고관절 치환술의 가장 흔한 합병증 인 고관절 치환술의 탈구를 예방하는 몇 가지 방법이 있습니다.
고관절 교체의 볼과 소켓은 서로 매우 단단히 맞지만 실제로는 연결되어 있지 않으며 충분한 힘이 가해지면 분리 될 수 있습니다. 탈구는 대퇴골 두 (공과 소켓 고관절의 공)가 소켓에서 분리 될 때 발생합니다.
탈구를 포함한 고관절 교체 수술의 합병증 위험은 예방 전략으로 지난 10 년 동안 낮아졌습니다. 그럼에도 불구하고 고관절 탈구가 발생하면 수정 고관절 교체가 필요할 수 있습니다.
peterschreiber.media / 게티 이미지고관절 탈구
엉덩이 교체 탈구는 볼과 소켓 관절 교체의 볼이 소켓에서 나올 때 발생합니다. 외과의는 외과 적 절개없이 위치를 변경할 수 있지만 추가적인 탈구 또는 임플란트 손상 가능성이 높습니다. 따라서 고관절 재 치환 수술이 자주 고려됩니다.
고관절 탈구 이유를 확인하는 것은 적절한 치료를 결정하는 데 중요한 요소입니다. 고관절 교체 탈구의 가능한 이유에는 사용 된 임플란트 유형, 신체 내 임플란트 위치, 외상성 부상 또는 기저 질환 (예 : 파킨슨 병)이 포함됩니다.
탈구의 원인이 확인되면 의사가 치료 옵션에 대해 논의 할 것입니다. 다른 유형의 임플란트로 고관절 교체를 재실행하기위한 두 번째 수술 절차가 옵션에 포함될 수 있습니다.
고관절 교체 탈구 예방
최근 연구에서는 일부 사람들이 고관절 치환 탈구를 경험할 가능성이 더 높은 이유를 조사했습니다. 모든 요소를 제어 할 수있는 것은 아닙니다. 예를 들어 파킨슨 병과 같은 운동 장애는 관리 할 수 있지만 치료할 수는 없습니다. 통제 할 수없는 또 다른 요인은 나이입니다. 85 세 이상의 환자는 고관절 치환 탈구 가능성이 더 높았습니다.
그러나 고관절 교체 탈구의 위험을 줄일 수있는 요인이 있습니다.
- 임플란트 크기 : 대퇴골 두 크기 옵션은 지난 10 년 동안 극적으로 증가했습니다. 대퇴골 두 크기를 조정하여 고관절 교체의 탈구를 방지 할 수 있습니다. 더 큰 대퇴골 두는 소켓에서 탈구 될 가능성이 적습니다.
- 임플란트 재료 : 고관절 교체에 사용되는 임플란트는 금속, 플라스틱 및 세라믹의 조합으로 만들 수 있습니다. 때로는 금속 대 금속 고관절 교체와 같은 특수 임플란트를 사용하면 외과의가 더 큰 대퇴골 두를 사용하여 탈구 위험을 낮출 수 있습니다.
- 외과 의사 경험 : 매년 50 회 이상의 고관절 교체를 수행하는 외과의는 환자가 고관절 탈구를 가질 가능성이 낮습니다.
점점 더 많은 고관절 교체가 전방 외과 적 접근법을 통해 수행되고 있으며 일부 외과의는이 접근법으로 탈구 가능성이 낮다고 느낍니다. 그러나 외과 적 접근이 탈구의 위험에 얼마나 많은 역할을 할 수 있는지에 대한 상충되는 데이터가 있습니다.
결론 : 어떻게해야합니까?
고관절 치환술은 관절염으로 인한 고관절 통증에 효과적인 치료법입니다. 이 수술을 계획하고 있다면, 고관절 치환술의 잠재적 인 위험을 알고 있어야합니다.
특히 탈구가 염려되는 경우 탈구 합병증 위험을 낮추는 방법에 대해 외과의와 상담 할 수 있습니다.
