여성화는 트랜스 여성이 호르몬 요법과 성별 확인 수술을 통해 얼굴과 몸을 더욱 여성스럽게 만드는 과정입니다. 트랜스젠더 여성 (남성으로 배정 된 여성)은 외모가 자신의 성별을 확인하기를 원하기 때문에 여성화를 추구 할 수 있습니다. 그녀가받는 치료 및 절차는 남성적 특성 (예 : Adam 's apple)을 제거하고 외모에 여성적 특성 (예 : 유방 확대 술)을 유도하거나 추가하는 데 초점을 맞출 것입니다. 이 과정은 의료 전환의 우산 아래 있습니다.
트랜스 젠더
트랜스젠더는 출생시 할당 된 성별과 다른 성별로 식별되는 사람입니다.
모든 트랜스젠더가 성별 전환의 일부로 치료 나 수술을 원하는 것은 아닙니다 (트랜스젠더가 원하는 성별에 맞추기 위해 거치는 과정). 의학적 전환 외에도 트랜스젠더는 이름, 대명사 및 성별 표현 (누군가가 느끼는 성별을 다른 사람에게 표현하는 방식) 변경을 포함하는 사회적 전환을 겪을 수도 있습니다.
빅토리아 올긴 / 게티 이미지
성 정체성
젠더 이론가 주디스 버틀러는 누군가의 젠더는 환경과 주변 사람들을 통해 사회적으로 구성된다고 말했습니다. 한 성별처럼 개인은 자신의 성별을 그렇게 인식 할 수 있습니다. 트랜스젠더는 어린 시절이나 나중에 성 정체성으로 어려움을 겪고 성별 위화감을 경험합니다 (출생시 할당 된 성별과 같은 느낌이 자신이 식별하는 성별과 일치하지 않음).
트랜스 페미닌 한 사람들은 자신의 성별을보다 진정성있는 방식으로 표현하기 위해 의료 여성화 절차를 선택할 수 있습니다. 이러한 절차와 치료를 통해 트랜스젠더는 자신의 신체에 대해 더 편안하게 느낄 수 있습니다.
호르몬 요법
여성화 호르몬 요법이라고도 불리는 호르몬 요법을 통한 여성화는 안드로겐 효과를 억제하고 전통적으로 여성의 신체적 특성을 유도하는 두 가지 메커니즘에 의해 달성됩니다. 이것은 항 안드로겐과 에스트로겐을 처방함으로써 이루어집니다.
안드로겐을 억제하기 위해 의사는 다음과 같은 약물을 처방합니다.
- 황체 형성 호르몬의 생성을 조절하는 성선 자극 호르몬 방출 호르몬 (GnRH)을 억제합니다.
- 남성의 고환이 테스토스테론을 생성하게하는 황체 형성 호르몬의 생성을 중단합니다.
- 테스토스테론 생성 및 테스토스테론의 디 하이드로 테스토스테론으로의 대사를 방해하여 성인 남성적 특징의 발달에 도움을줍니다.
- 안드로겐과 표적 부위의 결합을 방해합니다.
여성의 신체적 특성을 유도하기 위해 의사는 지방 분포를 바꾸고, 유방 형성을 유도하고, 안드로겐 성 탈모증을 줄임으로써 사람을 여성화시킬 수있는 에스트로겐을 처방합니다.
에스트로겐
에스트로겐은 여성화 호르몬 요법의 주축이지만, 그것만으로는 바람직한 안드로겐 억제를 달성하기에 충분하지 않은 경우가 많습니다. 일반적으로 보조 항 안드로겐 요법도 필요합니다.
에스트로겐은 경구, 주사 또는 피부 패치와 함께 복용 할 수 있습니다. 에스트로겐의 장단점은 다양합니다. 일반적으로 매일 복용하는 경구 용 에스트로겐은 대중에게 널리 이용 가능하고 저렴합니다. 에스트로겐 주사는 일반적으로 일주일에 한두 번 이루어집니다. 장기간 사용시 불편할 수 있습니다. 피부에 에스트로겐 피부 패치 또는 젤 (보통 일주일에 한 번)은 호르몬 요법 이상의 징후가 있기 때문에 쉽게 구할 수 있습니다. 예를 들어, 폐경기 여성은 호르몬 대체를 위해 이러한 제품을 사용합니다. 하나. 피부 패치와 젤의 효능은 사용이 중단되면 효과가 가라 앉기 때문에 더 제한적이며 이러한 옵션은 더 비쌉니다.
트랜스젠더 여성과 트랜스 페미닌 사람들을위한 다양한 유형의 에스트로겐 치료
항 안드로겐
항 안드로겐 약물은 트랜스젠더 여성의 테스토스테론 생성을 줄이기 위해 처방됩니다. 항 안드로겐은 남성 탈모, 얼굴 털 성장 및 발기를 줄일 수 있습니다.
일부 항 안드로겐은 다음과 같습니다.
- Spironolactone (Aldactone)은 체모와 호르몬 여드름 치료에 사용됩니다.
- Cyproterone은 남성적 특성을 감소시킵니다. 그러나 부작용으로는 우울증과 간 효소 상승이 있습니다. 현재 미국에서는 간 독성 문제로 인해 발생하지 않습니다.
- Histrelin은 트랜스젠더 청소년이 사춘기를 차단하는 데 사용됩니다. 어린 나이에 사춘기 차단제를 시작하면 얼굴 털 성장, 어깨 확장 및 생식기 확대를 예방할 수 있습니다.
항 안드로겐의 부작용은 다음과 같습니다.
- 낮은 성욕
- 우울증
- 피로
- 살찌 다
- 간 손상
- 설사
- 피부 발진
- 일과성 열감
호르몬 요법의 첫해 내에 체지방이 재분배되고 근육량이 감소하며 피부가 부드러워집니다. 3 ~ 6 개월 후 유방 성장이 발생할 수 있습니다.
성별 확인 수술
성별 확인 수술은 이전에 성전환 수술로 알려졌습니다. 이 변화는 성 정체성의 변화로 트랜스젠더가 그러한 의료 절차를 원하도록 자극하기 때문에 발생했습니다. 성별 확인 수술은 트랜스젠더 친화적 인 용어로 간주됩니다.
일반적으로 1 년 간의 호르몬 치료 후 수술 절차를 시작할 수 있습니다. 성별 확인 수술은 다양한 유형의 안면 및 신체 여성화 수술을 포함합니다. 신체 여성화 절차는 상단 및 하단 수술로 더 세분화됩니다.
병원은 일반적으로 트랜스젠더 의학 부서 또는 센터를 통해 성별 확인 수술을 제공합니다.
안면 여성화 수술
안면 여성화 수술에는 얼굴 특성을 여성화하는 성형 수술이 포함됩니다. 이러한 절차는 시간이 지남에 따라 또는 한 번에 모두 수행 할 수 있습니다.
인기있는 안면 여성화 수술은 다음과 같습니다.
- 브로우 리프트 : 눈썹의 모양과 위치를 여성화
- 턱 수술 : 턱뼈를 면도하여 각도를 부드럽게합니다.
- 코 성형 : 코를 좁 힙니다
- 턱 축소 : 턱 각도를 부드럽게합니다.
- 광대뼈 : 콜라겐 주사로 향상 될 수 있음
- 헤어 라인 변경 : 대머리 감소
- 기관 면도 : 아담의 사과 크기를 줄입니다.
둔부 성형술
둔부 성형술은 신체의 다른 부위에서 지방 이식을 사용하여 더 둥글고 완전한 엉덩이를 만들기 위해 수행됩니다. 신체는 새로운 혈관을 형성하고 결과가 눈에 띄기까지 최대 1 년이 걸립니다.
둔부 성형술은 또한 엉덩이 임플란트를 삽입하여 시행 할 수 있습니다. 이것은 체지방이 많지 않은 사람들을위한 옵션입니다. 그러나 더 큰 임플란트는 임플란트 파열 및 임플란트 주변의 반흔 조직과 관련이 있습니다.
유방 확대 술
유방 확대 수술은 트랜스젠더 여성의 유방 크기, 모양 및 충만 함을 향상시킬 수 있습니다. 수술 중 식염수 또는 실리콘 임플란트는 흉벽 근육 근처에 배치됩니다. 수술 일주일 후에도 환자는 여전히 아픔을 느낄 수 있습니다. 환자가 완전히 치유 될 때까지 모든 유형의 격렬한 활동을 보류해야합니다.
음경 절제술
음경 절제술은 음경의 일부 또는 전체를 제거합니다. 전체 음경 절제술은 전체 음경을 제거하여 의사가 새로운 요로를 만듭니다.
고환 절제술
이 수술은 고환을 제거하여 테스토스테론 생성을 감소시킵니다. 고환 절제술은 호르몬 약이나 테스토스테론 차단제를 복용 할 수없는 사람에게 좋은 선택입니다. 고환이 제거되면 트랜스젠더 여성은 더 적은 양의 에스트로겐을받습니다.
질 성형
트랜스 여성 성 바닥 수술이라고도하는 질 성형술은 음경의 거꾸로 된 피부에서 질을 만듭니다. 수술 후 환자는 질관을 열어 두는 원뿔 모양의 물체 인 확장기로 질을 확장하기 시작합니다. 일반적으로 외과의는 확장기 세트를 제공합니다. 수성 윤활유로 확장기를 삽입 할 때 부드러움이 있습니다. 질 성형술 후에도 사람들은 음핵 자극을 통해 여전히 오르가즘을 가질 수 있습니다.
외음 성형술
외음부 성형술은 질관 외부 영역을 만듭니다. 외과의는 음핵, 내부 및 외부 음순, 요도 개구부 및 질 개구부를 생성합니다.
보컬 여성화
트랜스젠더 여성은 목소리의 여성화 또는 음성 치료를 선택하여 목소리를 수정할 수 있습니다. 외과 적 시술에는 성대를 짧게하거나 얇게 만드는 것이 포함됩니다. 사람의 목소리를 높이십시오. 이런 유형의 수술을받는 사람들은 언어 병리학 자와 함께 일하며 성악 훈련이나 음조 변경 수술을받습니다.
Verywell의 한마디
모든 트랜스젠더가 개인적인 이유로 수술을받는 것은 아닙니다. 그 선택은 자신의 것입니다. 그러나 많은 트랜스젠더는 성별에 맞추기 위해 피부와 신체에서 편안함을 느끼기 위해 외과 적 변형을 고려합니다. 여성화 절차 및 치료는 트랜스젠더 여성과 트랜스 페미닌 비 이분법 인 사람들의 정서적 고통을 줄이고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 그러나 상담, 호르몬 및 수술에는 엄청난 가격이 따릅니다. 보험이 비용을 충당하지 못할 수 있습니다.
여성화 수술이나 치료에 관심이 있다면 의사와 상담하고 옵션에 대해 교육하고 이것이 당신의 여정임을 기억하십시오.