현재 일반적으로 월경 간 출혈이라고 불리는 Metrorrhagia는 월경주기와 관련이없는 불규칙한 간격으로 발생하는 질 출혈입니다. 혈액은 월경 중처럼 자궁에서 나오지만 출혈은 정상적인 기간을 나타내지 않습니다. 횡 출혈의 원인은 여러 가지가 있으며, 그중 일부는 무해합니다. 다른 경우에는 횡 출혈이 더 심각한 상태의 징후 일 수 있습니다.
AndreyCherkasov / 게티 이미지조짐
월경주기의 예상 시간 외에 출혈이 발생하면 비정상적이거나 기능 장애가있는 자궁 출혈이라고도합니다.
정기적으로 월경하는 일부 사람들은 특히 배란 기간 동안 다양한시기에 가벼운 출혈이나 반점을 경험합니다. 이러한 경우 경미한 불편 함과 중간주기의 얼룩과 같은 증상은 사람에게 드물지 않을 수 있습니다.
그러나 과거에 이러한 증상을 경험하지 못했지만 갑자기 증상이 나타나기 시작하면 의사가 원인을 파악하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
Metrorrhagia는 월경 기간이 있거나 월경을 예상 할 때가 아닌 다른 달에 발생하는 질 출혈에만 해당됩니다.
때때로 출혈이 패턴을 따르는 것처럼 보이며 한 달 동안 다른 시간에 "두 번째 생리"가있는 것처럼 느껴질 수 있습니다. 다른 경우에는 출혈이 완전히 무작위이며 예측할 수 없습니다.
출혈이 발생하면 통증이 없거나 팽만감과 같은 생리와 관련된 경련 및 기타 증상을 경험할 수 있습니다.
월경 간 출혈은 종종 경미하지만 매우 무거울 수도 있습니다. 어떤 경우에는 정기적 인 생리보다 무거울 수도 있습니다.
혈액의 색은 짙은 갈색에서 빨간색, 밝은 분홍색까지 다양합니다. 어떤 사람들은 속옷이나 닦을 때 응고 또는 점액을 볼 수 있습니다.
출혈의 특징과 그 기간에 대해 의사에게 알리십시오. 이 정보는 원인을 찾아내는 데 도움이 될 수 있습니다.
원인
대부분의 경우 호르몬 수치가 중요한 역할을하지만, 출혈의 많은 잠재적 원인이 있습니다.
정기적 인 월경 기간 동안 호르몬 변화는 수정란을 받고 영양을 공급하기위한 준비 과정에서 자궁 내벽을 형성하도록 지시합니다. 이것이 발생하지 않으면 내막이 벗겨지고 질을 통과합니다.
사람이 기능 장애 자궁 출혈을 경험하면 내막이주기의 다른 지점에서 벗겨집니다. 과정을 지시하는 호르몬의 정상적인 기능 중단은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 일부는 불편하지만 무해하고 오래 지속되지 않으며 쉽게 치료할 수 있습니다.
초경과 폐경
젊은 사람이 처음 생리주기를 시작하면주기가 불규칙한 것은 드문 일이 아닙니다. 여기에는주기 내내 다양한 시간에 발생하는 얼룩이 포함될 수 있습니다. 일반적으로 이것은 청소년기가 진행되고 호르몬이 안정화되면 해결됩니다.
이러한 유형의 예측 불가능하고 불규칙한 출혈은 폐경기로 전환되기 시작할 때 생식기의 다른 쪽 끝에서도 발생할 수 있습니다.
스트레스
일생 동안 새로운 일을 시작한 후나 여행 중과 같이 정서적, 육체적 스트레스를받는 동안 생리주기가 중단 될 수 있습니다.
피임 및 약물
또한 알약과 같은 호르몬 피임법 사용을 시작하거나 중단하면 비정상적이거나 예기치 않은 출혈을 경험할 수 있습니다. 호르몬 피임법을 비정상적으로 사용하면 비정상적인 출혈 패턴을 유발할 수도 있습니다.이 패턴은 일반적으로 사용이 일정 해 지거나 환자가 더 잘 작동하는 다른 피임 방법으로 변경하면 해결됩니다.
기능 장애 자궁 출혈을 유발할 수있는 다른 약물로는 Depo-Provera 주사, 와파린 및 아스피린과 같은 혈액 희석제, 인삼과 같은 보충제가 있습니다.
영양 실조
누군가가 영양 실조 및 / 또는 저체중 일 때 비정상적인 자궁 출혈과 월경주기의 완전한 중단이 발생할 수 있습니다. 여기에는 Atkins 또는 Keto 식단과 같은 특정 식품군을 제한하는 사람들이 포함될 수 있습니다.
저체중 인 사람은 중간주기에 배란하지 않을 수 있습니다. 무배란주기는 불규칙한 월경 출혈의 일반적인 원인입니다. 이러한 정상적인 배란 중단은 신체의 호르몬 균형이 중단 될 때마다 발생할 수 있으며, 이는 사람의 체중이나 체지방 비율 이외의 이유로 발생할 수 있습니다.
불임 치료
불임 치료를 받고있는 사람들은주기 중 예상치 못한 시간에 출혈, 평소보다 더 많거나 적은 출혈, 월경 전 증상을 포함하여 월경과 관련된 증상을 종종 경험합니다.
기본 건강 상태
Metrorrhagia는 또한 근본적인 건강 상태의 징후 일 수 있습니다. 일부 상태는 양성으로 간주되지만 다른 상태는 치료하지 않으면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.
Metrorrhagia는 다음과 같은 사람들에게서 발생할 수 있습니다.
- 자궁 염증 (자궁 내막염)
- 자궁 경부 염증 (자궁 경부염)
- 질 염증 (질염)
- 골반 염증성 질환
- 성적으로 전염되는 감염
- 자궁 내막증
- 다낭성 난소 증후군 (PCOS)
- 선근증
- 난소 낭종
- 나팔관 비틀림
- 자궁 근종 또는 폴립
- 갑상선 질환
- 뇌하수체 및 / 또는 부신에 영향을 미치는 상태
- 폰 빌레 브란트 병과 같은 응고 장애
- 백혈병과 관련된 출혈 장애
- 자궁의 구조, 크기 또는 위치 장애 (예 : 자궁 비대 또는 후향)
생식계의 많은 암에는 초기 단계의 징후와 증상이 거의 없지만 비정상적인 자궁 출혈이 하나 일 수 있습니다. 더 이상 생리가없고 폐경기에 들어간 경우 비정상적인 질 출혈을 기록하는 것이 특히 중요합니다.
다음 암은 출혈을 일으킬 수 있습니다.
- 자궁 경부암
- 질암
- 원발성 난관 암
- 난소 암
- 외음부 암
- 자궁 내막 암
- 자궁암
예상치 못한 질 출혈이나 반점도 임신의 초기 징후 일 수 있습니다. 자궁 출혈을 경험하고 임신 가능성이 있다고 생각되면 의사를 만나십시오. 드물게 자궁외 임신이 발생할 수 있습니다.
진단
비정상적인 질 출혈이 발생하는 경우 의사는 일반적인 건강, 특히 생리주기 및 성 활동에 대한 질문으로 시작합니다. 또한 가족의 건강에 대해 질문 할 수도 있습니다. 예를 들어, 어머니 나 자매가 자궁 내막증, 자궁 근종 또는 생식 암으로 진단받은 적이있는 경우.
귀하의 정규 의사는 일반적으로 산부인과 전문의 인 생식 건강 전문의에게 귀하를 의뢰 할 것입니다. 이 유형의 의사는 생식 건강 상태에 대해 특별히 교육을 받고 훈련을받습니다. 임신 중이라면 산부인과 의사 나 조산사도 만나야합니다.
산부인과가 귀하의 증상에 대해 더 깊이있게 이야기 할 것입니다. 다음과 같은 출혈에 대한 질문을 할 것입니다.
- 출혈이 시작되었을 때
- 얼마나 오래 지속되는지
- 당신의 성적 역사
- 임신하여 출산 한 적이있는 경우
그들은 귀하가 과거에 가지고 있거나 가지고 있었던 다른 의학적 상태뿐만 아니라 귀하가 복용하고있는 모든 약물 및 보충제를 검토 할 수 있습니다.
신체 검사
사무실에있을 때 신체 검사를 할 수 있습니다. 신체 검사를하는 동안 가운으로 갈아 입고, 검사대에 몸을 올려 놓고, 발을 등자에 두도록 요청받을 것입니다. 의사는 배뿐만 아니라 청진기로 심장의 소리를들을 수 있습니다. 손을 사용하여 복부와 골반을 느낄 수 있습니다. 이 검사 중에 통증이 발생하면 알려주십시오.
의사는 직장 질 검사를 할 수도 있습니다. 윤활유를 바른 장갑을 사용하여 직장과 질 안에 손가락을 넣습니다. 이것은 어떤 이상을 느끼는 데 도움이됩니다.
검경을 사용하여 질관 내부를 자궁 경부까지 볼 수 있도록하는 질 검사도 실시 할 수 있습니다. 종종 의사는 긴 Q-tip을 사용하여 검사를 위해 샘플을 채취합니다.
이러한 검사는 약간의 불편 함을 유발할 수 있지만 일반적으로 오래 걸리지 않습니다.
검사 중에 신체적 또는 정서적으로 불편 함을 느끼면 의사 나 간호사에게 도움을 요청하여 일시 중지하거나 중단해야한다고 말할 수 있습니다.
실험실 및 테스트
의사는 출혈의 원인을 파악하는 데 도움이되는 다른 유형의 검사를 시행 할 수 있습니다. 그들은 일반적으로 덜 침습적 인 검사로 시작하고 출혈의 원인을 정확하게 진단하고 치료하는 것이 필요하다고 생각하는 경우에만 수술과 같은 중재로 넘어갑니다.
횡행 변증이있는 경우 의사가 지시 할 수있는 검사는 다음과 같습니다.
- 출혈, 영양 결핍, 감염, m [염증의 방주 및 기타 소견을 유발하는 장애를 확인하기위한 혈액 검사
- 호르몬 수치와 갑상선 기능을 확인하는 검사
- 임신, 감염 또는 성병을 확인하기위한 소변 검체
- 경질 초음파를 포함한 복부 및 골반의 초음파
- CT 스캔 또는 MRI
- 자궁 경부암 검사를위한 자궁 경부 세포 검사
- 다른 유형의 암을 찾기위한 기타 조직 생검
- 수술 (개복술 또는 개복술)
치료
월경 과다에 대한 치료는 그 원인과 환자의 개별적인 필요에 따라 다릅니다. 일부 치료법은 다른 치료법보다 더 안전하고 효과적입니다. 예를 들어, 호르몬 피임법은 비정상적인 자궁 출혈을 치료하는 데 사용할 수 있지만 피임약은 혈전 병력이있는 사람에게는 적합하지 않을 수 있습니다.
의사가 월경 과다증을 겪고있는 이유를 파악한 후에는이를 치료하는 가장 좋은 방법을 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
라이프 스타일 변화
어떤 경우에는 상태가 일시적이고 생활 방식의 변화에 반응 할 수 있습니다. 예를 들어, 스트레스를 줄이거 나 휴가 후 일상으로 돌아가는 동안 처방전없이 구입할 수있는 진통제 (예 : NSAID)로 불편 함을 치료할 수 있습니다. 저체중 인 경우 체중이 다시 증가하기 시작하면 증상이 호전되는 것을 알 수 있습니다.
호르몬 요법
어떤 사람들은 비정상적인 출혈을 치료하기 위해 여러 종류의 호르몬 요법, 특히 프로게스틴을 사용하기로 결정합니다. 여기에는 피임약, IUD, 에스트로겐 패치 및 기타 옵션이 포함될 수 있습니다. 성선 자극 호르몬 방출 호르몬 (GnRH) 작용제라고하는 또 다른 형태의 요법도 처방 될 수 있습니다. 그러나 이러한 약물은 단기간에만 사용할 수 있으며 많은 부작용이있을 수 있습니다.
성적으로 활동적이지 않거나 성관계를 한 적이없는 경우에도 호르몬 방법을 사용하여 생리주기 문제를 치료할 수 있습니다. 의사는 귀하에게 가장 적합한 것을 결정하는 데 도움을 줄 것입니다.
확장 및 소파술
빈혈과 같은 다른 문제를 일으키는 심한 출혈이있는 경우 확장 및 소파술 (D & C)과 같은 절차가 권장 될 수 있습니다. D & C를 위해 반드시 병원에 갈 필요는 없습니다. 절차는 종종 의사 사무실이나 생식 건강 클리닉에서 수행 될 수 있습니다.
D & C는 그 자체로 수술이 아니지만 일반적으로 마취 상태에서 수행됩니다. 비정상적으로 출혈하는 이유를 알아내는 데 유용 할 수 있지만 D & C 절차는 문제를 무기한으로 해결하지 않습니다. 또한 다른 옵션보다 더 침습적이며 자체 위험이 따릅니다. 담당 의사가 귀하에게 적합한 옵션인지 결정하도록 도와 드릴 것입니다.
근본적인 건강 상태 치료
월경 과다가 다른 건강 상태로 인해 발생한 경우 적절한 진단과 치료가 중요합니다. 다른 유형의 의사 나 진료 계획을 세우기 위해 협력 할 여러 의사를 만나야 할 수도 있습니다.
성적으로 전염되는 감염은 종종 항생제와 같은 약물로 치료할 수 있습니다. 성병 진단을 받으면 성관계 상대에게 알리고 안전한 성관계를 실천하는 것이 중요합니다.
갑상선 또는 혈액 질환과 같이 신체의 다른 부분에 영향을 미치는 질환의 경우 치료를 위해 전문가와 협력해야 할 것입니다. 증상을 유발하는 기저 질환을 해결하면 월경 과다가 대개 해결됩니다.
더 심각한 상태로 진단을 받으면 치료 결정을 도와 줄 의사 팀과 협력해야합니다. 특히 자궁 내막증, 섬유종 종양 및 일반적으로 특수 수술이 필요한 생식기 암과 같은 상태의 경우 수술이 필요할 수 있습니다.
암 진단을 받으면 의사 및 외과 의사 팀과 협력하여 치료법을 마련합니다. 여기에는 화학 요법 및 방사선, 약물 및 수술이 포함될 수 있습니다. 어떤 경우에는 의사가 부분적 또는 완전한 자궁 적출술을 권할 수 있습니다.
Verywell의 한마디
월경 간 출혈, 비정상적인 질 출혈 또는 기능 장애 자궁 출혈이라고도 불리는 메트로 출혈은 생리가 없을 때 발생하는 질 출혈입니다. 때때로 출혈은 스트레스, 체중 감소 또는 여행과 같은 생활 방식 요인으로 인해 발생하지만 호르몬 변화, 약물 및 특정 건강 상태로 인해 발생할 수도 있습니다. 이러한 유형의 출혈은 많은 원인을 가질 수 있으며, 그중 일부는 다른 것보다 더 심각합니다. 치료 유형은 원인과 횡행 변증을 경험하는 사람의 특정 요구에 따라 다릅니다.
