치질 개요

내부 치질 (말뚝이라고도 함)은 압력 증가로 인해 직장과 항문 내부의 정맥 구조가 부어 오르는 일반적인 상태입니다. 문제가있는 치질은 처방전없이 구입할 수있는 (OTC) 요법으로 치료할 수 있지만 더 심한 경우에는 불편 함을 완화하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 특히 혈전이 형성되었거나 치질이 만성 문제가 된 경우에 그러합니다. .

조짐

용어 "치질"은 항문 안쪽과 바깥 쪽, 항문 가장자리 안쪽과 바깥쪽에 부풀거나 혈전 된 정맥을 의미합니다. 치질 정맥은 모든 사람이 가지고있는 정상적인 정맥이며 조직을 완충합니다. 반면 치질은 발생하는 비정상적인 성장입니다.

치질에는 내부와 외부의 두 가지 유형이 있습니다. 내부 치질은 직장에서 발견되는 반면 외부 치질은 항문에서 발견됩니다.

때때로 치질은 내부 및 외부 (혼합) 모두입니다. 어떤 경우에는 직장 내부에 있던 치질이 항문 밖으로 튀어 나와 외부에서 볼 수 있습니다. (이를 탈출 성 치질이라고하며 여전히 내부 치질로 간주됩니다.)

치질은 때때로 정맥류로 묘사되었지만 조건이 다르므로 용어를 서로 바꿔서 사용해서는 안됩니다. (항문 직장 정맥류는 문맥 고혈압과 같은 특정 조건으로 인해 발생할 수 있으며 치질과는 별도로 평가해야합니다.)

부어 오르거나 염증이 생긴 치질은 어떠한 증상도 일으키지 않을 수 있습니다. 그러나 증상이 나타나면 경증에서 중증까지 다양합니다. 증상은 치질이 내부, 외부 또는 혼합인지 여부에 따라 달라질 수 있습니다. 치질의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 내부 : 통증없는 직장 출혈 (혈액은 밝은 빨간색이며 닦을 때 변기에 떨어지거나 화장지에 나타날 수 있음)
• 외부 : 직장의 포만감 또는 불편 함
• 둘 다 : 장이 비어 있어도 배변을해야한다는 느낌
• 외부 : 직장의 통증 (혈전이 형성되면 날카 롭고 갑작스럽고 심할 수 있음)
• 외부 : 항문 통증 및 불편 함 (치질이 탈출 한 경우 더 두드러짐)
• 둘 다 : 항문에서 가려움증 및 / 또는 점액 분비물
• 둘 다 : 어떤 경우에는 항문 균열과 같은 다른 항문 직장 상태

내부 치질은 일반적으로 느낄 수 없지만 외부 치질은 종종 느낄 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 무통 출혈은 일반적으로 내부 치질의 지표입니다.

치질은 위험한 상태가 아니며 심각한 건강 합병증을 유발하는 경우는 거의 없습니다. 그러나 암을 포함하여 유사한 증상을 유발할 수있는 다른 더 심각한 항문 직장 질환이 있기 때문에 증상이 지속되고 집에서 치료에 반응하지 않는 경우 의사에게 문제를 평가하는 것이 중요합니다.

많은 사람들이 치료를 받기에 치질이 있다는 사실에 너무 당황 스럽지만이 질환은 전 세계적으로 매우 흔하며 대부분의 경우 쉽게 치료할 수 있습니다.

원인

치질은 남성과 여성에게 똑같이 영향을 미치는 것으로 보이며 일반적으로 중년에 발생하지만 젊은 사람들도 발생할 수 있습니다. 치질은 전 세계 사람들에게 영향을 미치지 만 정확한 발병률은 알려져 있지 않습니다.

많은 사람들이 의사에게 치질에 대해 언급하지 않습니다. 그들은 당황하거나 추가적인 의학적 개입없이 상태를 관리 할 수 ​​있습니다. 어떤 사람들은 증상이 없기 때문에 치질이 있다는 것을 알지 못할 수도 있습니다.

사람들은 다양한 이유로 치질에 걸립니다. 사람의 일생 동안 치질 발달에 기여하는 여러 요인이있을 가능성이 높습니다. 전문가들은 다음과 같은 몇 가지 요인으로 인해 사람이 치질에 걸릴 가능성이 높아진다고 생각합니다.

• 치질의 가족력
• 배변을위한 긴장
• 오랜 시간 동안 화장실에 머무르기
• 염증성 장 질환 (IBD)
• 비만
• 변비
• 설사
• 완하제 또는 관장제 과용
• 장시간 앉아있는 경우 (예 : 사무실 환경)

다른 신체 시스템과 관련된 몇 가지 상태는 사람이 치질에 걸리기 쉽습니다. 이러한 위험 요소 중 일부는 임신과 같은 일시적이며 이러한 원인으로 인해 발생하는 치질은 종종 상태로 해결됩니다.

치질로 이어질 수있는 다른 상태로는 만성 기침, 골반저 기능 장애, 결합 조직 장애 등이 있습니다.

무거운 물건을 들거나 비만과 관련된 긴장과 같이 생활 방식이나 직업과 더 관련이있는 위험 요소는 종종 피하거나 줄이거 나 제거 할 수 있습니다.

진단

의료 서비스 제공자는 일반적으로 증상의 역사와 신체 검사를 기반으로 치질을 진단 할 수 있습니다. 의사는 치질과 유사한 증상을 가질 수있는 다른 더 심각한 상태를 배제하기를 원할 수 있습니다.

외부 치질은 육안 검사로 진단 할 수있는 반면, 내부 치질은 항문 경 검사, 결장 내시경 및 / 또는 대장 내시경으로 진단합니다.

이 검사는 치질의 진단을 확인하기위한 것이 아니라 암이나 염증성 장 질환과 같은 다른 진단을 배제하기위한 것입니다. (한 사람이 동시에 치질과 다른 상태를 가질 수도 있습니다.)

치질 및 기타 항문 직장 상태를 평가할 때 의사가 지시 할 수있는 검사는 다음과 같습니다.

• 대장 내시경
• 혈액 검사
• 유연한 결장경 검사
• 항문 경 또는 직장 경으로 검사
• 혈액, 감염 및 / 또는 염증을 찾기위한 대변 검체 검사

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치질 진단이 내려지면 의사는 어떤 유형 (내부, 외부 또는 혼합)인지 표시하고 탈출 정도 (외부 가시성)에 따라 등급을 지정할 수 있습니다. 내부 치질 등급 시스템은 4 단계로 구성됩니다.

• I 등급. 탈출증 없음
• 등급 II. 견딜 때만 탈출. 이것들은 저절로 감소합니다.
• 등급 III. 견딜 때 탈출. 수동으로 줄일 수 있습니다.
• 등급 IV. 탈출, 저절로 줄이지 않고 수동으로 줄일 수 없습니다.

등급 IV 인 치질은 또한 목이 졸리거나 혈전 (혈전증)을 형성하거나 궤양이되어 심한 통증을 유발할 수 있습니다.

유사한 증상이있는 상태

불편 함, 출혈, 항문 직장 덩어리와 같은 치질과 유사한 증상을 유발할 수있는 여러 가지 상태를 배제해야 할 수 있습니다. 이러한 상태 중 일부는 양성이지만 다른 상태는 매우 심각 할 수 있습니다.

의사가 치질을 진단 할 때 배제 할 수있는 다른 상태로는 사마귀, 피부 태그, 직장염, 항문 균열, 농양, 직장 탈출, 문맥 증가와 같은 상태로 인한 직장과 항문의 확장 된 정맥 (변변) 등이 있습니다. 혈압.

암

일부 사람들, 특히 45 세 이상이고 대장 암 가족력이있는 사람들의 경우 의사는 증상의 원인으로 암을 배제하기를 원할 수 있습니다.

치질과 일부 형태의 암은 유사한 증상을 가질 수 있지만 치질은 암을 유발하지 않으며, 사람이 암에 걸릴 가능성을 높이거나 항문, 직장 또는 장에 영향을 미치는 다른 상태에 걸리기 쉽습니다.

치료

치질은 종종 문제를 일으키지 않으며 사람들은 치질이 있다는 것을 깨닫지 못할 수도 있습니다. 치질이 있지만 증상이없는 사람은 치료가 필요하지 않습니다. 치질이 통증을 유발하거나 자주 재발하는 경우보다 확실한 치료가 필요할 수 있습니다.

운 좋게도, 집에서의 치료와 처방전없이 살 수있는 치료에서부터 수술 절차에 이르기까지 치질 관리를위한 다양한 옵션이 있습니다. 치질 발병 위험을 줄이고 재발을 방지하기 위해 취할 수있는 조치도 많이 있습니다.

가정 및 일반 의약품

치질과 관련된 증상에 대한 가장 쉽고 저렴한 치료법은 집에서 만들거나 수행하거나 처방전없이 구입할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 국소 크림, 연고 또는 물티슈 (예 : Tucks)
• 따뜻한 좌욕 (배변 후 욕조에서 20 분)
• 붓기를 줄이기 위해 얼음 주머니 사용하기
• 적절한 항문 및 항문 주위 위생 유지
• 가능하면 장시간 앉아있는 것을 피하거나 통증과 불편 함을 완화하기 위해 쿠션을 사용합니다.
• 욕구를 잡고있는 것보다 충동을 느끼 자마자 배변을하는 것
• 장기간 화장실에서 시간을 보내지 않고 긴장을 피하십시오
• 무거운 물건을 들거나 복부 근육에 부담을주는 기타 활동 피하기

어떤 사람들은 배변 루틴을 확립하는 것이 도움이된다고 생각합니다. 여기에는 특정 시간 (예 : 아침 식사 후)을 설정하여 화장실에 가고 배변을 시도 할 시간을 줄 수 있습니다.

변기에서 너무 많은 시간을 보내면 치질이 생길 수 있지만 서두르거나 불완전한 배변을하지 않는 것도 중요합니다.

라이프 스타일 조정

치질의 증상을 완화하는 것뿐만 아니라 치료 후 재발을 방지하기 위해 여러 가지 생활 방식을 변경하고 조정할 수 있습니다. 또는 이러한 팁은 처음부터 치질에 걸릴 가능성을 줄일 수도 있습니다.

특정 요인 (예 : 유전)은 변경할 수 없지만, 사람이 더 건강한 습관을 적극적으로 개발하여 변경할 수있는 치질의 다른 위험 요인이 있습니다.

치질 관리를위한 팁

• 운동
• 건강한 식단 (섬유질 포함)
• 물을 충분히 마셔 라

더 많은 운동을하고, 가능하면 서 있거나, 장시간 앉아있는 것을 피하는 것이 이상적입니다. 그러나 모든 운동이 유익한 것은 아닙니다. 긴장을 많이 푼 극단적 인 운동이나 (강하게 숨을 내쉬는) Valsalva 기동과 역도는 치질을 악화시킬 수 있습니다.

특히 과체중이나 비만인 경우 건강한 체중 감량을 촉진하기 위해 식단과 활동 수준을 변경하는 것도 치질 관리에 도움이됩니다. 탈수는 변비 (치질로 이어짐)를 유발할 수 있으므로 물도 충분히 마시십시오.

대변 ​​연화제는 변비 (치질로 이어질 수 있음)를 예방하는 데 도움이 될 수 있지만, 설사 제를 자극하고 관장제는 치질을 유발하거나 악화시킬 수 있으므로 과도하게 사용해서는 안됩니다.

만성 또는 빈번한 설사가 치질을 유발하는 경우 장 변화의 원인 (예 : 음식 알레르기 또는 크론 병과 같은 상태)을 찾아 치료하면 치질 치료에도 도움이됩니다.

치질이 더 심한 경우 나 집에서 치료 후 계속 재발하는 경우에는 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다.

절차

치질을 외과 적으로 치료하는 데 사용할 수있는 몇 가지 절차가 있으며 의사는 환자가 어떤 옵션이 가장 좋은지 결정하도록 도와줍니다.

고무줄 결찰

"밴딩"이라고도하는이 절차는 조직으로의 혈액 공급을 차단합니다. 약 일주일 후 조직이 시들고 치질이 떨어집니다. 일부 의료 전문가는 사무실에서 절차를 수행 할 수 있지만 다른 의료 전문가는 수술실에서 수행하는 것을 선호합니다.

최소한의 회복이 필요하며 환자는 보통 집에 가서 같은 날 정상적인 활동을 재개 할 수 있습니다.

소작 절차

적외선 방사선 기술을 사용하여 냉동 요법, 전기 소작 및 레이저는 때때로 가정 요법 및 밴딩 절차에 반응하지 않은 치질을 치료하는 데 사용됩니다.

경화 요법

경화 요법은 화학 물질을 조직에 주입하여 정맥을 수축시킵니다. 병원에서 할 수있는 빠른 시술이지만 항상 영구적 인 치료는 아닙니다.

치핵 절제술

심각한 치질을 외과 적으로 완전히 제거하여 확실히 치료합니다. 시술에서 회복하는 것은 매우 고통 스러울 수 있으며 장을 제어하는 ​​근육 손상을 포함하여 잠재적 인 합병증이있을 수 있습니다.

통증과 위험으로 인해 치질 제거 수술은 다른 치료가 효과가 없었고 치질이 목이 졸리거나 혈전이 형성된 경우에만 시행됩니다.

치질 치료에 잠재적으로 사용될 수있는 몇 가지 다른 수술 기법이 있습니다. 의료 전문가가 환자의 치질에 외과 적 치료가 필요하다고 생각하는 경우 환자와 협력하여 사용 가능한 치료 옵션을 검토하고 환자의 경우에 가장 적합한 것을 선택합니다.

Verywell의 한마디

내부 치질 (말뚝이라고도 함)은 전 세계 모든 연령대의 남성과 여성에게 영향을 미치는 흔한 질환입니다. 대부분의 치질 사례는 일반 의약품으로 집에서 치료할 수 있지만 심한 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다. 치질이 있다고 생각되면 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다. 치질이 없더라도 비슷한 증상을 보이는 또 다른 의학적 상태가있을 수 있습니다.