연구에 따르면 다발성 경화증 (MS)이있는 사람들은 일반인보다 다리 불안 증후군 (RLS)에 걸릴 확률이 약 4 배 더 높습니다. 하지 불안 증후군은주기적인 다리 움직임이라고하는 자발적이고 경련 된 다리 움직임과 관련된 수면 장애입니다.
이 증후군은 수면에 지장을 줄 수 있으며 다발성 경화증 환자에게 일반적인 전반적인 피로에 기여할 수 있습니다.
베리 웰 / 게리 퍼스 터조짐
RLS는 움직일 필요와 관련된 다리의 불쾌한 감정을 특징으로하는 운동 장애입니다. 감각에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 통증
- 당기기
- 가려움
- 피부 아래로 기어가는 벌레의 느낌
- 따끔 거림
- 견고
- 전기적 또는 충격적인 감각
이러한 증상은 일반적으로 휴식 시간, 특히 밤에 나타나며 움직임으로 완화됩니다. 그들은 넘어 지거나 수면을 어렵게 만들어 수면 시작 불면증을 유발할 수 있습니다.
RLS가있는 경우 수면을 잃게하여 MS 관련 피로에 기여할 수 있습니다. 피로는 증상이나 불면증의 결과이므로 이차 피로라고합니다. (MS 환자의 피로의 주요 원인은 신경 탈수 초화와 MS 자체의 질병 과정입니다.)
원인
RLS는 근육 운동을 조절하는 신경 전달 물질의 이상이나 자동 운동을 조절하는 중추 신경계 부분과 관련이있을 수 있습니다.
연구에 따르면, 더 심각한 질병 과정 (원발성 진행성 MS (PPMS))과 경추의 병변이있는 다발성 경화증 환자는하지 불안 증후군에 걸릴 위험이 더 높습니다.
진단
하지 불안 증후군은 다음 기준이 충족 될 때 진단됩니다.
- 다리를 움직이고 싶은 충동이 있습니다 (일반적으로 다리의 불편하거나 불쾌한 감각으로 인해 발생하거나 동반 됨).
- 움직이고 싶은 충동은 가만히있을 때 더 심해집니다 (보통 누워 있지만 앉아있을 때도 발생할 수 있습니다).
- 주위를 움직이면 움직이고 싶은 충동이나 불쾌한 감각이 (적어도 부분적으로) 완화됩니다.
- 충동은 낮보다 밤에 훨씬 더 심합니다.
이러한 증상은 다발성 경화증과 함께 발생하는하지 불안 증후군으로 인한 것일 수 있지만, MS 자체가 RLS를 모방하는 (그리고 오인 될 수있는) 증상을 유발할 수 있음을 알고 있어야합니다.
- 신근 경련 : 팔다리가 뻣뻣 해지고 관절을 구부릴 수 없을 때 발생합니다. 이로 인해 일반적으로 다리 인 사지가 몸에서 튀어 나옵니다. 근육 경련은 일반적으로 대퇴사 두근 (허벅지 앞쪽에있는 큰 근육)에 영향을 주어 아랫 다리가 곧게 펴집니다. 사실, 일부 신근 경련은 너무 갑작스럽고 강해서 사람이 의자 나 침대에서 떨어질 수 있습니다. 신근 경련은“충동”이 아니라 비자발적 움직임입니다. 그들은 움직임에 의해 안심하지는 않지만 실제로는 침대에서 뒤집거나 휠체어로 움직이려고하는 것과 같이 움직이려고 시도한 결과 일 수 있습니다.
- 마비 : 여기에는 주로 다리와 발에서 발생하는 불쾌한 감각이 포함됩니다. 그들은 무감각하거나 따끔 거림, 또는 바늘과 바늘처럼 느낍니다. 이러한 감정은 또한 RLS의 불쾌한 감각과는 매우 구별됩니다. 사람이 움직일 때 그 감정이 완화되지 않기 때문입니다. 그들은 또한 보통 낮과 밤에도 존재합니다.
의사는 뉘앙스를 식별 할 수 있으며 증상이 나타날 때 자세한 설명을 제공하는 것이 좋습니다.
MS로 인한 다리 증상경련은 비자발적입니다.
불쾌한 감각과 근육 경직이 움직임으로 개선되지 않음
현재의 감각은 밤낮으로
충동에 의한 움직임
일반적으로 밤에 더 나쁨
움직임으로 완화되는 불쾌한 감각
치료
다리 불안 증후군이 얼마나 자주 작용하는지에 따라 다음과 같은 치료법을 사용할 수 있습니다.
- 십자말 풀이와 같은 정신적 자극 활동
- 특정 약물을 포함한 악화 요인 회피
- 적당한 규칙적인 운동
- 카페인 섭취 감소
- 증상 완화를 위해 – 걷기, 자전거 타기, 영향을받은 사지 담그기, 공기 압축을 포함한 다리 마사지
- 다발성 경화증 환자의 일반적인 증상 인 신경 병성 통증을 치료하는 데 사용되는 뉴론틴 (가바펜틴)
- 발륨 (디아제팜) 및 클로 노핀 (클로 나 제팜)과 같은 벤조디아제핀 또는 벤조디아제핀 작용제 : 이들은 성공적으로 사용되었지만 피로를 악화시킬 수도 있습니다. 습관을 형성 할 수 있기 때문에 한 번에 1-2 주 동안 도움이 필요할 때만 사용할 수 있습니다.
- 레 퀴프 (로 피니 롤) 및 미라 펙스 (프라 미 펙솔)와 같이 뇌의 도파민을 증가시키는 약물
베리 웰의 한마디
다발성 경화증을 앓고 있다면 여러 가지 불쾌한 감각뿐만 아니라 피로감과 수면 장애를 경험할 수 있습니다. 다발성 경화증을 앓는 많은 사람들은 피로가 가장 장애가되는 증상이라고 말합니다. RLS로 인해 잠 못 이루는 밤을 추가하면 "지나 감"과 완전한 기능 불능의 차이를 의미 할 수 있습니다. 다행히 다리 불안 증후군은 매우 치료가 가능합니다. RLS 증상이 있으면 신경과 전문의를 방문하십시오.
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