IBS 치료 방법

과민성 대장 증후군 (IBS) 치료는 "일률적 인"계획에 쉽게 맞지 않습니다. 의사와 함께 약간의 시행 착오를 거쳐 증상을 관리 할 수있는 자신 만의 길을 찾을 수 있습니다. 이를 위해서는 처방 또는 일반 의약품, 생활 습관 변화, 심지어 심리 치료까지 포함 할 수있는 다각적 인 접근 방식이 필요할 것입니다.

아직 그렇게하지 않았다면, IBS 진단을 받았으며 편지에 권장 된 치료 계획을 따르고있는 경우에도 진행중인 소화기 증상에 대해 의사와상의하는 것이 필수적입니다. 귀하의 상태가 변경된 경우 귀하의 치료 방법도 진화해야합니다.

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다이어트

특히 거대하거나 기름진 식사와 같은 단순한 식사 행위는 장 수축을 자극 할 수 있습니다. 따라서 식습관을 바꾸는 것은 개인이 IBS를 관리하는 가장 일반적인 방법 중 하나입니다.

다이어트 제한

음식 일기는 당신이 먹는 음식과 그것이 당신의 기분을 어떻게 느끼는지 추적하는 데 도움이 될 수 있습니다. 특정 음식을 먹은 후 증상이 호전되는 경향이있는 경우 약 3 개월 동안 해당 음식 (및 유사한 음식)을 제거하여 IBS에 어떤 영향을 미치는지 확인하십시오. 그렇지 않다면 음식을 다시 먹고 목록에있는 다음 음식으로 과정을 반복하십시오.

일반적인 음식 및 음료 범인은 다음과 같습니다.

지방이 많은 음식
가스 생산 야채
탄산 음료
인공 감미료
카페인
알코올

그러나 IBS에 영향을 미치는 것은 다소 예측 불가능할 수 있습니다. 스트레스와 호르몬 변화도 IBS 증상의 원인이됩니다. 이로 인해 한 번에 잘 견디지 못한 음식을 다른 번에 영향을주지 않고 즐길 수 있습니다.

다른 문제가있는 음식을 식별하는 데 도움을 줄 수있는 영양사에게 조언을 구하고 제한이 있더라도 식단이 균형을 이루도록하십시오.

위의 변경 사항 외에도 유당 불내성 또는 과당 흡수 장애를 배제하기 위해 제거식이 요법을 고려할 수도 있습니다.

낮은 FODMAP 다이어트

FODMAP는 발효 가능한 올리고, 이당류, 단당류 및 폴리올을 나타냅니다. 이러한 탄수화물은 IBS 환자에게 특히 문제가 될 수 있습니다. 왜냐하면 이러한 탄수화물은 상태가있는 사람들이 겪는 문제 (예 : 가스, 팽만감, 복통, 설사 및 변비)를 복잡하게 만들기 때문입니다.

낮은 FODMAP 식단을 따르는 것은 어려울 수 있지만 그 효과에 대한 건전한 연구 지원이 있습니다. 식단에는 6-8 주 동안 식단에서 이러한 탄수화물을 제거한 다음 점차 식단에 다시 추가하는 것이 포함됩니다. 관용을 평가하십시오.

섬유

섬유질은 일반적으로 많은 건강상의 이점과 대변을 부드럽고 단단하게 해주는 능력 때문에 권장됩니다. 그러나 신체 시간이 조정될 수 있도록 천천히 섬유질을 추가하는 것이 가장 좋습니다. IBS를 가진 사람들이 수용성 섬유질이 더 잘 견딘다는 증거도 있습니다.

식사 크기 및시기

소화기 계통에 가해지는 스트레스를 완화하려면 전통적인 세 가지 큰 음식 대신 더 작고 자주 식사를하는 것이 좋습니다. 즉, 변비의 경우 아침 식사를 많이하면 장 수축과 배변 충동을 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다.

처방전없이 구입할 수있는 (OTC) 요법

소화기 증상을 해결하는 데 사용되는 다양한 OTC가 있습니다. 처방전 없이도 이러한 정보를 이용할 수 있지만 IBS 용 OTC 제품을 사용하기 전에 의사와 확인하는 것이 가장 좋습니다.

일반적으로 사용되는 OTC 약물 옵션은 다음과 같습니다.

Imodium : 설사 완화에 도움이되지만 반드시 IBS 통증은 아님
Miralax, Metamucil, Benefiber 및 Citrucel과 같은 완하제
프로 바이오 틱 보충제 : "친화적 인 박테리아"의 살아있는 균주를 포함합니다.

처방전

전통적으로 IBS에 대한 약물 옵션은 제한적이었습니다. 다행히도 이러한 상황은 새로운 약물이 개발됨에 따라 빠르게 변화하고 있습니다. 다음은 현재 사용할 수있는 몇 가지 처방 옵션입니다.

진경제

진경제는 복통과 경련의 증상을 완화하는 데 도움이되므로 특히 설사 우세한 IBS (IBS-D)가있는 사람들에게 가장 자주 처방되는 IBS 약물입니다.

IBS에 처방 될 수있는 진경제의 예는 다음과 같습니다.

벤틸 (디시 클로 민)
Buscopan (hyoscine butylbromide) (미국에서는 제공되지 않음)
레브 신 (효시 아민)

진경제는 식사 30 ~ 60 분 전에 복용하면 가장 효과가 좋으며, 장기적인 증상 완화와 달리 단기적으로 제공하는 것이 더 좋을 수 있습니다.

IBS를위한 진경제

IBS 특정 약물

진경제는 효과적 일 수 있지만 IBS뿐만 아니라 여러 조건에 사용됩니다. 더욱 표적화 된 구제를 제공하기 위해 제약 회사는 IBS를 특별히 치료하기위한 약물을 개발하기 위해 노력해 왔으며 지난 몇 년 동안 몇 가지 새로운 옵션이 출시되었습니다.

이러한 약물은 일반적으로 IBS 증상 완화를 위해 대장 내의 수용체에 작용합니다.

변비 우세 IBS (IBS-C) 치료 옵션은 다음과 같습니다.

Linzess, Constella (리나 클로 타이드)
아미 티자 (루비 프로 스톤)
Trulance (plecanatide)
Motegrity (prucalopride)

그리고 IBS-D의 치료를 위해 :

Viberzi (eluxadoline) (담낭을 제거한 환자에게는 사용하지 마십시오.)

항생제

사람들은 IBS에 항생제가 처방 될 수 있다는 소식을 듣고 종종 놀라곤합니다. 항생제를 복용하면 IBS 증상이 악화 될 수 있기 때문입니다.

그러나 IBS 치료에 사용되는 특정 항생제는 위장에 흡수되지 않습니다. 오히려 소장과 대장의 박테리아를 표적으로 삼습니다.

이 등급 중 변비가없는 IBS 치료에 사용되는 Xifaxan (rifaximin)만이 미국 식품의 약국 (FDA) 승인을 받았습니다.

항우울제

항우울제는 소화 시스템의 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 의사는 여러 가지 이유로 하나를 선택할 수 있으며, 그 중 가장 일반적인 이유는 이러한 약물을 장기간 안전하게 복용 할 수 있다는 것입니다. 이는 IBS와 같은 만성 질환에 유리합니다.

의사는 증상이 생활 습관과식이 요법으로 해결되지 않았고 IBS와 함께 우울증 및 / 또는 불안을 경험하는 경우 항우울제를 권장 할 가능성이 더 높습니다.

삼환계 항우울제는 IBS 치료에 사용됩니다. 우울증이나 불안이 공동 인자 인 IBS 환자의 경우 위장병 전문의는 정신과 의사와 긴밀히 협력하며 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)를 처방 할 수 있습니다. 두 종류의 약물 모두 통증을 줄이는 효과가있는 것으로 생각됩니다.

다른 항우울제는 대변 형성과 배변 빈도에 다른 영향을 미치므로 의사는 주된 장 문제 (즉, 변비 또는 설사)에 따라 어떤 유형의 항우울제를 제공할지 선택할 수 있습니다.