유리, 동전, 배터리, 보석류, 구슬, 입에 들어갈 수있을만큼 작은 것 같이 삼키면 안되는 것들을 삼킬 때 모든 종류의 합병증을 유발할 수 있습니다. 그들은 또한 전혀 문제를 일으키지 않고 바로 통과 할 수 있습니다. 그것은 당신이 삼킨 것과 그것이 내려가는 도중에 붙어 있는지 여부에 달려 있습니다.
나자르 압바스 사진 / 게티 이미지개요
장에서 이물질이 끼 이는 가장 흔한 위치는 식도입니다.배짱입에서 식도, 위, 소장, 대장 및 직장을 통과하는 위장관을 설명하는 데 사용되는 용어입니다. 음식 이외의 항목 인 이물질은 부드럽고 작기 때문에 식도에 끼일 가능성이 더 높으며 몇 군데에서 더 좁아집니다.
식도는 위장관의 시작 부분에 있습니다.이물질이 식도를 통과하면 최종 목적지까지 도달 할 가능성이 매우 높습니다. 보장 할 수는 없지만 위장이나 장에서 이물질이 많이 보이지 않는 이유입니다.
식도에는 통과하려는 단단한 물체를 쉽게 잡고 묶을 수있는 얇고 유연한 벽이 있습니다. 식도의 벽은 매우 유연해서 안에 음식이나 물건이 없으면 물이없는 소방 호스처럼 거의 평평하게 무너집니다.
조짐
성인이나 어린이가 매년 얼마나 많은 이물질을 삼 켰는 지 아무도 모릅니다. 그것이 알려지고보고되지 않는 한, 섭취 된 이물질은 통계에 나타나지 않을 것입니다. 얼마나 더 많은 것이 완전히 탐지되지 않았는지 누가 압니까?
주의를 기울여야하는 분명한 징후와 증상이 있습니다. 특히 삼켜서는 안되는 무언가를 삼켰다 고 의심되는 경우 더욱 그렇습니다. 어떤 경우에는 심각한 장애와 질식을 일으킬 수 있습니다.
911에 전화해야하는 경우
이물질을 삼킨 후 다음과 같은 상황이 발생하면 응급 치료를 받으십시오.
- 개깅
- 삼킬 수 없음
- 호흡 곤란
- 구토
- Stridor (큰 쌕쌕 거림)
- 기침 피
위의 모든 것은 이물질이 식도 상단 근처에 붙어 있음을 나타냅니다. 이로 인해 물건이 기관 (기도)으로 들어갈 수 있으며 물품이 충분히 크면 실제로 기관을 뒤에서 밀어 공기 흐름을 방해 할 수 있습니다.
즉각적인 생명 위협 외에도 무언가를 삼켰다 고 의심되는 경우 목구멍이나 가슴 깊숙한 곳에서 (삼킨 사람이) 느낄 수 있으면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.
우리는 모두 칩이 잘못된 방향으로 내려 가서 무시해 왔지만 음식이 아닌 물건은 훨씬 더 위험합니다. 이물질이라고 생각하고 느낄 수 있다면 의사를 만나야 할 때입니다.
어린이의 원인
아이들은 성인보다 음식이 아닌 물건을 더 많이 삼키며 동전이 가장 흔한 범인입니다. 남학생은 여학생보다 더 많이 삼킨다 (성인 일지라도). 동전이 지나면 장난감, 장난감 부품, 장신구 또는 너무 커서 삼킬 수없는 음식으로 인해 다른 문제가 발생합니다.
최악의 시나리오는 유리나 금속과 같은 날카로운 것을 삼키는 것입니다. 날카로운 물체는 식도의 얇은 벽을 천공하여 출혈이나 종격동 감염 (폐 사이 가슴 중앙의 공동)을 유발할 수 있습니다.
버튼 배터리 (디스크 배터리라고도 함)는 시계 및 기타 전자 제품에 사용되는 작고 납작한 원형 배터리입니다. 우발적 섭취 사례의 극히 일부만을 차지하지만 가장 큰 해를 끼칩니다.
버튼 배터리에는 식도 조직에 의해 전도되는 전하가 있습니다. 버튼 배터리의 전기 충전은 식도 조직을 태울만큼 충분한 열을 생성하여 궤양을 유발하고 날카로운 물체처럼 식도 벽을 잠재적으로 천공합니다. 배터리로 인한 화상은 흉터 조직과 장기적인 합병증을 유발할 수 있습니다.
버튼 배터리는 섭취 후 6 시간 이내에 식도 벽을 통해 완전히 타는 것으로 기록되었습니다. 배터리를 제거한 후에도 배터리에 남아있는 알칼리로 인해 며칠 또는 몇 주 동안 추가 손상이 발생할 수 있습니다.
버튼 배터리에서는 크기가 중요합니다. 압도적으로 최악의 결과 (94 %)는 직경이 20mm 이상인 배터리에서 나왔습니다. 가장 좋은 치료법은 버튼 배터리를 예방하는 것이므로 어린이, 특히 유아의 손에 닿지 않도록 각별히주의하십시오. 버튼 배터리를 삼킨 것 같으면 즉시 응급실로 가십시오.
성인의 원인
아이들은 호기심 때문에 물건을 삼킨다. 성인은 음식 (뼈, 구덩이, 돌, 틀니 등)과 함께 우연히 또는 일종의 의학적 또는 행동 장애로 인해 음식이 아닌 것을 삼킨다. 기본적으로 성인의 이물질 섭취를 어린이와 동일하게 취급하고 의사에게 가십시오.
대부분의 경우 성인은 이물질이 저절로 통과하는지 관찰 할 수 있습니다. 의사는 아이들에게이 방법을 적용 할 가능성이 적습니다. 항목이 통과 할 수 있다고해서 통과 할 수 있다는 의미는 아닙니다. 따라서 의사의 관리 하에서 만 이것을 시도하는 것이 중요합니다.
의사는 X- 레이 또는 CT 스캔과 같은 영상 장비의 도움으로 환자를 자주 모니터링하여 심각한 손상없이 물품이 빠져 나가는 지 확인합니다.
진단 및 치료
식도에 갇혀 있으면 식도에서 물건을 꺼내는 것이 쉽지 않습니다. 대부분의 경우 의사는 내시경이라는 장치를 사용하여 식도에 도달하여 이물질을 확인하고 잡아야합니다.
내시경은 모니터에서 직접 볼 수 있도록 목에 삽입 할 수있는 조명과 카메라가있는 얇은 튜브입니다. 물체를 잡거나 조작 할 수있는 부착물이 장착되어 있습니다.
내시경은 단단하거나 유연 할 수 있습니다. 단단한 내시경은 내시경의 단단한 벽이 식도의 섬세한 벽을 보호하기 때문에 물체를 제거하는 데 더 좋습니다.
유연한 내시경은 물체를 식도 밖으로 끌어 내야하는데, 물체에 날카로운 모서리가 있으면 얇은 벽이 손상 될 수 있습니다. 반면에 유연한 내시경은 전신 마취없이 사용할 수 있습니다 (환자를 노크하고 환자를 위해 호흡). 경질 내시경은 전신 마취 없이는 사용할 수 없습니다.
대부분의 경우 의사는 X- 레이를 사용하여 내시경으로 검사하기 전에 이물질을 볼 수 있는지 확인합니다. X-ray에서 물체를 볼 수 있는지 여부는 물체의 재질에 따라 다릅니다.
물체의 밀도가 높을수록 좋습니다. 예를 들어 금속 동전은 X-ray 이미지에 매우 잘 나타납니다. 반면에 플라스틱 버튼은 동전과 크기가 비슷하더라도 완전히 보이지 않을 수 있습니다.
