응급 처치 키트의 항목에 익숙해지는 것이 중요합니다. 응급 처치 과정을 수강하지 않았더라도 키트에 들어있는 품목을 살펴보고 모르는 물품을 사용하는 방법을 배우는 데 몇 분 정도 시간을 투자해야합니다.
가슴 봉인은 빠는 가슴 상처를 치료하는 한 가지 용도로만 사용되는 매우 특정한 항목입니다. 가슴 물개는 2000 년대 초반까지 가장 극단적 인 응급 처치 키트에만 난해한 추가 품이었습니다. 적극적인 사수와 잠재적 인 국내 테러 상황이 더 흔해 졌기 때문에 학교에서 경기장에 이르기까지 모든 곳에서 볼 수 있습니다.
가슴 해부학
인간의 가슴은 세 가지 매우 중요한 일을하도록 진화했습니다.
- 심장, 폐, 주요기도 및 주요 혈관을 보호합니다.
- 공기가 폐 안팎으로 이동하도록 돕습니다 (이것은 머니 샷입니다. 아래에주의를 기울이십시오).
- 혈액을 심장으로 되 돌리는 데 도움이됩니다. (이것은 복잡하고 여기서 시간을 보내지 않을 것입니다. 자세한 설명을 위해 가슴 압박이 어떻게 작동하는지 읽어보십시오.)
보호는보기에 가장 간단한 것입니다. 갈비뼈는 무딘 힘의 부상으로부터 보호하기 위해 가슴의 부드러운 중심 주위에 케이지 역할을합니다. 갈비뼈가 부러져도 매우 효과적입니다. 그러나 흉벽이 두개골처럼 단단하다면 더 말이되지 않을까요? 단단한 뼈 벽 대신 갈비뼈가있는 이유가 궁금한 적이 있습니까?
움직이는 공기는 우리가 두개골처럼 판 대신 갈비뼈를 갖는 이유입니다. 공기를 폐로 끌어 들이고 다시 밀어 내려면 흉강 내부의 공간이 확장 및 축소 될 수 있어야합니다. 갈비뼈가 가능합니다. 갈비뼈를 가로 질러 그리고 갈비뼈 사이에 뻗어있는 근육은 흉강을 확장하기 위해 분리하거나 수축하기 위해 함께 짜냅니다. 흉강이 확장되면 공기가 밀어 넣어 채워집니다. 수축하면 공기가 돌진합니다.
가슴 상처가 빨라 (적어도 일부는)
공기가 한 방향으로 만 들어오고 나가는 한 (기관) 폐는 예상대로 채워지고 비워집니다.
그러나 새로운 구멍이 생기면 공기는 기관뿐만 아니라 그곳으로도 유입됩니다. 그리고 가슴의 구멍을 통해 공기가 빨려 들어가는 것을 흉부 상처라고합니다.
이를 고치는 유일한 방법은 가슴 봉인으로 구멍을 봉하는 것입니다. 가슴에 갇힌 공기가 빠져 나갈 수있는 방법을 마련하는 것도 유용합니다. 그렇지 않으면 빨기 흉부 상처를 치료하여 공기의 움직임을 멈추게하여 공기가 갇혀 폐에 압력을가합니다. 기흉이라고합니다. 이 문제를 해결하기 위해 시중에서 판매되는 일부 가슴 씰에는 통풍구가있어 공기가 빠져 나갈 수 있습니다.
다음은 구입하거나 경우에 따라 직접 만들 수있는 일반적인 가슴 봉인입니다.
헤일로 가슴 봉인
아마존의 사진
Halo Chest Seal은 상업적으로 만들어진 최초의 가슴 봉인 중 하나입니다. 요령이 없으며 매우 간단하게 작동합니다. 기본적으로 접착식 뒷면이있는 멸균 플라스틱 조각입니다. 사용하려면 상처를 "청소"하고 (기본적으로 피와 먼지를 닦아내고 접착제가 달라 붙는 지 확인) 가슴 봉인을 바릅니다.
통풍구가없는 씰을 사용하면주의를 기울여야합니다. 환자가 더 심한 숨가쁨을 경험하거나 졸리 게되면 흉부 봉인이 폐에서 빠져 나가는 공기를 가두어 기흉이 발생하기 때문일 수 있습니다. 일부 의료진은 바늘로 흉벽을 통해 갇힌 공기를 배출 할 수 있습니다. 적절한 훈련 없이는 시도하지 마십시오.
가슴을 관통하는 바늘을 사용할 수없는 경우, 갇힌 공기를 배출하는 가장 간단한 방법은 가슴 봉인을 제거하는 것입니다. 나는 당신이 생각하는 것을 압니다.상처를 개봉해야만 해결되는 문제가 발생한다면 왜 상처를 봉인해야합니까?
대부분의 경우 발생하지 않기 때문입니다. 육군 대장은 똑같은 이유로 통풍구가없는 가슴 봉인에 도전했습니다. 치료를 테스트하기 위해 군대는 폐에서 누출되는 공기의 시뮬레이션을 개발했습니다. 그 연구에서, 봉인 된 흉부 상처는 공기가 폐에서 나오더라도 봉인되지 않은 흉부 상처보다 덜 자주 기흉으로 발전했습니다.
Asherman 가슴 인장
Chinook Medical Gear의 사진
따라서이 모든 문제를 방지하기 위해 통풍 식 가슴 봉인이 발명되었습니다. 가장 오래되고 가장 존경받는 것 중 하나는 Asherman 가슴 봉인입니다. 굴뚝처럼 보이는 통풍구가 있습니다.
Asherman 씰을 적용하려면 통풍구를 가슴 구멍과 꽤 똑바로 정렬해야합니다. 전투 상황에서-누군가가 여전히 당신을 향해 총을 쏘고 있음을 의미합니다-환기구를 정렬하는 순간은 고문처럼 느껴집니다. 그러나 일단 켜지면 꽤 잘 작동합니다.
통풍구는 일방향 밸브입니다. 공기는 빠져 나가지 만 가슴으로 들어가지는 않습니다. 이것은 견고한 씰로 문제를 해결합니다. 폐에 구멍이 있어도 가슴 봉인이 제자리에 있으면 공기가 빠져 나갈 것입니다.
Hyfin 벤트 가슴 씰
Chinook Medical Gear의 사진
일부 사람들은 총기 전투 중에 굴뚝을 늘어 놓는 아이디어를 좋아하지 않았기 때문에 다양한 유형의 가슴 봉인이 발명되었습니다. 이 씰은 통풍구가 작동하기 위해 완벽하게 배치 될 필요는 없습니다.
Hyfin 흉부 봉인은 다른 방향으로 공기를 전달하므로 상처가 봉인 아래의 거의 모든 곳에 위치 할 수 있습니다. 씰은 여전히 단방향 밸브로 작동합니다.
때로는 통풍구가있는 물개를 사용하면 혈액이 통풍구로 들어가 응고되어 통풍구가 막힐 수 있습니다. 통풍구가없는 씰과 동일한 규칙이 적용됩니다. 환자를 조심하십시오. 환자가 더 많이 감기거나 졸리면 기흉이 발생하고 있다는 좋은 신호입니다.
이미 가지고 있습니다
테트라 이미지 / 게티 이미지
다른 통풍 식 가슴 봉인이 있으며 매년 더 많이 발명되고 있습니다. 그러나 배운 것처럼 통풍구가 항상 필요한 것은 아닙니다. 통풍구가없는 가슴 봉인의 경우 이미 키트에 하나가있을 것입니다.
구급 상자를보십시오. 플라스틱으로 포장 된 멸균 드레싱이 있습니까? 대부분의 버전에서 포장의 한쪽에는 투명한 플라스틱이 있고 다른쪽에는 종이가 있습니다. 아이디어는 포장의 한쪽면을 벗겨 내고 상처를 오염시키지 않고 멸균 드레싱을 상처에 붙일 수 있다는 것입니다.
즉, 플라스틱 내부도 멸균되어 기성품 가슴 봉인이 바로 거기에 있음을 의미합니다. 포장을 개봉하고 드레싱을 버리고, 플라스틱으로 상처를 입은 가슴을 덮고 (살균 된면이 상처에 닿음) 테이프를 아래로 붙입니다.
일부 사람들은 플라스틱을 3면에 테이프로 붙이면 씰이 자연스럽게 공기를 "트림"한다고 말합니다 (환자가 숨을 내쉴 때 공기가 빠져 나가고 환자가 흡입하면 플라스틱이 빨려 들어가 공기가 들어가는 것을 막습니다). 이것은 힘든 일입니다. 피가 접착제 역할을하여 어쨌든 전체가 통풍이되지 않는 가슴 봉인처럼 작동하게 할 가능성이 있습니다. 나는 3면의 공상을 건너 뛰고 제자리에 잘 찍는 것이 좋습니다.
