비타민 B12 및 다발성 경화증

임상 적으로 코발라민 또는 때때로 시아 노 코발라민으로 알려진 비타민 B12는 수용성 미량 영양소로 무엇보다도 신경계의 정상적인 기능에 중요합니다. 이 역할 때문에 어떤 경우에는 비타민 B12 결핍이 다발성 경화증 (MS)과 관련이있을 수 있다는 가설이 세워졌습니다.

최소한 B12 수치가 매우 낮 으면 다음과 같은 신경 학적 증상이 나타날 수 있습니다.모방하다 MS의 것. 약간의 B12 결핍도 피로, 우울증 및 기억 상실로 이어질 수 있습니다.

연구자들이 궁극적으로 B12 결핍과 다발성 경화증 사이의 확실한 연관성을 발견했는지 여부에 관계없이,이 비타민의 낮은 수준과 관련된 것으로 알려진 증상 및 건강 문제는 이것이 어떻게 뇌와 척수를 지원하는지 이해하는 좋은 이유입니다. 더 실질적으로, 식단에 충분한 B12를 섭취하는 방법입니다.

비타민 B12 결핍과 신경계

비타민 B12는 뇌와 척수에있는 신경을 포함하여 신경을 둘러싸는 단백질과 지방 물질의 외피 또는 층인 미엘린을 유지하는 데 중요한 역할을합니다. 개별 신경 세포 주변의 수초 (myelin sheath)는 신경 세포를 절연하고 전기 신호를 빠르고 효율적으로 전송할 수있게합니다.

B12 결핍이 다음과 같은 MS와 유사한 증상을 유발할 수있는 이유를 쉽게 알 수 있습니다.

• 근육 약화
• 걷기 어려움
• 인지 기능 장애
• Lhermitte 표시와 같은 감각 장애

이러한 유사성에도 불구하고 비타민 B12 결핍과 다발성 경화증은 상당한 차이가 있습니다.

• 중추 및 말초 신경계에 영향

• 근쇠약 및 보행 불안정으로 진행될 수있는 초기 증상 (무감각, 저림)

• 팔보다는 다리에 더 많이 영향을 미침

• 몸의 양쪽에 똑같이 영향을 미칩니다.

• 중년 또는 노인에게 더 흔함

• 간단한 혈액 검사로 진단 가능

• MRI에서 뇌 또는 척수가 정상으로 보입니다.

• 빈혈 및 설염과 같은 다른 문제를 일으킬 수 있음 (혀가 부어 오르고 통증이 있음)

• 중추 신경계에만 영향

• 초기 증상은 예측할 수없는 다양한 방식으로 나타나고 진행됩니다.

• 한 신체 부위를 다른 부위보다 손상시키지 않습니다.

• 신체의 왼쪽 또는 오른쪽에서 더 우세 할 수 있습니다.

• 20 ~ 30 대에서 더 흔함

• 진단하기 어려움; 여러 시험과 시험이 필요함

• 대부분의 경우 MRI는 뇌 또는 척수에 병변을 보여줍니다.

• 공존하는 조건과 연관되지 않음

비타민 B12 결핍과 다발성 경화증은 서로 다른 상태이지만 공존 할 수 있습니다. 사실, 다발성 경화증 환자는 건강한 사람보다 B12 결핍이 더 많다는 연구 결과가 있습니다.

미엘린 칼집과 MS에서의 역할

B12가 MS 관리를 도울 수 있습니까?

그러나 이것이 B12 결핍과 다발성 경화증 사이에 연관성이 있다는 의미는 아닙니다. 사실, 그러한 연결을 검색하는 적어도 한 연구는 찾지 못했습니다.

그러나 일부 연구에서는 종종 다른 B 비타민 인 엽산 (B9)과 함께 비타민 B12를 보충하면 질병의 일부 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있다는 증거가 발견되었습니다.

예를 들어 2019 년 연구에서 연구자들은 B12와 엽산 보충제가 정상적인 건강 기간이 다음과 같은 질병의 한 형태 인 재발 완화 다발성 경화증 (RRMS)을 앓고있는 참가자 그룹의 삶의 질에 어떻게 영향을 미칠 수 있는지 살펴 보았습니다. 증상의 재발.

과학자들은 먼저 각 피험자의 혈액을 검사하여 심각한 결함이 있는지 확인했습니다 (아무도 없었습니다). 참가자들은 두 그룹으로 나뉘 었습니다. 한 그룹은 매일 주사로 5mg의 엽산 정제와 3 번의 1,000 마이크로 그램 (mcg) 용량의 B12를 받았습니다. 다른 피험자들은 매일 위약 정제를 받고 주사를 맞았습니다.

2 개월 후 모든 참가자로부터 혈액 샘플을 채취했습니다. 각 개인은 또한 MS를 가진 사람들의 삶의 질을 측정하기 위해 고안된 설문지를 작성했습니다.

보충 그룹의 구성원은 일반적으로 비타민 B12, B6 및 엽산에 의해 분해되는 호모시스테인이라는 아미노산 수준이 낮은 것으로 밝혀졌습니다. (호모시스테인 수치가 높으면 비타민 결핍의 징후 일 수 있습니다.)

더 중요한 것은 보충 그룹이 신체적, 정신적 삶의 질 모두 향상되었다는 것입니다. (위약 그룹은 또한 정신적 삶의 질이 크게 향상되었습니다.)

이 연구 (및 유사한 결과를 가진 몇 가지 다른 연구)는 B12를 복용하는 것이 MS 관리에 도움이된다는 것을 결코 증명하지 않습니다. 그러나 더 많은 연구가 필요하다는 것을 분명히 나타냅니다.

비타민 B12 결핍의 원인

비타민 B12는 유제품, 계란, 육류, 닭고기, 조개류 및 강화 식품에서 발견됩니다. 완전 채식주의 자이거나 매우 엄격한 채식주의 식단을 따르는 사람들은 비타민의 천연 식품 공급원을 충분히 섭취하지 않기 때문에 B12 결핍이 발생할 위험이 있습니다.

비타민 B12 결핍의 다른 이유는 다음과 같습니다.

• 비타민 B12 수치에 영향을 미치는 것으로 알려진 특정 약물 복용. 일반적인 예로는 당뇨병 치료제 인 메트포르민과 양성자 펌프 억제제로 알려진 속쓰림 치료에 사용되는 약물이 있습니다.
• 체강 병 및 크론 병과 같이 영양소 흡수를 방해하는 상태
• 영양소 흡수 방식에 영향을 미치는 것으로 밝혀진 체중 감소를위한 비만 수술 (위 소매 수술 등)
• 악성 빈혈, 위장에서 생성되는 단백질 인 내인성 인자가 부족하여 음식에서 비타민 B12를 적절히 흡수 할 수없는 상태

B12 결핍 진단

B12 결핍을 시사하는 증상이있는 경우 의사는 혈액 검체에서 비타민 수치를 확인하여 이러한 의심을 확인할 수 있습니다.

비타민 B12 수치가 정상보다 낮 으면 의사는 호모시스테인과 메틸 말 론산이라는 두 가지 혈액 검사를 더 지시 할 수 있습니다. 이 대사 물질은 모두 비타민 B12 결핍에서 증가합니다.

이것이 B12 결핍을 진단하는 가장 일반적인 방법이지만 척수의 자기 공명 영상 (MRI) (코드의 뒤쪽 부분에서 밝은 신호를 찾기 위해) 또는 체성 감각 또는 시각 유발을 포함한 다른 검사를 사용할 수 있습니다. 잠재력.

B12 결핍 치료

B12는 일반 식품에서 쉽게 구할 수 있기 때문에식이 변화만으로도 혈중 농도를 정상으로 올릴 수 있습니다. 결핍을 극복하는 간단한 방법은 조개, 쇠고기 간, 특정 종류의 생선, 강화 된 영양 효모 또는 시리얼과 같은 B12가 풍부한 음식을 더 많이 섭취하는 것입니다.

청소년과 14 세 이상 성인을위한 비타민 B12 권장 섭취량은 2.4mcg입니다. 임신 한 여성은 매일 2.6mcg의 B12를 섭취하는 것이 좋으며, 모유 수유중인 여성은 2.8mcg를 더 섭취하는 것이 좋습니다.

B12가 결핍 된 것으로 확인 된 사람은 비타민의 경구 보충제를 복용하거나 근육 주사를 통해 투여해야 할 수 있습니다. 비타민 B12의 혈중 농도를 정상으로 유지하고 그 상태를 유지하는 데는 시간이 걸리며 많은 경우 평생 보충제가 필요할 수 있습니다.

Verywell의 한마디

배심원 단은 비타민 B12 결핍과 다발성 경화증 사이의 연관성과 B12 보충제가 MS 증상 완화에 도움이 될 수 있는지 여부에 대해 여전히 의견이 분분합니다.하지만 논쟁의 여지가없는 것은 충분한 비타민 B12가 포함 된 균형 잡힌 식단을 먹는 것입니다. 만성적 인 건강 문제를 겪고 있거나 전반적으로 건강하며 그 상태를 유지하기 위해 가능한 모든 일을하고 싶은 사람에게 현명한 조치입니다. 어떤 범주에 속하든 MS 또는 B12 결핍을 시사하는 증상이 나타나면 의사를 만나십시오. 레벨을 확인하는 것은 쉽습니다.