암이 전염성이 있는지 이해

암은아니전통적인 의미에서 전염성이 있으며 전염성 또는 전염성 질병으로 간주되지 않습니다. 암 자체는 같은 공기를 마시거나, 칫솔을 사용하거나, 만지거나, 키스하거나, 성관계를 가짐으로써 한 사람에게서 다른 사람에게 전염 될 수 없습니다 (일부 동물과 달리). 몇 가지 드문 예외 (장기 이식 수혜자, 산모에서 태아로의 전염 및 몇 가지 드문 사건)를 제외하고 면역 체계는 모든 외부 세포 (다른 사람의 암 세포 포함)를 인식하고 파괴합니다.

일부 감염할 수있다그러나 일부 성병을 포함하여 전염되면 암 발병 위험이 높아질 수 있습니다. 또한 암은 가족 내에서 발생할 수 있지만 전염되는 대신 유전 적 특성 (유전 적 소인) 또는 위험을 증가시키는 일반적인 노출과 관련이 있습니다.

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전염성과 암

암은 일부 종에서 전염 될 수 있기 때문에 왜 인간에게 있지 않은지 궁금해하는 것은 몇 가지 다른 방식으로 볼 수있는 좋은 질문입니다.

이것을 보는 첫 번째 방법은 다른 사람의 암세포가 우리 몸에 들어가면 어떻게되는지 시각화하는 것입니다 (암세포는 몸 밖에서 살 수 없기 때문에 직접 전달되어야합니다). 베네수엘라 전 대통령 우고 차베스가 자신의 적들이 그에게 암을 주었다고 말했을 때 주장한 것입니다.

1950 년대와 1960 년대에 수행 된 비 윤리적 인 실험에서 두 명의 뉴욕 연구원은 실제로 암세포를 건강한 수감자와 암 환자 (수혜자들에게이 실험에 대해 알지 못함)에게 주입하여 그가 암을 "유발할 수 있는지"확인하는 몇 가지 실험을 수행했습니다. . 단 한 가지 예외를 제외하고, 수용자의 면역 체계는 결절 단계를 넘어 서기 전에 암세포와 싸웠습니다.

우리의 면역 세포는 질병을 일으키는 바이러스 나 박테리아를 보는 것처럼 다른 사람의 암 세포를 봅니다.

(이 연구에서 실험은 암에 대한 면역력을 구축하는 방법을 찾고자하는 연구자들에 의해 정당화되었으며 미국 암 협회와 미국 공중 보건 서비스의 자금을 지원 받았습니다). 다른 인간 실험에서 흑색 종 세포 암에 대한 면역을 유도하기 위해 사람에게서 어머니로 옮겨졌고, 어머니는 흑색 종으로 사망했습니다.

예를 들어, New England Journal of Medicine의 2015 년 보고서에 따르면 촌충의 암세포가 여러 림프절과 폐로 퍼지는 사람의 몸을 어떻게 침범했는지 설명합니다. 일반적으로 면역 체계는 이것을 허용하지 않지만, 그 남자는 HIV / AIDS로 인해 심각한 면역 억제를 받았습니다. 암이 실험실 작업자와 외과의 (육종)에게 전염 된 경우도 드물게 발생했습니다 (바늘 찌르기 또는 손의 베임을 통해). 그러나 이러한 경우에는 암세포가 체내에 들어간 곳에서 국부적으로 자랐지 만 진입 부위를 넘어서는 진행되지 않았습니다.

암의 전염성 부족은 암이 어떻게 발생하는지 살펴볼 때 더 잘 이해됩니다. 암세포는 일련의 돌연변이 (세포의 성장을 제어하는 유전자에서)가 제어되지 않은 세포 성장으로 이어진 후에 발생합니다. 유전 적 손상이 발생하더라도 인체에는 손상된 DNA를 복구하거나 손상된 세포를 제거하도록 설계된 단백질을 코딩하는 유전자 (예 : 종양 억제 유전자)가 있습니다.

전염성 부족에 대한 추가 지원은 전염병의 부족입니다. 또한 많은 수의 암에 노출 된 종양 전문의 및 기타 건강 전문가는 더 이상 질병에 걸릴 가능성이 없습니다.

장기 이식

위에서 언급했듯이 우리 몸에 들어가는 다른 사람의 암세포는 면역 체계에 의해 파괴됩니다. 이 일반 규칙의 예외로 장기 이식을 통해 한 사람에서 다른 사람으로 암이 전염되는 사례가 있으며, 수혈 관련 암은 5,000 명의 이식 수혜자 중 약 3 명에게서 발생할 수 있다고 생각됩니다.

장기 이식에는 이러한 위험에 기여하는 두 가지 요인이 있습니다. 하나는 단지 몇 개의 암세포 (예 : 바늘 스틱) 대신에 많은 양의 종양 세포가 사람에게 이식된다는 것입니다 (이식 된 장기의 덩어리에서). 또한 이러한 사람들은 거부를 예방하는 데 사용되는 약물로 인해 일반적으로 심각한 면역 손상을 입습니다.

암이 수혈을 통해 전염되었다는 증거는 없습니다. 그럼에도 불구하고 암 환자가 헌혈 할 수있는시기에는 한계가 있습니다.

어머니-아동 전송

임신 중 암 전염 사례가보고 된 사례가 몇 가지 있으며 이는 세 가지 방법으로 발생할 수 있습니다.

산모에서 아기에게 : 종양이 태반으로 퍼질 수 있지만 태반은 일반적으로 암세포가 아기에게 도달하는 것을 방지합니다. 암이 전염 될 확률 (임산부 1,000 명 중 1 명은 암에 걸린 것으로 생각됨)은 0.000005 %로 추정됩니다. 전염은 백혈병 / 림프종 및 흑색 종에서 가장 흔합니다.
백혈병의 쌍 태성 전염 : 다시 말하지만 전염은 매우 드물지만 때때로 발생할 수 있습니다.
Choriocarcinoma : Choriocarcinoma는 태반에서 발생하는 드문 종양입니다. 종양은 산모 모두에게 퍼질 수 있습니다과암이 연속적으로 전염되는 유일한 사례입니다 (태반에서 산모로, 그리고 산모에서 그 산모가 기증 한 장기 수혜자에게).

다른 종의 전염성 암

암은 현재 8 종의 구성원 사이에서 전염되는 것으로 밝혀졌습니다. 이것이 인간과 달리 발생하는 이유는 유전 적 다양성 (유전 적 근친 교배)이 부족하여 다른 종의 암세포가 비정상적인 것으로 인식되지 않기 때문이라고 생각됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

개 : 송곳니 전염성 성병은 성적으로 또는 직접 혈액 접촉을 통해 전염 될 수 있습니다.
태즈 매니아 데빌 : 태즈 매니아 데빌 안면 종양은 물림으로써 한 동물에서 다른 동물로 전염 될 수 있습니다.
이매패 류 : 백혈병은 4 종의 이매패 류에서 전염 될 수 있으며, 필터 공급을 통해 가능합니다.
햄스터 : 또한 오래된 연구에서 햄스터 사이에 망상 세포 육종이 전파되고 모기가 전파 매개체가 될 가능성이 있다는보고도 있습니다.

암과 관련된 감염

사람간에 전염 될 수있는 일부 감염은 암으로 이어질 수 있습니다. 그러나 이러한 경우에는 전염성이있는 것은 암 자체가 아니라 암으로 이어질 수도 있고 아닐 수도있는 (대부분의 경우에는 그렇지 않은) 감염입니다.

이러한 미생물에 의한 감염은 흔하지 만 감염의 결과로 발생하는 암은 그렇지 않습니다. 또한 대부분의 암은 기원이 다 인성이며 (원인이 많음) 발암 물질 노출, 면역 억제, 유전 적 요인, 생활 방식 등과 같은 기타 요인이 감염과 결합하여 암을 유발할 수 있습니다.

감염은 다른 방식으로 암으로 이어질 수 있습니다. 일부는 암으로 이어지는 염증을 유발할 수 있으며 (수복과 관련된 세포의 증가 된 세포 분열로 인해), 다른 일부는 면역 억제를 유발할 수 있습니다. 그러나 다른 사람들은 DNA (변이 원인)를 직접 손상시킬 수 있습니다.

미국에서는 암의 약 10 %가 전염병과 관련이 있다고 생각되지만 그 수가 전 세계적으로 약 25 %로 증가하고 있습니다.

암과 관련된 바이러스는 다음과 같습니다.

인유두종 바이러스 (HPV) : HPV는 가장 흔한 성병이며 자궁 경부암, 항문 암, 음경 암, 질암, 두 경부암과 관련이 있습니다. 대부분의 경우 HPV 감염은 저절로 사라지지만 지속되면 염증과 암으로 이어질 수 있습니다. HPV의 모든 균주가 암과 관련이있는 것은 아닙니다.
B 형 간염 바이러스 및 C 형 간염 바이러스 : B 형 간염과 C 형 간염은 모두 간암과 관련이 있으며 전 세계적으로 간암의 가장 큰 원인입니다.
Epstein Barr 바이러스 (EBV) : EBV는 단핵구증의 원인으로 가장 잘 알려져 있지만 여러 암과도 관련이 있습니다. 호 지킨 림프종의 40 ~ 50 %에서 역할을 할 수 있다고 생각됩니다. 미국에서는 드물지만 버킷 림프종, 비인 두암, 위선암 등과 관련이 있습니다. 90 %의 사람들이 감염된 것으로 생각되지만 상대적으로 소수만이 암에 걸립니다.
HIV / AIDS : 면역 억제와 관련된 HIV / AIDS와 관련된 여러 유형의 암이 있습니다.
인간 헤르페스 바이러스 8 형 (HHV-8) 또는 카포시 육종 헤르페스 바이러스는 HIV 감염자에서 가장 일반적으로 카포시 육종으로 이어집니다.
HTLV-1 (Human T-lymphotropic virus-1) : HTLV-1은 일부 백혈병 및 림프종과 관련이 있지만 감염은 비교적 흔하지 만 암은 그렇지 않습니다.
메르켈 세포 폴리오 마 바이러스 : 메르켈 세포 폴리오 마 바이러스는 전 세계적으로 매우 흔하지 만 메르켈 세포 암종이라는 유형의 피부암을 일으키는 경우는 거의 없습니다.

암과 관련된 박테리아는 다음과 같습니다.

H. pylori : H. pylori 감염은 위암 및 소화성 궤양과 관련이 있습니다.

암과 관련된 기생충은 다음과 같습니다.

간 플루크 : 두 가지 다른 간 플루크는 담관암과 관련이 있으며 주로 동아시아에서 발견됩니다.
주혈 흡충증 :이 질병을 일으키는 벌레는 방광암과 관련이 있습니다.

이러한 특정 유기체 외에도 우리 몸에있는 미생물은 암 위험의 증가 또는 감소와 관련이있을 수 있습니다. 예를 들어, 피부의 미생물 군집 (피부에 사는 정상 박테리아)은 피부암 발병과 관련이있을 수 있으며, 좋은 장내 박테리아는 림프종 위험을 낮출 수 있습니다.

가족에서 발생하는 암

유전학은 전염성이있는 것처럼 보일 수있는 암에서 역할을하지만 (가족에서 운영됨) 이러한 암 군집에도 불구하고 암은 한 사람에서 다른 사람으로 직접 전염되지 않습니다.

암에 대한 유전 적 소인이 있다고해서 사람이 암에 걸리는 것은 아닙니다. 유전성 암은 전체 암의 약 10 %를 차지합니다 (유전학의 영향은 유형에 따라 다를 수 있음). 암과 관련된 많은 유전자 돌연변이 (예 : BRCA 돌연변이)는 종양 억제 유전자에서 발생합니다. 이 유전자는 손상된 DNA를 복구하는 단백질을 암호화하거나 대신 암세포가되기 전에 세포를 제거합니다. 이 경우 돌연변이 유전자가 있다고해서 암을 유발하지는 않지만 환경 노출 등으로 인해 손상된 세포를 복구하는 신체의 능력을 방해합니다.

유전 적 소인이 없더라도 암은 가족에 모여있는 것처럼 보일 수 있습니다. 이것은 공유 된 생활 습관 (흡연 또는식이 습관 등), 가정에서의 라돈 노출과 같은 환경의 유사한 발암 물질에 대한 노출 때문일 수 있습니다. 가족간에 전염되는 바이러스 (예 : B 형 간염)에 노출되어 암이 발생할 수도 있습니다.

암 환자를위한 친밀감

암 자체는 만지거나, 키스하거나, 성관계를 통해 전염 될 수 없다는 것이 분명하므로 (몇 가지 예방 조치를 제외하고) 일반적으로 친밀한 태도를 취하는 것이 좋으며 실제로 친밀감을 느끼는 것이 좋습니다.

친밀감은 친구 나 사랑하는 사람이 질병에 더 잘 대처하는 데 도움이 될뿐만 아니라 암 치료 중에있을 수있는 고립감을 완화 할 수 있습니다.

암과 관련된 감염이있는 사람과 암에 걸린 사람에게 몇 가지 예방 조치가 중요합니다.

암과 관련된 감염의 확산을 방지하기위한 예방 조치

HPV는 성적으로 전염 될 수 있으며 HIV뿐만 아니라 B 형과 C 형 간염은 혈액과의 접촉을 통해 성적으로 전염 될 수 있습니다. B 형 간염은 HIV보다 훨씬 더 쉽게 전염되며, 칫솔을 함께 사용하더라도 전염 될 수 있습니다.

안전한 성관계에는 콘돔 사용 등이 포함됩니다. B 형, C 형 및 HIV의 경우 혈액 예방 조치가 중요합니다. B 형 간염의 경우 예방 접종이 질병을 예방하는 가장 좋은 방법입니다.

암 치료 중 성적 예방 조치

화학 요법을받는 사람들의 경우 두 파트너를 보호하기 위해 예방 조치를 취해야 할 수도 있습니다.

암 환자 :

화학 요법을받는 여성은 일부 화학 요법 약물을 임신하게되면 선천적 결함과 관련이 있으므로 콘돔을 사용해야합니다.
파트너 중 하나에 개방성 궤양이있는 경우 구강, 질 및 항문 성교를 피해야합니다.
백혈구 수치가 매우 낮은 경우 (화학 요법으로 인한 혈소판 감소증) 백혈구 수치가 높아질 때까지 성관계를 연기해야합니다. 종양 전문의는 너무 낮다고 생각하는 수에 따라 다르지만 500 이하의 절대 호중구 수가 때때로 컷오프로 사용됩니다. 최저 기간은 일반적으로 백혈구 수가 가장 낮은 시간입니다.
두 파트너 모두 성관계 전에 손을 씻고 (또는 손 소독제를 사용) 성기를 구강 성교 전에 씻어야합니다.
여성은 방광 감염의 위험을 줄이기 위해 성관계 직후 소변을보아야합니다.
마모 및 결과적인 감염 위험을 방지하려면 수성 윤활제를 사용해야합니다.
혈소판 수가 적 으면 (화학 요법으로 인한 혈소판 감소증) 성관계도 피해야합니다. 일반적으로 출혈 위험으로 인해 혈소판 수가 50,000 미만으로 정의됩니다.
확실히, 파트너가 아플 경우 가까운 접촉을 피해야합니다.

암 환자의 사랑하는 사람들 :

화학 요법 약물은 타액, 정액 및 질 분비물에 존재할 수 있습니다. 사랑하는 사람의 종양 전문의는 화학 요법 주입 직후 성관계를 피할 것을 권장 할 수 있지만 이는 다를 수 있습니다. 임신 중이거나 임신 중일 수있는 여성은 가능한 노출 및시기에 대해 파트너의 종양 전문의와 상담해야합니다.
내부 방사선 (근접 요법) 또는 방사성 요오드 치료와 같은 일부 유형의 방사선의 경우 방사선 종양 전문의는 특히 임신 한 경우 밀접한 접촉을 피할 것을 권장 할 수 있습니다.