갑상선 낭종은 액체가 들어있는 갑상선 결절입니다. 미국인의 약 절반이 60 세가 될 때까지 갑상선 결절 (고체, 체액 또는 혼합)을 가질 것으로 추정됩니다.
갑상선 낭종은 일반적으로 항상 양성이거나 비 암성입니다. 어떤 경우에는 의사가 추가 검사 또는 개입을 권장 할 수 있지만 종종 낭종을 모니터링하기 만하면됩니다.
Henadzi Pechan / 게티 이미지
낭종이란?
낭종은 종종 액체 나 공기로 채워진 폐쇄 된 조직 주머니입니다. 낭종은 다음을 포함하여 신체의 어느 곳에서나 나타날 수 있습니다.
- 피부 위 또는 아래
- 갑상선과 같은 내부 장기
갑상선 낭종에는 낭종 내부에 정의 된 두 가지 유형이 있습니다.
체액으로 채워진 낭종
이 갑상선 낭종은 고름과 같은 액체로 완전히 채워져 있습니다. 이들은 거의 항상 양성이거나 비 암성입니다.
복잡한 낭종
혼합 에코 발생 결절이라고도하는 복합 낭종은 액체 및 고체 성분을 모두 가지고 있습니다. 액체로 채워진 낭종보다 암일 가능성이 더 큽니다.
암의 가능성은 낭종의 구성에 따라 다릅니다.
- 대부분 액체 인 경우 암 위험은 5 % 미만입니다.
- 고체가 50 % 이상이면 암에 걸릴 위험이 약 10 %입니다.
원인
의사들은 왜 그렇게 많은 사람들이 갑상선 낭종을 가지고 있는지 확신하지 못합니다. 일반적으로 낭종은 덕트가 막히고 액체가 한 부위에 갇 히면 발생할 수 있습니다. 낭종 성장은 또한 호르몬 활동과 관련이 있으며 일부 갑상선 낭종에는 갑상선에서 생성되는 호르몬 콜로이드가 포함되어 있습니다.
조짐
대부분의 경우 갑상선 낭종이있는 사람은 증상이 없습니다. 실제로 이것은 대부분의 갑상선 결절에 해당됩니다.
그러나 낭종이 너무 커져 목의 다른 장기를 압박하면 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.
- 호흡 곤란
- 삼키기 어려움
- 보컬 변화
일부 환자는 목에 통증을 느끼거나 덩어리를 느낍니다.
목구멍의 덩어리 또는 아담의 사과?
목구멍에 덩어리가 느껴진다면 낭종을 아담의 사과와 혼동하지 않도록하십시오. 갑상선은 아담의 사과보다 아래에 있으며, 종종 목 중앙이 아닌 기관의 측면에서 혹이 나타납니다.
진단
의사가 갑상선 낭종을 발견했거나 갑상선 낭종이있을 가능성이 의심되면 추가 검사를 요청할 것입니다. 이렇게하면 낭종에 대해 더 잘 이해할 수 있으므로 자신에게 적합한 치료 옵션을 선택할 수 있습니다.
검사를 통해 낭종이 체액으로 가득 차 있는지 복잡한 지, 양성인지 암인지를 확인합니다.
갑상선 낭종에 대한 추가 검사에는 다음이 포함됩니다.
초음파
갑상선 낭종은 종종 초음파 중에 발견됩니다. 초음파는 낭종의 구성에 대한 중요한 정보를 제공 할 수 있습니다. 이는 고체 및 액체와 같이 밀도가 다른 재료가 초음파에서 다른 음영으로 나타나기 때문입니다.
방사선 전문의는 이미지를 읽는 것만으로 낭종의 구성에 대한 아이디어를 얻을 수 있습니다. 의사는 또한 낭종의 크기와 위치를 결정할 것입니다. 큰 낭종은 암이나 증상을 유발할 가능성이 더 높기 때문에 중요합니다.
갑상선 초음파에서 무엇을 기대해야합니까?생검
의사가 초음파에 관한 어떤 것을 발견하면 미세 바늘 흡인 생검을 선택할 수 있습니다. 이 절차 중 :
- 바늘을 안내하는 초음파 이미지를 사용하여 목을 통해 갑상선 낭종에 아주 작은 바늘을 삽입합니다.
- 바늘은 낭종 물질의 샘플을 제거합니다.
- 그런 다음 해당 샘플의 세포를 현미경으로 분석하여 세포가 암인지 확인합니다.
미세 바늘 흡인 생검은 낭종에 가장 자주 사용됩니다.
- 1.5cm 이상
- 복잡하다
- 의사의 우려를 불러 일으키는
갑상선 검사
의사가 갑상선 낭종이 복잡하다는 것을 발견하면 갑상선 호르몬을 생성하는지 여부를 확인하려고 할 수 있습니다. 활성 또는 독성 결절로 알려진 갑상선 호르몬을 생성하는 결절은 갑상선 기능 항진증을 유발할 수 있습니다.
갑상선 검사가 필요한 경우 방사성 요오드 약을 복용합니다. 의사는 갑상선을 통과하는 요오드를 추적하여 갑상선 기능을 촬영합니다.
경고
임신 중이거나 수유중인 경우에는 방사성 원소 검사를받지 않아야합니다.
치료
갑상선 낭종의 약 15 %는 저절로 해결됩니다. 갑상선 낭종에 대한 일반적인 치료법은 다음과 같습니다.
모니터링
대부분의 경우 낭종이 3 센티미터 미만이고 암이 아닌 경우 의사는 그대로 둡니다. 1 년에 한두 번 초음파로 모니터링하여 변화하거나 커지지 않는지 확인합니다.
포부
의사는 미세한 흡인 생검과 유사하게 흡인을 통해 낭종을 배출 할 수 있습니다. 그러나 낭종이 배액되면 60 ~ 90 %의 시간에 재발합니다.
의사는 흡인과 경피 에탄올 주사 (PEI)를 결합하여 수술없이 낭종의 크기를 영구적으로 줄일 수 있습니다.
수술
드물지만 의사는 갑상선이나 낭종을 제거하기 위해 수술을 권할 수 있습니다. 이것은 큰 낭종이나 증상을 일으키는 사람들에게 가장 자주 사용됩니다. 갑상선 수술 옵션은 다음과 같습니다.
- 갑상선 절제술 : 갑상선을 모두 제거하거나 낭종과 같은 일부만 제거합니다.
- 갑상선 엽 절제술 : 낭종이있는 갑상선의 절반을 제거합니다.
- 협부 절제술 : 갑상선 협부 만 제거합니다.
시야
갑상선 낭종이있는 사람들의 예후는 매우 좋습니다. 낭종이 암일 확률은 10 % 미만입니다.
Verywell의 한마디
예상치 못한 건강 진단을 받으면 스트레스가 많고 두려울 수 있습니다. 최근에 갑상선 낭종이 있다는 사실을 발견했다면 긴장을 풀도록 노력하세요. 대부분의 경우 갑상선 낭종은 무해하며 지속적인 모니터링 만 필요합니다.
거의 모든 갑상선 낭종은 양성입니다. 그러나 때때로 복잡한 갑상선 낭종은 암일 수 있습니다. 따라서 의사는 매우 치료 가능한 형태의 암인 갑상선암이 있는지 확인하기 위해 추가 검사를 원할 것입니다.
갑상선 낭종에 대해 논의하기 위해 의사와 만나기 전에 궁금한 사항을 적고 의사가 시간을내어 철저하게 답변하도록하십시오.