비정형 우울증이란 무엇입니까?

비정형 우울증은 "지정자"가있는 우울증의 한 유형으로 간주됩니다. 지정자는 주요 우울 장애라고도하는 임상 적 우울증과 같은 장애에서 포괄적 진단에 포함되는 추가 증상 또는 특성입니다. 지정자는 진단의 세부 사항을 더욱 명확히하는 데 도움이되며 특정 치료 방법을 제안 할 수 있습니다.

따라서 비정형 우울증은 주요 우울 장애의 특정 유형입니다. 또한 양극성 장애 (극심한 기분 장애를 수반하는 상태) 또는 현재 지속성 우울 장애 (만성, 경증에서 중증 우울 기분)로 알려진 기분 저하증과 같은 다른 기분 장애와 연관 될 수 있습니다. 그렇다면 비정형 우울증과 그렇지 않은 우울증의 차이점은 무엇입니까? 비정형 우울증의 원인은 무엇이며 어떤 유형의 치료가 가장 효과적입니까?

miodrag ignjatovic / 게티 이미지

비정형 우울증이란 무엇입니까?

비정형적인 특징이있는 임상 적 우울증 (또는 비정형 적 우울증)은 주요 우울증 에피소드의 '전형적'이 아닌 증상이있는 사람들의 증상을 정의하는 용어입니다. 일반적으로 우울증은 수면에 어려움을 겪고 식욕 부진을 경험하게합니다. 그러나 비정형 우울증이있는 사람들은 그렇지 않습니다. 임상 우울증의 비정형 특징은 다음과 같은 비정상적인 우울 증상을 보이는 사람들에게 사용되는 DSM 지정자입니다.

• 기분 반응 (긍정적 인 사건에 대한 반응으로 사람의 기분이 밝아짐)
• 상당한 체중 증가
• 식욕 증가
• 수면 과다 (과도하게 수면)
• 납 마비 (팔이나 다리의 무겁고 납 느낌)
• 대인 관계에서 거절에 매우 민감한 행동 패턴

조짐

DSM-V는 특정 정신 건강 진단을 정확히 구성하는 기준을 설정하는 진단 매뉴얼입니다. DSM-V에 따르면, 비정형 우울증은 다음 증상 중 두 가지 이상과 함께 기분 반응 (긍정적 사건에 대한 반응으로 기분이 밝아짐)을 특징으로합니다.

• 과식
• 늦잠
• 리드 마비 (다리가 극도로 무거워지는 느낌)
• 대인 거부 민감성 (거부 당할 것이라는 오랜 두려움의 패턴이있어 새로운 사회적 연결을 형성하는 능력을 방해 함)

다음과 같은 다른 "전형적인"우울 증상이있을 수도 있습니다.

• 심각하고 지속적인 슬픔 또는 절망감
• 과민성 또는 불안
• 과거에 즐겼던 취미 및 / 또는 활동에 대한 관심 상실
• 집중 문제
• 메모리 문제
• 의사 결정 문제
• 낮은 에너지 수준
• 피로
• 자살 충동 또는 죽음 또는 죽음에 대한 집착

진단

비정형 우울증의 진단은 신체 검사, 일부 실험실 검사 (갑상선 기능 장애 검사 등) 및 증상이 신체 질환으로 인한 것이 아닌지 확인하기위한 기타 진단 조치를받는 것으로 시작할 수 있습니다. 그 후에는 정신 건강 전문가에게 의뢰 될 수 있습니다. 일반적으로 다음을 포함하는 철저한 진단 평가를 수행합니다.

정신과 적 평가 : 여기에는 당신의 생각, 감정 및 행동 패턴에 대한 많은 심층 질문이 포함됩니다. 귀하의 답변은 어떤 증상이 비정형 우울증을 나타내는 지 설명하는 DSM-V의 기준과 비교됩니다.

가족력 : 이것은 특히 양극성 장애와 관련이있을 때 비정형 우울증을 앓고있는 가족이 있는지 알아보기위한 것입니다. 가족의 양극성 장애 (때때로 조울증이라고도 함)는 비정형 우울증과 관련이 있습니다.

비정형 우울증 및 기분 장애

비정형 우울증이 주요 우울 장애의 지정 자일뿐만 아니라 다른 기분 장애의 지정 자일 수도 있습니다. 비정형 우울증에 대한 DSM-5 기준은 다음과 같은 경우 비정형 특징이 주요 우울 에피소드의 지정자가 될 수 있음을 나타냅니다.

• 주요 우울 에피소드는 가장 최근의 양극성 기분 에피소드입니다 (조울증이라고하는 극도의 흥분성, 확장 성 또는 과민성 기분을 포함하여 종종 우울한 기분과 번갈아 가며 나타나는 극심한 기분 변화를 포함 할 수 있음에 유의하십시오).
• 비정형 특징은 지속성 우울 장애 (감각 장애)의 지정자가 될 수 있습니다.

비정형 우울증의 발생률

Harvard Health에 따르면 비정형 특징은 기분 장애가있는 사람들의 우울증 에피소드의 약 20 %에서 발생합니다. 하버드 건강 보고서는 비정형 특징이 남성보다 여성에서 2 ~ 3 배 더 흔하다고 설명합니다. 일반적으로 우울증은 남성보다 여성에게 두 배나 흔합니다. 비정형적인 특징을 가진 우울증 :

• 더 이른 나이에 시작됩니다 (일부 전문가들은 비정형 우울증이 보통 20 세 이전에 시작된다고 믿습니다).
• 만성 (장기)이며 비정형적인 특징없이 우울증보다 오래 지속됩니다.
• 양극성 장애 및 계절성 정서 장애 (연중 특정 계절과 관련된 우울증)가있는 사람에게서 발생할 가능성이 더 높습니다.

원인

비정형 우울증의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 몇 가지 요인과 관련이 있습니다. 비정형 우울증은 다음과 같은 것으로 알려져 있습니다.

• 다른 유형의 우울증보다 일찍 시작
• 만성 (장기) 코스를 더 많이
• 비정상적이거나 손상된 신경 전달 물질 (한 신경 세포에서 다른 신경 세포로 신호를 전달하는 뇌 화학 물질)이 있습니다.
• 다른 가족 구성원이 비정형 우울증을 겪을 가능성이 더 높습니다 (특히 양극성 장애와 관련된 경우).

비정형 우울증의 위험 요인

비정형 우울증에 걸리기 쉬운 요인은 다음과 같습니다.

• 양극성 장애 병력이있는 경우
• 비정형 우울증, 양극성 장애 또는 알코올 중독 환자와의 가족 관계
• 약물 남용 (알코올 또는 약물 남용 포함)
• 외상 (특히 어린 시절)
• 환경 스트레스 요인 (예 : 학대하는 사람과 동거)
• 인생의 스트레스가 많은 사건 (예 : 사랑하는 사람의 죽음)

치료

흥미롭게도 비정형 우울증은 임상 우울증과는 다른 진단으로 처음 확인되었습니다. 연구 결과이 개인들이 MAO 억제제라고하는 특정 유형의 항우울제 (다른 유형의 항우울제에 비해)에 더 잘 반응한다는 것을 발견했기 때문입니다.

약물

항우울제는 뇌 화학을 조절하는 데 도움이되는 약물입니다. 비정형 우울증은 모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI)라고하는 항우울제 범주에 매우 잘 반응하는 것으로 알려져 있으며 다른 항우울제 (예 : 세로토닌 재 흡수 억제제 또는 SSRI)도 효과적 일 수 있습니다.

약물의 부작용

정신 건강 장애를 치료하는 많은 약물에는 심각한 부작용이 있습니다. MAOI의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 구역질
• 마른 입
• 식욕 부진
• 설사 또는 변비
• 두통
• 잠 잘 수 없음
• 졸음
• 현기증
• 저혈압
• 성욕 감소
• 근육 경련
• 살찌 다
• 배뇨 문제
• 감각 이상 (피부 따끔 거림)

MAOI에서 잠재적으로 심각하거나 생명을 위협하는 상호 작용 (예 : 고혈압 위기)이 발생할 수 있습니다. 특정 식품 (일부 치즈 포함)에서 발견되는 물질 인 티라민을 피하기 위해 이러한 약물을 복용 할 때 제한된 식단을 유지하는 것이 중요합니다.

또한 세로토닌 증후군으로 알려진 심각한 의학적 상태가 발생할 수 있으므로 신경 전달 물질 세로토닌에 영향을 미치는 다른 약물은 피해야합니다.

항우울제의 부작용에 대한 좋은 소식은 한동안 약을 복용 한 후에 가장 자주 개선된다는 것입니다. 처방 의료 제공자와 부작용에 대해 논의하는 것이 중요합니다. 부작용이 적시에 가라 앉지 않으면 의사가 처방전을 변경할 수 있습니다.

심리 요법

"대화 요법"이라고도하는 심리 요법에는 정신 건강 전문가 (예 : 상담사 또는 치료사)와의 만남이 포함됩니다. 심리 치료는 비정형 우울증 환자에게 매우 효과적인 것으로 밝혀졌습니다.

갓돌

비정형 우울증에 대한 치료는 일반적으로 상태가있는 사람이 더 나은 대처 방법을 배우도록 돕는 것입니다.

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Verywell의 한마디

정확한 진단과 적절한 치료를 통해 대부분의 사람들은 비정형 우울증을 앓고 살아가는 법을 배울 수 있으며 많은 사람들이 증상을 완화합니다. 비정형 우울증의 증상이 있으면 주치의와 상담하십시오. 철저한 평가 / 진단 평가를 받기 위해 정신 건강 전문가에게 의뢰를 요청하는 것을 두려워하지 마십시오. 이것은 당신의 정신 건강에 대해 적극적으로 대처하는 첫 번째 단계입니다.