현실감 상실은 의식의 변화 나 인식 장애없이 주변 환경과 분리 된 느낌의 경험입니다. 이는 '정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼'(DSM-5) 제 5 판 기준에 따라 진단되는 이인화 / 현실감 상실 장애의 주요 구성 요소입니다.
현실감 상실은 물질의 영향으로 여러 의학적 또는 정신적 장애와 함께 발생하거나 식별 가능한 이유없이 발생할 수 있습니다. 현실감 상실의 경험은 일반적으로 고통 스럽지는 않지만 그럴 수 있습니다.
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종종 현실감 상실은 잦은 재발없이 몇 분 동안 지속됩니다. 그러나, 특히 정신과 적 또는 의학적 상태로 인해 발생하는 경우 재발하거나 장기간 지속될 수 있습니다.
형질
현실감 상실은 주변 환경과 주변에서 일어나는 사건이 다른 세계의 일부인 것처럼 보인다는 감각으로 설명 할 수 있습니다. 자신이 주변의 일부가 아니거나 주변이 꿈이나보고있는 영화처럼 보인다고 느낄 수 있습니다.
현실감 상실의 핵심 요소는이 증상이있는 사람이 일반적으로 상황을 인식하고 통찰력을 가지고 있다는 것입니다. 현실감 상실을 경험하는 사람은 주변의 현실이 일어나고 있고 주변의 모든 것이 현실이라는 것을 알고 있지만 주변에서 일어나는 일의 일부를 느끼지 못합니다.
비 현실화의 특징은 다음과 같습니다.
- 환경과의 분리 감
- 이벤트가 실시간으로 일어나지 않는다는 느낌
- 색상이나 소리가 평소와 다르다는 느낌
현실감 상실은 감정적으로 분리 된 느낌 인 분리되는 것과는 다릅니다. 소외감과도 다릅니다. 비현실은 또한 생생한 상상력, 꿈 또는 환각을 갖는 것과는 다릅니다.
진단
정신과 적 문제의 일부인 경우 현실감 상실이 재발 할 수 있지만 약물 효과이거나 의학적 상태와 관련하여 발생하는 경우 의학적 상황이 해결되면 해결 될 수 있으며 재발 할 가능성이 낮습니다.
반복적이거나 고통스러운 비현실적인 에피소드를 경험하거나 비현실이 다른 의학적, 정신적 또는 심리적 증상과 관련이있는 경우 의료 도움을받는 것이 중요합니다. 전문적인 평가를 통해 현실감 상실을 유발하는 상태에 대한 진단과 치료를받을 수 있습니다.
의사는 귀하의 증상, 관련 증상 또는 유발 인자, 귀하의 병력 및 정신 병력, 복용중인 약물, 가족 병력에 대해 질문 할 것입니다. 또한 신경 및 정신 상태 검사를 포함하는 신체 검사를 받게됩니다.
이 평가를 기반으로 진단이 명확하지 않은 경우 다음을 포함 할 수있는 추가 검사가있을 수 있습니다.
- 혈액 검사
- 소변 검사
- 뇌 영상 연구
- 뇌파 (EEG)
혈액 및 소변 검사에는 증상을 유발할 수있는 물질을 감지 할 수있는 검사가 포함될 수 있습니다.
원인
현실화의 원인에는 여러 가지가 있습니다. 정신 장애, 신경 장애 또는 압도적 인 스트레스에 대한 반응으로 인해 발생할 수 있습니다. 피로와도 관련이 있습니다.
현실감 상실은 현실감 상실 / 비인격 화 장애의 주요 구성 요소로, 반복되는 비 현실감 및 / 또는 이인화 (자신 또는 신체 외부에있는 감각)를 특징으로하는 해리 장애입니다. 이 질환의 진단을 위해 현실감 상실과 이인화가 반드시 동시에 발생할 필요는 없습니다.
현실감 상실과 관련된 조건은 다음과 같습니다.
- 우울증
- 걱정
- 공황 장애
- 외상 후 스트레스 장애 (PTSD)
- 편두통
- 간질
- 케타민과 같은 마취제
- 환각제와 같은 기분 전환 용 약물
- 내이 장애
- 피로
- 정신 장애
- 경계 성 인격 장애
비 현실화는 의식의 변화가 아니지만 때때로 의식 수준에 영향을 미치는 조건에서 발생할 수 있습니다.예를 들어 편두통이나 발작 전이나 도중에 또는 마취제를 투여받을 때 발생할 수 있습니다.
현실감 상실은 뇌 기능의 일시적 또는 근본적인 변화로 인해 발생할 수 있습니다. 그리고 그것은 불안, 갈등, 트라우마로부터 방어하는 무의식적 인 방법 일 수 있습니다.
생리학
현실감 상실의 생리적 원인은 둘 이상입니다. 뇌의 특정 영역 활동의 변화로 인해 발생할 수 있습니다.
예를 들어, 내이의 기능 장애로 인한 현기증 (방이 회전하는 느낌)과 함께 현실감 상실이 발생할 수 있습니다. 그리고 귀의 반원형 운하를 자극하면 일시적으로 비현실적인 증상을 유발할 수 있습니다.
비현실은 또한 발작 전이나 뇌에 대한 약물 효과의 결과와 같은 뇌 기능 장애와 관련 될 수 있습니다. 그러나 비현실 화가 항상 식별 가능한 뇌 기능 장애와 관련이있는 것은 아닙니다.
치료
재발하고 고통을 유발하는 경우 현실감 상실의 치료가 필요할 수 있습니다. 때때로 비현실적인 치료는 불안, PTSD 또는 기타 정신 질환과 같은 상태 또는 내이 장애와 같은 의학적 문제에 대한 포괄적 인 관리의 일부입니다.
일반적으로 증상은 우울증이나 간질과 같은 관련 기저 질환을 치료하는 데 사용할 수있는 약물 이외의 약물로 특별히 치료되지 않습니다.
이인화 / 현실 감상실 장애는 심리 치료 및 행동 관리를 포함하는 접근 방식으로 관리됩니다.
요법
심리 치료에는 다양한 기술이 포함될 수 있으며인지 적, 행동 적, 정신 역학적 접근이 포함될 수 있습니다.
비현실 화가 PTSD 설정과 같이 심한 스트레스에 대한 반응으로 발전 할 때, 트라우마 사건의 회상이나 진행중인 경험과 같은 대처 및 분리 방법으로서 "자기 치료"방법으로 간주 될 수 있습니다. 충격적인 사건의.
이러한 유형의 상황에서 치료는 근본적인 트라우마를 관리하는보다 효과적인 방법을 얻는 데 초점을 맞출 수 있습니다. 때로는 학대와 같은 진행중인 유해한 상황에서 벗어나는 것이 치료에 포함될 수 있습니다.
귀하 또는 사랑하는 사람이 해리, 현실감 상실 및 / 또는 이인화의 느낌으로 어려움을 겪고있는 경우 물질 남용 및 정신 건강 서비스국 (SAMHSA) National Helpline (1-800-662-4357)에 연락하여 지원 및 치료 시설에 대한 정보를 얻으십시오. 귀하의 지역.
더 많은 정신 건강 리소스는 국가 헬프 라인 데이터베이스를 참조하십시오.
갓돌
반복적이거나 장기적인 비현실 화로 인해 고통을 겪고 있다면 의학적 도움을받는 것이 중요합니다. 진단 평가를 받고 문제의 원인을 이해하면 의료진과 협력하여 최상의 치료를받을 수 있습니다.
현실감 상실의 증상이 잘 조절 된 후 다시 나타나면 의사에게 연락하여 치료 계획을 다시 방문하거나 잠재적으로 수정해야합니다.