성별 위화감은 개인의 생물학적 성별과 성 정체성이 문화적 기대와 일치하지 않을 때 발생하는 고통을 설명하는 데 사용되는 용어입니다.
예를 들어, 성기를 가진 사람은 여성으로 존재할 수 있고, 질을 가진 사람은 남성으로 존재할 수 있습니다.
또한 누군가는 성별에 관계없이 남녀의 이분법 적 범주를 벗어난 성별로 존재할 수 있습니다.
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과거에 정신 건강 전문가들은 "이성 별 식별"과 같은 용어를 사용하여이 질환을 언급했는데, 이는 사람들이 단순히 이성과 동일시됨을 암시합니다.
"정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼"(DSM-5) 최신판에서 미국 정신과 협회 (APA)는이를 "성 위화감"으로 재 분류했습니다.
DSM-5는 어떤 사람이 "다른 성별이되고 싶다"고 제안하는 대신, 자신의 성 생리와 자신의 정체성 (당신을 만드는 자질, 신념, 성격, 외모 및 표현) 사이에 가시적 인 갈등이나 불일치가 있다고 주장합니다. 독특한).
대중이 성별 위화감 (및 일반적으로 트랜스젠더)에 대한 인식이 계속 높아지면서 상태 진단 방법을 명확히하기위한 노력이 이루어졌습니다.
이를 위해 APA는 일부 사람들이 성별 위화감 검사라고 부르는 진단 기준 세트를 발표했습니다.
"성 위화감"진단을 둘러싼 오랜 논란이 있습니다. 많은 트랜스젠더는 DSM 진단으로 '성 위화감'의 존재에 반대하며, 종종 트랜스젠더라고 낙인 찍히고 질병으로 분류한다고 주장합니다.
분류
1994 년에 발행 된 이전 DSM-4에서 성별 위화감은 성 정체성 장애 (GID)로 분류되었습니다.
이것은 그 상태를보다 광범위한 성적 장애로 분류하여 치료가 "심리적 이상"을 교정 할 수 있음을 시사한다. 많은 사람들이 치료와 지원을 구하지 못하도록하는 낙인을 찍는 레이블이었습니다.
이는 평생의 정체성 장애가 아닌 성전환 절차를 통해 잠재적으로 수정할 수있는 고통으로 상태를 재구성합니다.
진단 프레임 워크를 제공함에있어 APA는 성별 위화감을 진단하기 위해 사람이 충족해야하는 기준 목록을 발표했습니다.
두 가지 기준이 있는데, 하나는 성인과 청소년을위한 것이고 다른 하나는 어린이를위한 것입니다.
성별 위화감은 성적 지향과 관련이 없으며 어떤 식 으로든 동성애를 언급하지도 않습니다. 오히려 성별 위화감은 성별과 젠더 바이너리의 사회적 집행으로 인해 신체의 고통에 초점을 둡니다.
정의
개인, 가족, 대중 모두가 직면 한 어려움 중 하나는 "성"및 "성"이라는 단어를 포함한 용어와의 지속적인 혼동입니다.
성별은 구체적으로 생물학, 즉 의료 전문가가 출생시 남성과 여성의 성별을 지정하는 생식 기관을 의미합니다.
반대로 성별은 문화에 따라 다양한 사회적 역할 또는 성별 성과 기대치를 나타냅니다.
지정된 성별과 성 정체성이 일치하지 않는 사람들을 트랜스젠더라고하며 복장, 호르몬 요법 또는 수술과 관계없이 그렇게 간주됩니다.
따라서 트랜스젠더가되기 위해 성전환 수술을 받거나 성별 위화감을 경험할 필요가 없습니다. 당신은 단순히 자기 식별을 기반으로 트랜스젠더로 간주됩니다.
성별 부적합
성별 위화감을 GNC (성별 부적합)와 혼동해서는 안됩니다.
정의에 따라 GNC는 성별의 이진 모델 또는 당신이 남자 또는 여자라는 생각을 고수하지 않습니다. 오히려 성별 범주와 성과에 대한 사회의 제약 밖에서 존재하는 사람들을 설명합니다.
때때로, 둘 다 또는 둘 다 성별로 동일시되지 않는 사람들은 스스로를 "비 이진"또는 "젠더 퀴어"라고 부를 것입니다. 동안약간이진 또는 젠더 퀴어가 아닌 사람들은 트랜스젠더이며이 커뮤니티의 모든 구성원이 트랜스젠더는 아닙니다. 가정하지 않는 것이 가장 좋습니다.
대조적으로, "성전환자"또는 "교복 자"와 같은 용어는 불쾌감을주는 것으로 간주되어 성별 정체성에 대한 건전한 탐구보다는 성적 편차를 의미합니다.
"cisgender"라는 용어는 출생시 성별이 성별 식별에 대한 사회적 기대와 일치하는 사람들을 설명하는 데 사용됩니다.
2017 년 연구미국 공중 보건 저널미국에서 100,000 명 중 390 명 (약 백만명)이 트랜스젠더라고 제안했습니다. 정의의 혼란과 트랜스젠더의 낙인 찍기 때문에 연구원들은 그 수가 실제로 훨씬 더 많다고 믿습니다.
성인의 진단
성별 위화감은 APA에 명시된 특정 기준이 충족되면 확인할 수 있습니다. DSM-5는 다음 기준 중 최소 두 가지를 청소년 또는 성인에서 최소 6 개월 동안 경험해야한다고 명시합니다.
- 출생시 지정된 성별 이외의 성별이 되고자하는 강한 욕구
- 출생시 부여 된 성별 이외의 성별로 대우 받고자하는 강한 욕구
- 경험이 있거나 표현 된 성별과 성별 특성 사이의 불일치
- 대체 성의 성적인 특징을 가지려는 강한 욕구
- 성적인 특성을 제거하려는 강한 욕구
- 다른 성별의 전형적인 반응과 감정을 가지고 있다는 확고한 믿음
또한 이러한 상태는 학교, 직장 또는 사회 활동에서 정상적으로 기능 할 수없는 심각한 고통을 야기해야합니다.
어린이의 진단
어린이의 성별 위화감을 진단하는 것은 훨씬 더 어렵습니다. 이는 아이들이 경험하고있는 것에 대한 통찰력이 부족하거나 그러한 통찰력을 표현하는 능력이 부족하기 때문입니다. 이를 위해 테스트는 좋아하는 것, 싫어하는 것, 선호하는 것만 큼 행동에 중점을 둡니다.
DSM-5에 따르면 어린이는 다음 중 6 개 이상을 충족해야하며 최소 6 개월 동안 지속되는 심각한 기능 장애 또는 장애와 관련이 있습니다.
- 다른 성별이 되고자하는 강한 욕구 또는 다른 성별이라는 주장
- 다른 성별의 옷을 입는 것에 대한 강한 선호도
- 가짜 놀이에서 교차 성별 역할에 대한 강한 선호도
- 다른 성별이 고정적으로 사용하는 장난감, 게임 또는 활동에 대한 강한 선호도
- 다른 성별의 놀이 친구에 대한 강한 선호
- 일반적으로 출생시 할당 된 성별과 관련된 장난감, 게임 및 활동에 대한 강력한 거부
- 성적인 해부학에 대한 강한 혐오
- 다른 성별과 관련된 육체적 성 특성에 대한 강한 욕구
"강한 선호"및 "강한 욕망"과 같은 용어는 매우 주관적이기 때문에 진단을 내리려면 자격을 갖춘 정신 건강 전문가의 임상 적 판단이 필요합니다. 그럼에도 불구하고 이러한 감정이 어린이에게 얼마나 오래 지속될 수 있는지 평가하기 어려울 수 있습니다.
예를 들어 성인의 경우 일생 동안 위화감이 느껴질 수 있습니다. 아이들의 경우 강렬한 정서적 반응은 실제로 시간이 지남에 따라 변할 수 있습니다.
데이터는 종종 얼마나 많은 어린이가 "원하고"결국 그들의 성별과 성 정체성 사이의 일치를 달성 할 것인지에 대해 상충됩니다. 어떤 연구를 참조 하느냐에 따라 비율은 최저 25 % 또는 최고 80 %가 될 수 있습니다.
그러나 아이들은 일반적으로 사회적 규범을 유지해야한다는 강한 압력을 받고 있으며 전환을 암묵적으로 낙담합니다.
많은 어린이들이 불쾌감이 지속 되더라도 압력에 굴복하고 시스 젠더라고 주장합니다. 이러한 이유로 심리학자들은 반응의 본질을 더 잘 특성화하기 위해 전반적인 감정 상태를 평가합니다. 의도가 좋더라도 부모와 다른 영향을받지 않는 것이 좋습니다.
Verywell의 한마디
성별 위화감에 대해 자신이나 자녀를 "자체 테스트"할 수 있지만 이는 진단을위한 첫 번째 단계로만 고려되어야합니다. 성인이더라도 사람들은 자신의 진정한 감정을 표현하거나 그러한 감정의 원인을 파악하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
더욱이 부모로서 우리는 자신의 편견과 말이 의도하지 않게 자녀의 반응을 어떻게 좌우하는지 인식하지 못할 수 있습니다. 종종 부모는 아동의 정체성 발달을 적극적으로 지원하기보다는 아동의 성 정체성 확인에만 집중합니다.
성별 위화감을 경험 한 임상의와 협력하여 긍정적 인 진단에 도달하고 적절한 치료를 찾을 수 있도록 도와주는 것이 중요합니다. APA의 온라인 심리학자 로케이터로 검색을 시작할 수 있습니다.
그런 다음 정서적 및 가족 지원, 성 표현 상담, 호르몬 요법 또는 수술을 포함하여 성별 위화감 진단을받은 경우 취해야 할 조치를 시작할 수 있습니다.
트랜스젠더 여성을위한 에스트로겐 치료