많은 사람들은 떨림이 파킨슨 병의 징후 일 수 있다고 걱정합니다. 그러나 본 태성 떨림 (ET)으로 알려진 떨림의 또 다른 일반적인 원인이 있으며 이는 파킨슨 병의 심각한 영향을 미치지 않습니다. 사실, ET는 파킨슨 병보다 10 배 이상 흔하며 파킨슨 병과 달리 불안정성, 경직성 또는 치매를 악화시키지 않습니다.
데이지 데이지 / 게티 이미지
떨림이 파킨슨 병으로 인한 것이 아니라는 말을 듣는 것이 안도감이 될 수 있지만 반드시 떨림이 덜 짜증나게하는 것은 아닙니다. 어떤 사람들에게는 본질적인 떨림이왔다 갔다하며 거의 괴롭히지 않습니다.다른 사람들에게는 본질적인 떨림이 너무 심해서 신발을 묶거나 식기로 먹는 것이 거의 불가능합니다.
근본적인 떨림 인식
파킨슨 병 떨림과 달리 본 태성 떨림은 일반적으로 (항상 그런 것은 아님) 양측 성입니다. 즉, 양쪽에 동시에 영향을 미칩니다. 머리도 관련 될 수 있지만 손은 신체에서 가장 관련이있는 부분 인 경향이 있습니다. 파킨슨 병과의 또 다른 차이점은 손을 쉬고있을 때가 아니라 손을 사용할 때 떨림이 더 심해지는 경향이 있다는 것입니다.
다른 단서는 떨림의 가족력을 포함합니다. 본 태성 떨림은 종종 상 염색체 지배적 방식으로 유전됩니다. 즉, 만약 당신이 있다면 적어도 부모 중 한 명이 그랬을 가능성이 큽니다. 본 태성 떨림의 또 다른 흥미로운 특징은 적당량의 술을 마신 후에 자주 개선된다는 것입니다.
본 태성 떨림은 얼마나 흔한가요?
미국 전체 인구의 약 5 %를 차지하는 약 천만 명의 미국인이 본 태성 떨림을 앓고 있습니다. 많은 건강 변화와 마찬가지로 본 태성 떨림은 나이가 들어감에 따라 증가하는 경향이 있습니다. 떨림은 진폭이 증가하여 시간이 지남에 따라 더 커지고 더 눈에 띄게됩니다. 다른 신체 부위로 퍼질 수도 있습니다.
원인
움직임을 조정하는 뇌 부분은 오케스트라의 다른 부분과 비슷합니다. 모든 섹션에는 자체 리듬이 있으며 일반적으로 다른 파트와 동기화됩니다. 본 태성 떨림의 리듬은 시상과 뇌간의 열등한 olivary nucleus에 의해 생성되는 자연적인 리듬만큼 빠르며, 둘 다 운동과 관련이있는 것으로 알려져 있습니다. 이 부위는 또한 떨림 동안 PET 스캔에서 매우 활동적입니다.
이러한 영역이 비정상적으로 활성화되는 이유는 명확하지 않습니다. ET 환자에서 떨림의 빈번한 가족력이 있음에도 불구하고 어떤 유전자도 명확하게 확인되지 않았습니다. 일부 사람들은 잘 익힌 육류에서 발견되는 일부 화학 물질과 같은 일부 환경 요인이 관련 될 수 있다고 제안했습니다. 살충제 나 유기 용제와의 연관성은 발견되지 않았습니다.
무엇이 더 나빠질까요?
나이가 들어감에 더해 본 태성 떨림은 우리가 매일 경험할 수있는 것들로 인해 악화 될 수 있습니다. 피로, 체온 변화, 정서적 스트레스, 심지어 졸린 상태의 정상적인 변화조차도 떨림의 정도를 바꿀 수 있습니다.
또한 항우울제, 레 글란, 리튬 및 알코올과 같은 중추 신경계에 작용하는 약물과 카페인, 기관지 확장제 또는 코카인과 같은 각성제와 같이 떨림을 악화시키는 다양한 약물이 있습니다. 스테로이드는 갑상선 호르몬과 마찬가지로 떨림을 악화시킬 수 있습니다. 사실, 떨림을 악화시킬 수있는 여러 가지 약물이 있습니다. 떨림의 타이밍에주의를 기울이고 복용중인 약물의 부작용에 익숙해지는 것이 가장 좋습니다.
신경과 의사는 파킨슨 병이 아닌지 어떻게 확신 할 수 있습니까?
일반적으로, 신경과 전문의가 본 태성 떨림을 진단하기에 충분할 것입니다. 때로는 확인하는 데 시간이 걸립니다. 본 태성 떨림은 파킨슨 병보다 천천히 변하는 경향이 있습니다.
혼란스러운 경우에는 DaTscan이라는 검사를 통해 파킨슨 병으로 닳아 없어진 뇌의 일부인 흑질을 관찰 할 수 있습니다. 이 스캔은 방사성 동위 원소를 사용하여 기저핵의 활동을 확인합니다. 본 태성 떨림에서는 스캔이 정상입니다.
치료
본 태성 떨림을 관리하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 떨림이 얼마나 심한 지에 따라 최선의 선택은 전혀 의학적 치료가 없을 수 있습니다. 모든 치료에는 부작용의 위험이 있기 때문에 떨림이 특별히 성 가시지 않으면 약물이나 다른 치료법을 공격적으로 사용할 필요가 없습니다.
그러나 떨림이 일상 생활을 방해하는 경우 프로프라놀롤 또는 프리 미돈과 같은 약물이 도움이 될 수 있습니다. 이것이 효과가 없으면 머리 또는 음성 떨림에 대한 보톡스 주사를 포함한 다른 약물을 시도 할 수 있습니다. 가장 심한 경우에는 심부 뇌 자극과 같은 수술 옵션을 고려할 수 있습니다.
본질적인 떨림은 성가신 일이 될 수 있지만 생명을 위협하지는 않습니다. 그러나 증상으로 인해 원하거나해야 할 일을 할 수없는 경우, 증상을 관리하는 가장 좋은 방법에 대해 자격을 갖춘 의사와 상담해야합니다.
