정관 절제술 : 개요

정관 절제술은 남성의 유일한 영구 피임 방법입니다. 남성 불임이라고도하는이 작은 수술은 정자를 신체 외부로 운반하는 정관 (각 고환 근처에 위치한 두 개의 관)을 막는 것입니다. 매우 효과적 일뿐만 아니라 정관 수술과 관련된 합병증의 위험이 낮습니다.

정관 절제술이란?

정관은 각 고환에서 만들어진 정자 세포를 저장하고 운반하는 튜브입니다. 부고환을 요도와 연결하여 정자가 정액과 섞여 몸을 떠납니다.

모든 정관 절제술에서 두 정관의 끝은 묶거나 자르거나 소작 (열로 그을음)하여 닫힙니다.

이 20-30 분 선택적 수술은 일반적으로 사무실의 비뇨기과 전문의가 또는 국소 마취하에 외래 환자 수술 센터에서 수행합니다.

덜 일반적으로 정관 절제술은 전신 마취하에 병원이나 수술 센터에서 시행 될 수 있습니다. 궁극적 인 위치는 사람의 해부학과 개인 취향에 따라 다릅니다.

정관 수술은 미국에서 가장 일반적으로 시행되는 수술 중 하나이며 매년 50 만 명 이상의 남성이 수술을 받기로 선택합니다.

다양한 수술 기법

의사가 정관에 접근하기 위해 사용할 수있는 두 가지 주요 수술 기법이 있습니다.

• 기존 또는 절개 정관 절제술 : 정관은 메스를 사용하여 음낭 (고환을 고정하는 주머니)을 2cm 정도 절개하여 접근합니다.
• No-scalpel 정관 절제술 : 정관은 특수 수술 도구를 사용하여 접근합니다. 의사는 먼저 정관 클램프를 사용하여 정관을 외부에서 고정합니다. 그런 다음 10mm 이하의 피부 개구부를 정관 절개 기, 가위 모양의 끝이 가늘게 뾰족한 장치로 만듭니다. 정관은 피부와 조직을 부드럽게 펼쳐서 노출됩니다.

두 정관 수술 기술은 똑같이 효과적이지만, 무 메스 정관 수술은 기존 유형보다 출혈, 감염 및 통증이 적습니다. 미국에서 더 선호되는 수술 기술입니다.

금기 사항

정관 절제술을받는 주요 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 음낭 혈종
• 비뇨 생식기 또는 사타구니 감염
• 정자 육아종

그러나 위의 문제가 해결되면 정관 절제술을 시행 할 수 있습니다 (예 : 감염을 항생제로 치료하고 제거).

정관 절제술을받는 것에 대한 가능한 금기 사항에는 다음이 포함됩니다.

• 출혈 장애
• 정맥류
• Hydrocele
• 음낭 덩어리
• 하강 고환 (암호화 증)

정관 절제술의 목적

정관 절제술 후에도 정자 세포는 여전히 남성의 고환에서 생성됩니다. 정자 세포는 정액과 섞일 수 없으며 대신 몸에 흡수됩니다. 이것은 한 남자가 아이를 가질 수 없게 만드는 특정한 목표로 의도적으로 수행됩니다.

정관 절제술은 평생 불임을 의미하기 때문에, 정관 수술을 받기 전에 먼저 주치의 나 비뇨기과 의사와상의하여 자신과 그의 가족에게 올바른 결정인지 확인합니다.

특히이 시술은 영구적이기 때문에 정관 수술 결정을 가볍게 내려서는 안됩니다. 파트너가있는 경우 결정에 포함되어야합니다. 당신은 미래에 어떤 생물학적 자녀도 갖고 싶지 않다는 것을 확신해야합니다.

어린이를 원하지 않는 것 외에도 다음과 같은이 수술의 다른 현실을 명확하고 수용하는 것도 중요합니다.

• 정관 절제술 후 불임의 타임 라인 : 즉각적인 것이 아니므로 일정 기간 동안 다른 형태의 피임이 필요합니다.
• 정관 수술 후 임신 위험 : 약 2,000 분의 1입니다.
• 정관 절제술의 잠재적 위험 및 합병증 (예 : 출혈, 감염 또는 만성 음낭 통증)

이 모든 것은 수술 전 정관 수술 상담에서 철저히 논의되어야합니다.

수술 거부

드물게 외과의가 정관 절제술이 환자에게 최선의 이익이라고 생각하지 않는 경우 수술을 거부 할 수 있습니다. 이러한 상황은 유능하지만 의학적 금기 사항이없는 남성에게서 발생할 수 있습니다. 그의 외과의는 너무 어려서 평생 영구적 인 결정을 내릴 수 없습니다.

의사가 정관 수술을 강요받을 수는 없지만 수술 거부에 대한 생각을 설명하고 환자를 다른 의사에게 의뢰해야합니다 (환자가 원하는 경우).

수술에 대한 의학적 금기 사항이없는 한,이 시술을받는 초록불은 궁극적으로 귀하의 것임을 기억하십시오.

준비하는 방법

정관 수술을 진행하기로 결정하면 비뇨기과 전문의가 귀하의 병력을 검토하고 신체 검사를 수행하여 시술을받을 수 있는지 확인합니다.

정관 절제술을 준비하기 전에 시술을 선택하고 있으며 그 의도와 위험성 (가능한 비 효과 포함)을 알고 있음을 확인하는 동의서에 서명해야합니다.

수술 날짜가 정해지면 시술 준비를 위해 무엇을해야하는지에 대한 지침을 받게됩니다. 다음을 제안 할 수 있습니다.

• 시술 전 일정 기간 동안 특정 약물을 피하십시오 (예 : 아스피린이나 이부프로펜과 같은 혈액 희석제).
• 도착하기 전에 생식기 부위를 면도하고 청소하십시오.
• 시술 당일 가벼운 식사를하십시오.
• 수술 후 착용 할 서포터 또는 꽉 조이는 압축 반바지를 가져 오십시오.
• 수술 후 누군가 당신을 집으로 데려다 줄 사람을 마련하십시오.

수술 당일에 기대할 사항

정관 수술 당일에는 편안하게 옷을 입으시 고 시술을 방해 할 수있는 보석이나 그 밖의 어떤 것도 착용하지 말아야합니다.

도착하면 가운으로 갈아 입어야합니다. 이때 항불안제를 투여받을 수 있습니다 (때로는 사무실에 도착하기 전에 복용하기도합니다). 그런 다음 긴장을 풀고 검사 또는 수술대에 등을 대고 누울 것입니다.

정관 수술은 일반적으로 다음 단계로 진행됩니다.

• 생식기를 마비시키기 위해 피부 밑에 국소 마취 (종종 주사 또는 아주 작은 바늘) 투여
• 필요한 경우 생식기 부위 면도 (한 부위가 마비 된 경우)
• 박테리아를 죽이는 용액을 사용하여 수술 부위 안팎의 피부 준비

외과의는 음낭의 절개 또는 천자를 통해 정관에 접근합니다. 일단 노출되면 vas deferens를 자르거나 스티치로 묶거나 그을 릴 수 있습니다. 이 시간 동안 통증을 경험해서는 안되지만 잡아 당기거나 당기거나 경련을 느낄 수 있습니다.

음낭의 피부는 녹을 수있는 바늘로 닫히거나 저절로 치유됩니다.

수술 후 누군가가 운전해야하지만 즉시 집으로 돌아갈 수 있습니다. 의사는 피해야 할 활동과 회복 측면에서 예상되는 증상에 대한 수술 후 지침을 제공합니다.

회복

정관 수술 후 회복 중에 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 음낭은 1-2 시간 동안 무감각해질 수 있습니다.
• 3 ~ 4 일 동안 음낭에 경미한 통증과 부기가있을 수 있습니다.
• 절개 부위에서 약간의 출혈이나 분비물이있을 수 있습니다.

집에 돌아 오면 통증과 부기를 완화하기 위해 의사가 다음을 수행하도록 요청할 것입니다.

• 음낭에 냉찜질 (냉동 완두콩 또는 옥수수 봉지도 가능)을 놓습니다. 피부에 직접 얼음을 두지 마십시오.
• 앉거나 누울 때 접힌 수건이나 손수건을 그 부위 아래에 두어 음낭을 들어 올립니다.
• 서포터 또는 꽉 조이는 반바지 또는 속옷을 입으십시오.
• 필요한 경우 타이레놀 (아세트 아미노펜)과 같은 진통제를 복용하십시오.

다음 사항도 알려드립니다.

• 수술 후 하루나 이틀 동안 누워서 집에서 휴식을 취하십시오.
• 직장에서 1 ~ 2 일 동안 집에 머물러 있습니다.
• 일주일 동안 무거운 물건을 들거나 격렬한 운동을하지 마십시오.
• 일주일 동안 성관계를 피하십시오.
• 수술 후 24 ~ 48 시간 동안 목욕이나 수영을하지 마십시오.

정관 절제술은 언제 효과적입니까?

정관 절제술은 수술 후 3 개월 (정자가 튜브에서 제거 될 때)까지는 효과가 없으므로 임신을 방지하기 위해이 기간 동안 피임 (예 : 콘돔)이 중요합니다.

시술 후 약 3 개월 후 또는 20 회 사정 할 기회를 얻은 후, 시술이 효과가 있고 정액에 정자가 없는지 확인하기 위해 정액 샘플을 검사합니다.

의학적 치료를 받아야 할 때

회복 중에 다음과 같은 증상이 나타나면 의사에게 연락하는 것이 중요합니다.

• 발열
• 중증 또는 악화되는 음낭 통증, 부기 또는 비정상적인 분비물 또는 출혈
• 소변 문제
• 음낭의 덩어리

장기 치료

정관 절제술의 장기적인 의미는이 수술이 피임법을 찾는 사람들에게 영구적 인 해결책을 제공한다는 점에서 긍정적입니다.

정관 수술의 다른 이점은 다음과 같습니다.

• 여성의 영구 피임 수술 인 난관 결찰보다 저렴합니다.
• 위험이 낮음 (합병증이 거의 없음)
• 가볍고 빠른 회복을 포함합니다
• 성 건강에 부정적인 영향을 미치지 않습니다

즉, 명심해야 할 몇 가지 사항이 있습니다.

하나의 경우 정관 절제술은 성병 감염을 예방하지 못하므로 두 명 이상의 파트너가 관련되어 있으면 콘돔 사용이 여전히 필요합니다.

둘째, 정관 절제술이 실패한 경우 (1 % 미만), 정관 절제술이 실패한 경우 (1 % 미만) 반복해야 할 수도 있습니다. 6 개월 후 정관 수술 후 정액 분석에서 운동성 정자가 발견되면 정관 절제술 실패가 결정됩니다. ,,,,,,,,, 무,,,,,,,,,,,,,,,,.

잠재적 위험

모든 수술 절차와 마찬가지로 정관 수술은 대부분 드물지만 다양한 위험과 부작용이 있습니다.

정관 수술 후 즉각적인 위험은 다음과 같습니다.

• 혈종 : 정관 절제술 후 음낭의 약간의 부종, 경미한 불편 함 및 멍이 정상입니다. 이러한 증상은 2 주 이내에 사라집니다. 그러나 혈종은 음낭에 심각한 출혈을 일으키는 합병증으로 고통스러운 부기를 유발합니다.
• 감염 : 정관 절제술 후 상처 감염 또는 음낭 내 감염 (부고환염이라고 함)이 발생할 수 있습니다. 잠재적 인 증상으로는 발열, 압통 및 붉은 음낭이 있습니다.
• 정자 육아종 : 정관 절제술 후, 일반적으로 육아종이라고하는 작고 통증이없는 덩어리가 음낭에 생길 수 있습니다. 이것은 정관에서 정자가 누출되어 발생합니다.
• 정관 절제술 후 통증 증후군 : 정관 절제술을받은 남성의 약 1 ~ 2 %는 지속적이거나오고가는 만성 고환 통증을 경험합니다. 약물 치료가 도움이 될 수 있지만 외과 적 개입 (예 : 정관 수술의 반전)은 최후의 수단입니다.

Verywell의 한마디

전반적으로 정관 절제술은 위험이 적고 매우 효과적인 피임 방법입니다. 즉, 정관 절제술을받는 것은 매우 개인적인 결정이며 특히 영구적 인면에서 신중한 생각이 필요합니다. 정관 수술을 뒤집는 것은 이론적으로 옵션이지만 기술적으로 어려운 절차 일뿐만 아니라 비용이 많이 들고 성공하지 못할 수도 있습니다.