Guttate 건선의 개요

Guttate 건선은 패 혈성 인두염 및 기타 유사한 감염의 여파로 종종 나타나는 건선의 한 형태입니다. 라틴어에서 파생구타(방울을 의미), guttate 건선은 일반적으로 몸통, 팔 및 다리에 작고 분홍색의 눈물 방울 모양의 돌기가 자발적으로 발생하는 것이 특징입니다. guttate 건선은 한 번만 발생하거나 재발 성 감염 또는 기타 가능한 유발 요인과 함께 재발 할 수 있습니다. 때로는 더 일반적인 형태의 질병 인 플라크 건선이 결국 발병 할 수 있다는 신호일 수 있습니다.

Guttate 건선은 주로 30 세 미만의 어린이와 성인에게 영향을 미치며, National Psoriasis Foundation에 따르면 전체 건선 사례의 약 10 %를 차지합니다. 이것은 두 번째로 흔한 질병 형태이며 (플라크 건선 다음으로) 모든 형태와 마찬가지로 가족 내에서 발생할 수 있습니다.

조짐

Guttate 건선은 비늘로 덮인 홍반 (적색) 발진의 갑작스런 발적을 나타낸다는 점에서 플라크 건선과 유사한 특징을 가지고 있습니다. 그러나 플라크 건선과 달리 발진은 매우 두껍지 않고 군집보다는 분리되는 경향이 있습니다.

거트 테이트 건선은 주로 몸통이나 팔다리에서 수십 또는 수백 개의 작은 눈물 방울 모양 구진 (범프)의 분출로 나타납니다. 때로는 얼굴, 귀 또는 두피로 퍼질 수 있지만 다른 유형의 건선처럼 손바닥, 발바닥 또는 손톱에는 거의 영향을 미치지 않습니다.

Guttate 건선은 다른 형태의 건선보다 가려운 경향이 있으며 약물 발진, 장미색 비강 증 또는 기타 피부 질환으로 쉽게 오인 될 수 있습니다.

구진이 치유되기 시작하면 밝은 분홍색에서 진한 빨간색으로 변할 수 있습니다. 피부가 과도하게 긁히지 않는 한 흉터를 거의 남기지 않습니다.

guttate psoriasis의 에피소드는 몇 주 또는 몇 달 동안 지속될 수 있으며 이전에 plaque psoriasis로 진단받은 사람들에게 영향을 미칠 수 있습니다.

이 사진에는 일부 사람들이 노골적이거나 불쾌감을 줄 수있는 콘텐츠가 포함되어 있습니다.

원인

Guttate 건선은 다른 모든 유형의 건선과 마찬가지로 전염성이없는자가 면역 질환입니다. 완전히 이해되지 않은 이유로 면역 체계는 갑자기 피부 세포를 위협으로 간주하고 감염으로 추정되는 것을 "통제"하기 위해 염증 반응을 시작합니다.

차례로 염증은 피부 세포의 과잉 생산을 촉발하여 피부 세포가 흘릴 수있는 것보다 빠르게 증식합니다. 이것은 우리가 건선으로 인식하는 붉은 비늘 모양의 병변으로 이어집니다.

과학자들은 건선이 유전학과 환경의 조합으로 인해 발생한다고 믿습니다. 특정 유전 적 돌연변이는 개인이 건선에 걸리기 쉬운 것으로 여겨지지만 특정 환경 적 요인에 직면했을 때만 증상이 나타납니다.

거트 테이트 건선으로 과학자들은 주로 인간 백혈구 항원 C (HLA-C) 유전자 그룹과 관련된 여러 돌연변이가 질병과 관련이 있다고 여겨지는 것을 확인했습니다.

질병 유발의 관점에서 볼 때, 구타 성 건선 사례의 약 80 %는 최근에 발생한Streptococcal pyogenes(스트렙 목).

발진은 보통 연쇄상 구균 감염 후 2 ~ 3 주 후에 발생합니다. Guttate 건선은 또한 최근에 편도선염, 수두 또는 상기도 감염에서 회복 된 사람들에게 타격을 줄 수 있습니다. 이러한 감염의 대부분은 어린 시절에 흔하기 때문에 어린이는 불균형하게 영향을받습니다.

스트레스, 피부 외상, 특정 약물 (예 : 베타 차단제 및 말라리아 예방 약물)도 증상의 초기 또는 후속 발적을 유발할 수 있습니다. 누군가가 구타 성 건선에 대해 반복적으로 발작 한 경우, 자신이 보균자인지 확인하기 위해 검사를 받아야합니다.S. pyogenes.

진단

건선에 대한 치료법은 없으며 질병을 확실하게 진단 할 수있는 실험실 검사 나 영상 검사도 없습니다. 진단은 주로 신체 검사, 병력 검토 (건선의 가족력 포함) 및 기타 모든 가능한 원인의 배제를 기반으로합니다.

건선이 의심되는 경우 의사는 패혈증을 확인하기 위해 혈액 샘플이나 인후 배양을 채취 할 것입니다. 때때로 다른 유형의 건선에 사용되는 피부 생검은 일반적으로 도움이되지 않습니다.

원인이 불확실하면 피부과 전문의가 감별 진단을 통해 유사한 증상을 보이는 다른 질병을 배제합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 비호 지킨 림프종의 피부과 증상 인 피부 T 세포 림프종
• 숫자 성 피부염 (점성 습진)
• 장미색 비 뇨증
• 매독
• 백선 (백선)

치료

Guttate 건선은 자기 제한적인 경향이 있으며 일반적으로지지 치료를 통해 저절로 해결 될 수 있습니다. 치료의 주된 목표는 수면을 방해하고 과도한 긁힘을 유발할 수있는 가려움증을 줄이는 것입니다. 이를 위해 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 완화 제가 풍부한 보습제
• 국소 하이드로 코르티손 크림
• 콜타르 로션
• 비듬 샴푸
• 경구 용 항히스타민 제
• 냉찜질

또한 기저 연쇄상 구균 감염을 치료하기 위해 경구 항생제를 처방 할 수 있습니다. 옵션에는 페니실린, 에리스로 마이신 및 아지트로 마이신이 포함됩니다.

항생제가 초기 발병 과정을 단축시킬 수 있다는 증거가 있지만, 항생제가 후속 발적을 관리하거나 예방하는 데 가치가 있다는 증거는 없습니다.

심한 건선 건선의 경우 추가 치료가 필요할 수 있습니다. 관련된 피부 비율 및 / 또는 재발 빈도에 따라 치료 옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 광선 요법 (자외선 요법)
• 프레드니손과 같은 경구 코르티코 스테로이드
• 피부 세포의 과잉 생성을 늦추는 레티노이드 약물, 국소 타자로 텐

메토트렉세이트 또는 사이클로스포린과 같은 질병 조절 항 류마티스 약물 (DMARD)과 휴미라 (아 달리 무맙) 또는 엔브렐 (에타너셉트)과 같은 생물학적 약물은 일반적으로 결국 플라크 건선이되는 경우를 위해 예약되어 있습니다. 그럼에도 불구하고 다른 모든 보수적 옵션이 실패했을 때만 처방됩니다.