알츠하이머 치매의 단계는 무엇입니까?

알츠하이머 병 (AD)의 단계는 개인이 정보를 얻는 출처에 따라 다를 수 있습니다. 많은 의료 전문가들은 알츠하이머 병의 정확한 단계 수와 그 단계가 정확히 어떻게 정의되는지에 대해 동의하지 않습니다. 그러나 오늘날 대부분의 사람들은 알츠하이머 병이 다양한 단계를 사용하여 정의 할 수있는 연속적인 증상을 수반하는 장애라는 데 동의 할 것입니다. 항상 그런 것은 아닙니다. 한때 알츠하이머 병으로 간주되었던 유일한 단계는 가장 심각한 마지막 단계였습니다.

사실, 알츠하이머 병이 단 하나의 단계 인 알츠하이머 치매만을 가지고있는 것으로 묘사 된 것은 1984 년에 최근이었습니다. 가장 최근의 가장 심각한 장애 단계까지 AD 진단을 기다리는 가장 눈에 띄는 단점은 일단 사람이이 단계에 도달하면 대부분의 개입이 질병과 싸우는 데 효과적이지 않다는 것입니다. 따라서 2011 년에 국립 노화 연구소는 알츠하이머 병의 다양한 징후와 증상에 대한 정의를 업데이트하고 수정하여 세 가지 일차 및 세 이차 단계로 분류했습니다.

알츠하이머 병의 단계

일부 경우 (예 : 의학 연구를 수행하기 전)에는 "0 기"라고하는 추가 단계의 알츠하이머 병이 사용됩니다. 이것은 사람이 알츠하이머 병에 걸리지 않고, 아직 뇌에서 시작되지 않았고, 증상이 발생하지 않으며, 미래에 사람이 알츠하이머 진단을받을 것인지 아무도 모르는 단계입니다. 그러나 국립 노화 연구소에서 정의한 세 가지 기본 단계에는 0 단계가 포함되지 않습니다. 다음과 같이 구성됩니다.

1 단계-전임상 단계 : 이것은 증상이 시작되지 않았지만 뇌에서 변화가 발생하기 시작하는 알츠하이머 병의 초기 단계입니다. 이러한 변화에는 아밀로이드 플라크 (뇌에 축적되고 정상적인 뉴런 (신경 세포) 전달을 방지하는 비정상 끈적한 물질)의 축적과 뇌 세포의 기타 변화가 포함됩니다.

2 단계-경미한인지 장애 (MCI) :이 단계에서 환자는 정상적인 연령 관련인지 저하보다 더 심각한 기억 문제 및 / 또는 기타 유형의 사고 문제가 있지만 일상 생활 활동을 방해하지는 않습니다. (ADL).

3 단계 — 알츠하이머 치매 :이 단계에서 알츠하이머 증상 (기억 상실,인지 장애 등)은 ADL을 방해 할만큼 심각합니다.

일상 생활 활동 (ADL)에 대한 추가 정보

ADL은 사람들이 식사, 옷 입기, 목욕 / 샤워, 개인 위생 관리 및 머리 빗기, 화장실 청소와 같은 일상 생활의 일부로 매일 수행하는 일입니다.

MCI를 가진 모든 사람이 알츠하이머 병의 세 번째 (가장 심각한) 단계 인 알츠하이머 치매에 걸리지는 않습니다.

MCI의 증상은 일반적으로 경미하며인지 문제를 포함합니다. 인지는 사고의 과정으로 정의됩니다.인지 능력은 단순한 것부터 복잡한 것까지 모든 작업을 수행하는 데 필요한 기술입니다. 그들은 배우고, 기억하고, 문제를 해결하고주의를 기울이는 데 필요한 두뇌 기반 능력입니다.

MCI의 모든 증상이 ADL 수행 능력을 방해하는 것은 아닙니다. 여기에는 약속이나 중요한 사건을 잊어 버리거나 자주 물건을 잃어 버리거나 단어를 기억하는 데 어려움이있을 수 있습니다.

MCI 진단을 위해 반드시 존재해야하는 증상은 다음과 같습니다.

• 인지의 변화에 ​​대한 우려 (이전 수준의 기능과 비교)
• 문제 해결 또는 기억과 같은 하나 이상의인지 기능 장애 (사람의 연령 및 교육 수준에 대해 예상보다 큼)
• ADL 수행 능력 (일부 작업은 MCI 진단 전보다 어려울 수 있음)

3 단계 — 알츠하이머 치매

3 단계는 아밀로이드 플라크 및 기타 요인으로 인한 신경 세포의 죽음과 함께 정상 뉴런 (뇌 세포) 연결의 상실로 인해 발생하는 질병의 마지막이자 가장 심각한 단계입니다. 이 단계를 종종 치매라고합니다.

치매의 원인은 알츠하이머 외에 여러 가지가 있지만 가장 흔한 원인은 알츠하이머 병입니다.

3 단계 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 인지 능력 저하 (기억력 문제의 심각성 증가 및 사고 능력 저하 포함)
• 시각적 또는 공간적 문제의 악화
• 분노, 공격성, 불안 등과 같은 정신 및 행동 문제의 악화 (또는 시작)

사람이 알츠하이머 병의 치매 단계에서 고려되는지 여부를 결정하는 요소는 ADL과 관련이 있습니다. 증상이 너무 심해서 ADL을 독립적으로 수행하는 능력을 방해하는 사람은 알츠하이머 치매에 걸린 것으로 간주됩니다.

2 단계 vs. 3 단계

알츠하이머 치매 (3 단계)와 MCI (2 단계)의 증상 중 일부는 겹칠 수 있지만, 차별화 요인은 항상 증상의 중증도,보다 구체적으로는 증상으로 인해 환자가 독립적으로 활동을 수행 할 수 없는지 여부에 달려 있습니다. 일상 생활 (ADL)의.

알츠하이머 치매는 경증 알츠하이머 치매, 중등도 알츠하이머 치매, 중증 알츠하이머 치매를 포함하여 세 단계로 더 나눌 수 있습니다. 다음은 알츠하이머 치매의 각 단계에서 흔히 경험하는 몇 가지 증상입니다.

경증 알츠하이머 치매 단계

경증 알츠하이머 치매의 증상은 진단을 받기 위해 ADL을 방해 할 수있을만큼 심각해야합니다. 여기에는 기억 상실, 잘못된 판단, 잘못된 결정, 동기 부여 수준 및 자발성 저하, 평소보다 일상적인 작업 수행에 더 오래 걸리는 등이 포함됩니다.

경미한 알츠하이머 치매 환자는 동일한 질문이나 이야기를 반복해서 반복하고, 수표 장 균형 조정, 돈 관리 및 / 또는 청구서 지불에 어려움을 겪고, 익숙한 장소에서 길을 잃고, 집 밖에서 방황하고, 물건을 잃어버린 곳에서 찾을 수 있습니다. 매우 이상한 장소 (예 : 냉장고의 휴대 전화).

또한 눈에 띄는 것은 기분과 성격의 변화, 불안 (점점 더 심해 짐), 심지어 공격성입니다.

중등도 알츠하이머 치매 단계

중등도 알츠하이머 치매의 특징적인 징후는 감독이 점점 더 필요하게 될 때입니다. 경증 알츠하이머와 마찬가지로 이러한 증상은 ADL을 방해해야합니다. 여기에는 시간이 지남에 따라 악화되는 기억 상실 및 혼란, 새로운 것을 배울 수 없음, 악화되는 언어 문제 (읽기, 쓰기, 단어 기억), 숫자 계산 및 논리적 사고 문제가 포함됩니다.

중등도의 알츠하이머 치매 단계에있는 사람은 집중력이 저하되고 주의력 지속 시간이 감소하고 생각을 체계화하는 데 문제가 있으며 스트레스 요인이나 새로운 상황에 대처할 수 없습니다.

또한 중등도 알츠하이머 치매 단계에서 다음과 같은 증상이 두드러집니다.

• 여러 단계가 필요한 작업 (예 : 레시피 따르기) 문제
• 사람을 인식하는 데 문제가 있음 (가까운 친구 및 가족 포함)
• 편집증 (심한 두려움) 망상 (진실이 아닌 것을 믿는) 및 환각 (존재하지 않는 것을 보는)의 증상
• 화난 폭발
• 충동적인 행동
• 부적절한 언어
• 안절부절 못함, 불안, 동요
• 익숙한 장소 (예 : 자신의 이웃)에서 방황 / 길을 잃다
• 부적절한 시간이나 장소에서 옷을 벗거나 저속한 언어를 사용하는 것과 같은 충동적인 행동
• 부적절한 분노 폭발
• 반복적 인 움직임 또는 근육 경련

중증 알츠하이머 치매 단계

중증 알츠하이머 치매의 증상은 다음과 같습니다.

• 먹고 삼키는 데 어려움
• 체중 감량
• 의사 소통 불가능
• 피부 감염
• 방광 조절 상실 (및 장 조절)
• 끊임없이 수면 / 침상
• 걸을 수 없음
• 발작

중증 알츠하이머 치매 단계에서 사람은 치료를 위해 다른 사람에게 전적으로 의존하며 연중 무휴 24 시간 감독이 필요합니다.

아마도 가장 최근의 알츠하이머 병기 가이드 라인에서 가장 중요한 측면 중 하나는 증상이 발생하기 전에 생애 초기부터 시작되는 질병의 스펙트럼으로 상태가 분화된다는 것입니다. 이는 증상을 예방하는 예방 조치가 조기 치료의 일부로 시작될 수 있음을 의미합니다.

얼마나 일찍? 임상 연구에 따르면 알츠하이머 병은 기억 상실의 첫 증상이 시작되기 20 년 또는 30 년 전에 뇌에서 시작될 수 있습니다.

미래

연구 결과가 나오고 연구자들이 질병 과정을 더 잘 이해하게되면 질병의 증상과 단계를 설명하는 틀을 쉽게 조정할 수 있다고 NIH는 말합니다. 연구자들이 전임상 질병 분야에서 조기 진단을위한 새로운 조치를 식별 할 수 있도록 국립 보건원 (NIH)에서 자금을 제공했습니다.

조기 진단은 미래에 효과적인 치료 및 예방 조치를 찾기 위해 더 빨리 개입 할 수 있음을 의미합니다.