자궁 경부염은 질과 자궁을 연결하는 도넛 모양의 구멍 인 자궁 경부의 염증입니다. 항상 증상을 유발하는 것은 아니지만 증상이 나타나면 출혈, 성관계 중 통증 및 질 분비물이 포함될 수 있습니다. 어떤 경우에는 자궁 경부염이 자궁, 나팔관 또는 난소로 퍼져 골반 염증성 질환 (PID)으로 알려진 고통스러운 상태를 유발할 수 있습니다. 자궁 경부염은 대부분 클라미디아 나 임질과 같은 성병 (STI)으로 인해 발생하지만 알레르기, 신체적 외상 또는 화학적 자극을 포함한 소수의 비 감염성 원인이 있습니다. 골반 검사를 통해 상태를 진단 할 수 있습니다. 근본적인 원인을 확인하기위한 실험실 테스트. 감염이 포함 된 경우 약물을 처방 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 자궁 경부염이 치료없이 해결됩니다.
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자궁 경부염 증상
자궁 경부염이 항상 증상을 일으키는 것은 아닙니다. 증상이 나타나면 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 회색, 흰색 또는 황색을 띠는 질 분비물 (이 경우 상태를 점액 화농성 자궁 경부염이라고 함)
- 월경 사이 또는 성관계 후 질 출혈
- 성관계 중 통증 (성교통)
- 배뇨 중 통증 (배뇨 장애)
- 잦은 배뇨
- 골반 무거움 또는 통증
- 외음부 자극 (외음 염)
단순 포진 바이러스 (HSV)와 같은 자궁 경부염의 일부 원인은 증상을 거의 일으키지 않으며 정기 골반 검사를 통해서만 발견 될 수 있습니다.
원인
자궁 경부염은 많은 성병에 의해 발생할 수 있으며, 그 중 대부분은클라미디아 트라코마 티스(클라미디아를 일으키는 박테리아) 및Neisseria gonorrhoeae(임질을 일으키는 박테리아) 덜 일반적인 원인으로는 트리코모나스 증,마이코 플라스마 생식기,및 생식기 포진.
자궁 경부염은 세균성 질염 (BV)과 같은 성병이 아닌 질병으로 인해 발생할 수도 있습니다.
자궁 경부염의 원인은 다음과 같습니다.
- 자궁 경부 외상
- IUD, 자궁 경부 캡, 탐폰 또는 페서리와 같은 삽입 장치
- 라텍스 콘돔에 대한 알레르기
- 세척제, 살정제 또는 질 좌약과 같은 화학적 자극제
- 자가 면역 질환으로 인한 것과 같은 전신 염증
- 방사선 요법
자궁 경부염의 원인이 항상 알려진 것은 아닙니다. 2013 년 연구에서 사례의 약 60 %가 특발성 (기원 불명)이었습니다.
대부분의 자궁 경부염 사례는 클라미디아 또는 임질과 관련이 있으므로 출처를 알 수없는 환자는 일반적으로 STI로 접근하여 항생제로 치료합니다.
자궁 경부염의 위험 인자는 성병과 유사하며 여러 성 파트너, 콘돔없는 성관계, 어린 나이 등이 있습니다. 어린 나이에 성관계를 가졌거나 성병의 병력이있는 경우에도 위험이 증가합니다.
진단
자궁 경부염을 진단하는 첫 번째 단계는 원인이 전염성인지 비 감염성인지 확인하는 것입니다.
급성 자궁 경부염 (갑작스럽고 심하게 발생하는 자궁 경부 염증)은 일반적으로 감염으로 인해 발생합니다. 만성 자궁 경부염 (서서히 발생하고 지속되는 염증)은 비 감염성 원인으로 인해 발생할 가능성이 더 높습니다.
자궁 경부염 검사를 받고 있다면 의사는 증상 및 병력 검토를 시작합니다. 여기에는 파트너의 수와 안전한 성관계 여부를 포함하여 성행위에 대한 질문이 포함될 수 있습니다.
골반 검사 및 실험실 테스트
다음으로, 의사는 자궁 경부, 자궁 또는 난소와 관련된 압통을 확인하기 위해 질에 대한 수동 검사를 실시한 다음 질경을 사용하여 질을 열어 골반 검사를 실시하여 자궁 경부와 주변 조직을 명확하게 볼 수 있도록합니다. 또한 면봉이나 브러시를 사용하여 질이나 자궁 경부에서 분비물 검체를 채취 할 수도 있습니다. 소변 샘플도 제출해야 할 수 있습니다. 샘플은 평가를 위해 실험실로 보내집니다.
대부분의 실험실 테스트 결과는 2 ~ 3 일 이내에 반환되며 감염 여부에 대해 자세히 설명합니다. HSV 배양은 최대 2 주가 소요될 수 있습니다.
치료
자궁 경부염은 원인에 따라 치료합니다. 감염의 경우 표준 프로토콜이 있습니다.
- 클라미디아는 항생제로 치료됩니다. 여기에는 1 회, 다량의 아지트로 마이신 또는 약 1 주일 동안 매일 두 번 복용하는 독시사이클린이 포함될 수 있습니다. 아지 스로 마이신이나 독시사이클린을 복용 할 수없는 여성에게는 에리트로 마이신, 레보플록사신 또는 오 플록 사신을 투여 할 수 있습니다.
- 임질은 일반적으로 세프 트리 악손 250 밀리그램 (mg) 1 회 주사 및 아지트로 마이신 1g (g) 경구 투여와 같은 두 가지 항생제로 치료합니다.
- Trichomoniasis는 종종 항생제 metronidazole 또는 Tindamax (tinidazole)의 단일 다량으로 치료됩니다. 어떤 경우에는 메트로니다졸을 더 낮은 용량으로 처방하고 7 일 동안 하루에 두 번 복용 할 수 있습니다.
- 생식기 포진은 Famvir (famciclovir), Valtrex (valacyclovir) 또는 Zovirax (acyclovir)와 같은 항 바이러스 약물로 치료합니다. 치료 과정은 7 일에서 10 일까지 다양합니다. 심한 경우에는 정맥 내 (IV) acyclovir가 필요할 수 있습니다.
- 세균성 질염은 메트로니다졸 (선호) 또는 틴다 맥스 또는 클린다마이신 알약을 포함한 경구 항생제로 치료합니다. 또한 질에 적용되는 국소 항생제 인 메트로니다졸 젤 또는 클린다마이신 크림으로 치료할 수도 있습니다.
관련된 미생물에 따라 감염은 며칠 또는 몇 주 내에 사라져야합니다. 비 감염성 원인은 일반적으로 염증을 유발하는 물질이나 활동을 피함으로써 완화 될 수 있습니다. 자궁 경부 염증을 촉진하는 기저 질환이나 상태도 통제해야합니다.
자궁 경부염을 즉시 치료하는 것이 중요합니다. 치료하지 않은 감염은 골반 염증성 질환으로 이어질 수 있습니다.
갓돌
자궁 경부염은 적절하게 치료하면 일반적으로 일회성 일입니다. 치료 중에는 더 이상 자극을 피하기 위해 증상이 해결 될 때까지 성교 나 물기를 피해야합니다. 탐폰 대신 생리대를 사용하십시오.
향이 나는 비누, 스프레이 또는 로션과 합성 섬유로 만든 수축 속옷도 피해야합니다. 대신 편안한 100 %면 속옷을 입으십시오.
성 파트너로부터 새로운 감염을 얻지 않는 한 자궁 경부염은 거의 재발하지 않습니다. 콘돔을 지속적으로 사용하고 성관계 파트너 수를 줄이면 위험을 크게 줄일 수 있습니다.
유일한 예외는 치료할 수없는 생식기 포진입니다. 그러나 재발이 재발하는 경우 Zovirax 또는 Valtrex와 같은 항 바이러스 약물을 복용하여 빈도와 심각도를 줄일 수 있습니다.
Verywell의 한마디
자궁 경부염이있는 많은 여성은 증상이 없습니다. 감염에 의해 가장 자주 발생하기 때문에 성적으로 활동적인 경우 성병 검사를받는 것이 중요합니다. 성 파트너도 검사해야합니다. 미국 예방 서비스 태스크 포스는 현재 감염 위험이 높은 24 세 이하의 성적으로 활동적인 여성에게 1 년에 한 번 클라미디아와 임질 검사를받을 것을 권장합니다.