벨 마비는 얼굴 한쪽이 부분적으로 또는 완전히 쇠약 해지는 상태입니다. 처진 눈썹이나 처진 입가와 같은 벨 마비의 증상은 매우 빠르게 발전하고 외모를 극적으로 바꿀 수 있습니다. 벨 마비의 증상은 보통 몇 달 이내에 저절로 개선됩니다. 코르티코 스테로이드는 일반적으로 사람의 완전한 회복 기회를 최적화하기 위해 처방됩니다.
베리 웰 / JR 비벨의 마비 증상
벨 마비의 증상은 일반적으로 갑자기 (몇 시간에 걸쳐) 나타나고 일반적으로 안정화되기 전 며칠 동안 악화됩니다.
벨 마비는 얼굴 한쪽에 영향을 미칩니다. 이마, 눈꺼풀, 뺨 및 입을 포함하여 부분적 또는 전체적인 얼굴 쇠약을 유발할 수 있습니다. 영향을받는쪽에 대한 일반적인 발견은 다음과 같습니다.
- 처진 눈썹
- 팔자 주름의 소실 (소위 "스마일 라인")
- 입가의 처짐
또한 벨 마비는 음식물 섭취에 어려움을 겪고 환자가 침을 흘리는 것을 느낄 수 있습니다. 음식을 맛볼 수있는 능력에 문제가 생길 수도 있습니다. 또한 사람의 말을 통제하기 어렵 기 때문에 약간 어둡게 들릴 수 있습니다. 입의 근육.
벨 마비는 또한 깜박임 감소, 불완전한 눈꺼풀 닫힘 및 안면 눈물 감소로 인해 건조 함과 심지어 눈의 충혈을 유발할 수 있습니다.
마지막으로 벨 마비가있는 일부 사람들은 시끄러운 소음 (예 : 과음)으로 귀의 불편 함을 경험합니다.
대부분의 사람들에게 벨 마비의 증상은 2 주에서 몇 달 이내에 해결됩니다. 때때로 벨 마비의 에피소드가 크게 해결 된 후에도 몇 년 동안 지속될 수있는 약간의 얼굴 쇠약이 지속될 수 있습니다.
원인
벨 마비는 어린이보다 성인에서 더 흔하며 심각한 건강 문제의 징후가 아닙니다. 제 7 뇌신경 인 안면 신경의 말초 신경 병증 (신경병)입니다. 이 신경은 뇌간에서 떨어져 안면 움직임을 제어합니다. 안면 신경에 염증이 생기고 부어 오르면 (벨 마비에서와 같이) 안면 근육과 제대로 소통 할 수 없어 약해집니다.
때때로 벨 마비는 단순 헤르페스 바이러스 (HSV)와 같은 바이러스 감염에 의해 촉발됩니다. 당뇨병과 임신은 벨 마비의 더 높은 발생률과 관련이 있습니다. 그러나 대부분의 경우 상태의 정확한 원인을 정확히 파악하는 것은 불가능하므로 사람의 종 마비 뒤에있는 "이유"는 종종 특발성 (알려진 원인없이)으로 간주됩니다.
진단
벨 마비는 보통 사람의 증상과 신체 검사를 통해 진단됩니다. 즉, Bell의 마비는 일반적으로 배제 진단으로 간주되므로 다른 모방 상태를 배제하기 위해 추가 진단 연구가 종종 필요합니다.
이러한 가능성 중 일부는 매우 심각하므로 가능한 한 빨리 신경과 전문의 또는 이비인후과 전문의에게 의뢰해야합니다. 다음은 수행 할 수있는 몇 가지 테스트입니다.
신체 검사
얼굴의 한쪽이 약하면 의사는 뇌졸중과 같은 얼굴 약화의 심각한 뇌 관련 원인을 확인하기 위해 환자를 검사합니다.
좋은 소식은 Bell의 마비에는 뇌의 문제로 인한 안면 쇠약과 구별되는 몇 가지 뚜렷한 신체 검사 특성이 있다는 것입니다.
말초 신경계 침범 (예 : 벨 마비)얼굴의 하부와 상부의 쇠약
이마 운동 상실
얼굴 아랫 부분의 쇠약
보존 된 이마 움직임
이 구별은 신경이 뇌에서 얼굴로 이어지는 방식 때문입니다. 기본적으로 이마는 뇌의 양쪽에서 연결을받는 반면, 얼굴의 아랫 부분은 뇌의 한쪽에서만 연결을받습니다.
이것은 뇌에 문제 (뇌졸중)가있는 사람은 이마 움직임을 보존하고 안면 신경 (벨 마비)에 문제가있는 사람은 이마 움직임을 잃게된다는 것을 의미합니다.
결국 Bell의 마비는 유사한 증상을 유발할 수있는 뇌 질환만큼 심각한 상태는 아니지만 Bell의 안면 쇠약은 일반적으로 더 심각합니다.
귀 검사
한쪽 안면 쇠약은 중이의 세균 감염 또는 램지 헌트 증후군이라고하는 대상 포진 감염 (대상 포진)의 합병증으로 인해 발생할 수 있으므로 의사도 귀를 검사 할 것입니다.
이미징 테스트
뇌 자기 공명 영상 (MRI) 및 컴퓨터 단층 촬영 (CT 스캔)과 같은 다양한 영상 검사는 뇌졸중, 종양, 다발성 경화증 및 유육종증이라고하는 흔하지 않은 염증성 질환과 같은 대체 진단을 찾아내는 데 도움이 될 수 있습니다.
혈액 검사
때로는 안면 마비의 다른 원인, 가장 흔하게는 라임 병, 덜 흔하게는 HIV 감염 또는 쇼그렌 증후군과 같은자가 면역 질환을 배제하기 위해 혈액 검사가 필요합니다.
근전도 검사 (EMG)
안면 신경의 완전한 마비와 같은 더 심각한 벨 마비 사례가있는 사람들의 경우 의사는 예후를 예측하고 /하거나 치료 계획에 대한 지침을 제공하기 위해 근전도 검사 (EMG)를 권장 할 수 있습니다.
대부분의 경우 얼굴 한쪽의 약점은 벨의 마비로 밝혀졌습니다. 그러나 얼굴의 약점이 뇌졸중이나 다른 신경 학적 상태 일 수 있다는 것을 아는 것이 중요하므로 지체없이 치료를 받으십시오.
치료
벨 마비를 치료할 수있는 약물이나 치료법은 없지만 다양한 연구에서 코르티코 스테로이드 (예 : 프레드니손)가 회복 속도와 완전한 회복 기회를 모두 개선하는 것으로 밝혀졌습니다.
발트 렉스 (발라 시클로 비르)와 같은 항 바이러스 약물은 때때로 벨 마비 치료를 위해 코르티코 스테로이드와 함께 처방됩니다. 그러나 대부분의 연구에서 위약에 비해 이점이 없음을 보여주기 때문에 이러한 목적에 대한 항 바이러스 요법의 효과는 많은 논쟁이 있습니다.
아이 케어
Bell의 마비와 관련된 한 가지 주요 관심사는 영향을받은 눈입니다. 불완전한 눈꺼풀 폐쇄와 그 눈의 눈물 생성 장애로 인해 안구가 건조하거나 붉어 지거나 가려울 수 있습니다.
그렇기 때문에 벨 마비 환자는 카운터에서 구할 수있는 인공 눈물을 사용해야합니다. 의사는 자극을 예방하기 위해 밤에 안대 사용을 권장 할 수도 있습니다.
보완 요법
전기 신경 자극, 침술 및 안면 운동과 같은 몇 가지 다른 보완 요법도 Bell의 마비 관리에 유용 할 수 있지만 이러한 요법을 뒷받침하는 연구는 부족합니다.
Verywell의 한마디
얼굴의 어느 부분이 약해 지거나 처진 경우, 고전적인 Bell의 마비 증상이있는 것 같더라도 즉시 의사를 만나야합니다. 증상은 다양한 신경 학적 상태로 인해 발생할 수 있으며 심각한 증상을 배제하는 것이 중요합니다.
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