면역력이 약한 사람들이 COVID-19 백신을 안전하게받을 수 있습니까?

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핵심 사항

의사들은 면역력이 약한 사람들에게 COVID-19 백신 접종을 권장합니다.
화이자 및 Moderna COVID-19 백신에는 COVID-19의 살아있는 흔적이 포함되어 있지 않습니다.
사람의 면역 저하 수준에 따라 일부는 백신으로부터 낮은 수준의 면역력을받을 수 있습니다.

크게 기대되는 COVID-19 백신 출시는 Pfizer-BioNTech와 Moderna가 책임을 맡고 있습니다. 정부는 의료 종사자 및 장기 요양 시설 거주자가 백신을 가장 먼저 맞을 것이라는 점을 정부에 의해 분명히 밝혔으며 2 월 19 일 현재 미국에서는 거의 6 천만 회에 달하는 접종을 받았습니다.

그러나 더 많은 사람들이 예방 접종을받을수록 예방 접종을받는 것은 면역 저하 된 사람들에게 어떤 의미가 있으며, 면역 저하 상태가 잠재적으로 COVID-19 백신 면역에 어떤 영향을 미칠까요?

면역이 약화 된 사람들은 면역 체계를 약화 시켰습니다. 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 여기에는 HIV / AID 감염자, 방사선 또는 이식을받은 사람, 면역 체계에 영향을 미치는 질병이있는 사람이 포함됩니다.

이것이 당신에게 의미하는 것

백신을 맞을 차례가되면 귀하의 면역 저하 상태와 백신이 귀하에게 어떤 영향을 미칠 수 있는지에 대해 담당 의료 제공자와상의하십시오. 어떤 종류의 백신을받을 것인지 그리고 그들의 권장 사항이 무엇인지 물어보십시오.

귀하가받는 백신의 유형이 중요합니다

면역력이 약한 사람들에게는 그들이받는 백신의 유형이 중요합니다. 미시간 주립대 학교 의과 대학 부교수 인 피터 굴릭 박사는 "백신에는 여러 종류가있다"면서 "생백신이 있고 어떤 종류의 생 바이러스도없는 곳에 약화되었다"고 말했다.

Gulick이 언급하는 것은 질병을 일으키는 세균의 죽은 버전을 사용하는 백신 유형 인 비활성화 백신입니다. 비활성화 백신의 예로는 A 형 간염, 독감, 소아마비, 광견병이 있습니다.

반면에 활성화 된 백신은 약화 된 버전의 세균을 사용하여 강력하고 지속적인 면역 체계를 구축하는 백신입니다. 이러한 백신에는 홍역, 볼거리, 풍진 (MMR), 천연두, 수두 및 황열병이 포함됩니다. 활성화 된 백신은 백신에 존재하는 활성 바이러스가 질병을 유발할 위험이 있기 때문에 면역이 약한 사람들에게 위험 할 수 있습니다.

COVID-19 Pfizer 및 Moderna 백신은 생백신도 아니고 비활성화 백신도 아닙니다. 그들은 면역 반응을 유발하는 단백질 또는 단백질 조각을 만들기 위해 세포를 가르치는 새로운 방법을 사용합니다.

화이자 및 모더 나 백신은 항체 생산으로 이어집니다. 이 항체는 우리를 건강하게 유지하고 COVID-19에 걸리지 않도록 보호합니다. “살아 있지 않은 백신은 일반적으로 신체가 특정 바이러스에 대한 기억을 생성 한 다음 실제 바이러스 자체의 농도가 낮은 생백신에 비해 항체를 생성하도록하는 구성 요소입니다.”Navya Mysore, MDCM, CCFP, a One Medical의 Tribeca 사무소의 뉴욕에 거주하는 가정의이자 의료 책임자는 Verywell에게 말합니다.

Gulik은 "이러한 COVID 백신은 생백신이 아닙니다. 따라서 어떤 정도의 손상이 있더라도 면역이 손상된 환자는 백신을 맞을 수 있습니다."라고 말합니다.

제약 회사 Janssen이 개발 한 Johnson & Johnson COVID-19 백신은 COVID-19에 대한 재조합 백신을 수송하기위한 전달 방법 (벡터)으로 비활성화 된 감기 바이러스 (adenovirus)를 사용하는 바이러스 벡터 백신입니다. 재조합 백신은 바이러스의 작은 유전 물질을 사용하여 면역 반응을 유발하며 일반적으로 면역이 약한 사람들에게 안전합니다. 얀센은 2 월 4 일 FDA에 응급 사용 허가를 신청했습니다.

어떤 경우에는 약독 화 생백신 1 회 접종으로 평생 보호 할 수 있습니다. 화이자 및 Moderna COVID-19 백신은 2 회 접종이 필요합니다. 추가 추가 접종이 필요한지 여부는 아직 알려지지 않았습니다. 승인 된 경우 Johnson & Johnson 백신은 1 회 접종 할 수 있으며 추가 추가 접종이 필요한시기 또는시기는 아직 알려지지 않았습니다.

약한 면역 반응

HIV를 가진 사람들은 mRNA COVID-19 백신 임상 시험에 포함되었지만 시험에서 참가자 수가 적어 데이터가 여전히 제한적입니다. CDC에 따르면 HIV 감염자, 면역 억제제 및 요법을받는 사람을 포함하여 면역이 약한 사람은 mRNA 백신으로 예방 접종을받을 수 있지만 의사와상의해야합니다. 면역 반응이 감소하고 안전성 및 효능 데이터가 부족할 가능성이 여전히 있습니다.

Johnson & Johnson COVID-19 시험에는 HIV 감염자를 포함하여 면역력이 약한 참가자도 포함되었지만 CDC와 FDA는 아직 어떤 진술이나 권장 사항도 작성하지 않았습니다. FDA는 회사의 긴급 사용 허가 요청에 대해 2 월 26 일 회의를 가질 예정이다.

mRNA COVID-19 백신의 효능은 약 94 % ~ 95 %이지만 면역력이 약한 사람들은 백신에 반응 할 가능성이 적습니다. Gulick은 "그들은 [면역이 약화 된 사람들]이 얼마나 면역 억제를 받았는지에 따라 20 % 또는 30 %의 반응을 얻을 수 있습니다."라고 설명합니다.

백신의 효능을 최적화하기 위해서는 백신의시기가 중요합니다. “저는 그것을 늦추지 않고 그들이 좋은 반응을 얻을 수 있도록 그들의 면역 체계를 최적화하려고 노력합니다.”라고 Gulick은 말합니다.

Gulick은 HIV 양성인 환자가 백신 접종을 권장하기 전에 T 세포가 200 개 이상일 때까지 기다립니다. “HIV 환자들에게 백신을 투여하기 전에 T 세포를 최소한 200 개 이상, 가능한 한 높이려고 노력합니다.”라고 Gulick은 말합니다. "T 세포가 낮 으면 내가 원하는 반응을 얻지 못할 수도 있습니다."

이것이 예방 접종 후에도 사회적 거리두기와 마스크 착용이 표준 절차가되어야하는 이유 중 하나입니다. “이러한 환자는 면역 반응이 감소 할 가능성이 있기 때문에 백신 접종 후에도 COVID-19로부터 자신을 보호하기 위해 현재의 모든 지침을 계속 따라야합니다.”Sri Banerjee, MD, PhD, MPH, 역학자 및 Walden University의 핵심 교수진 건강 과학의, Verywell에게 말합니다.

다음 단계

면역력이 약한 경우 Mysore는 귀하의 면역 약화 상태 및 COVID-19 백신에 대해 의료 제공자와 상담 할 것을 권장합니다. “내 환자들에게 예방 접종을 맞을 때가되면 주치의와 개별적으로 접촉하여 그러한 고려 사항이 무엇인지, 그리고 예방 접종을 받아야하는지 말아야하는지 여부를 알아 내야한다고 말하고 있습니다. ”Mysore는 말합니다.

의사에게 물어볼 수있는 몇 가지 질문은 다음과 같습니다.