심부전 치료 방법 - 심장 건강

메인 / 심장 건강 / 2021

심부전 치료 방법

심부전은 치료할 수없는 심각한 질병입니다. 그러나 심부전 환자의 생존과 삶의 질은 치료, 생활 습관 수정, 때로는 전문적인 수술 절차를 통해 개선 될 수 있습니다.

베타 차단제, ACE 억제제 및 이뇨제와 같은 처방약은 심부전 치료에 가장 일반적으로 사용되는 접근법입니다. 이 약물은 심장을 자극하여 더 효율적으로 펌핑하고 과도한 체액이 체내에 축적되는 것을 방지하거나 혈압을 낮춤으로써 작동합니다.

약물로 증상을 관리하기에 충분하지 않거나 부정맥 또는 심장 판막 질환과 같은 문제가 심부전의 원인 인 경우 일부 환자에게 판막 교체, 심박 조율기 또는 기타 중재와 같은 절차가 필요할 수 있습니다.

아주 잘

처방전

처방약은 심부전 관리에 가장 효과적인 치료법입니다. 이러한 약물은 질병이 진행됨에 따라 주기적으로 조정해야합니다. 심부전의 최적 치료를 위해서는 가능할 때마다 여러 종류의 약물을 함께 사용해야합니다. 여기에는 이뇨제, ACE 억제제 또는 ARB (아래 참조) 및 베타 차단제가 포함됩니다. 다른 종류의 약도 필요할 수 있습니다. 옵션은 다음과 같습니다.

베타 차단제

베타 차단제는 심박수를 늦추기 때문에 심부전에 사용됩니다. 이렇게하면 펌핑하기 전에 심장이 더 완전하게 채워져 심장 박동마다 몸에 더 많은 혈액이 공급됩니다. 이는 심부전으로 인해 경험할 수있는 피로를 완화하는 데 도움이됩니다.

예는 다음과 같습니다.

Coreg (카르 베 딜롤)
인데 롤 (프로프라놀롤)
섹트 랄 (아 세부 톨롤)
테 노민 (atenolol)
Toprol (메토프롤롤)
제 베타 (비 소프 롤롤)

이뇨제

이뇨제는 신장에 작용하여 체내 수분과 과도한 나트륨 제거를 촉진하는 약물입니다. 이 두 증상은 모두 신체의 체액 압력의 결과이므로 심부전의 부종과 숨가쁨을 완화합니다. 이뇨제를 사용하면 칼륨 수치가 낮아질 수 있으므로 미네랄 보충이 필요할 수 있습니다.

일반적으로 사용되는 이뇨제는 다음과 같습니다.

Bumex (bumetanide)
디 우릴 (클로로 티아 지드)
Demadex (토르 세 미드)
에시드 릭스 (하이드로 클로로 티아 지드)
Lasix (푸로 세 미드)

안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제

이 약물은 신체의 혈관을 이완시켜 심장이 펌핑해야하는 압력을 낮추는 역할을합니다. 심부전에 사용되는 가장 일반적인 ACE 억제제는 다음과 같습니다.

Capoten (captopril)
로 텐신 (베나 제 프릴)
Monopril (fosinopril)
Prinivil 및 Zestril (lisinopril)
Vasotec (enalapril)

안지오텐신 II 수용체 차단제 (ARB)

ARB는 또한 혈압을 낮추어 심장에 가해지는 부담을 줄여줍니다. 그들은 메커니즘과 효과면에서 ACE 억제제와 유사하지만 부작용이 적습니다. ARB의 예는 다음과 같습니다.

아타칸 드 (candesartan)
베니 카르 (올메 사르 탄)
Cozaar (로사 르탄)
디오반 (발사르탄)
Micardis (텔미 사르 탄)

알도스테론 길항제

알닥 톤 (스피로 놀 락톤)과 같은 알도스테론 길항제는 알도스테론이라는 호르몬의 작용을 차단하고 체내에서 체액을 제거합니다. 체내 칼륨 수치가 너무 낮아지는 것을 방지하기 때문에 "칼륨 절약"이라고합니다.

히드라 라진

Hydralazine은 질산염과 결합하여 동맥을 확장 (확장)하여 혈압을 낮 춥니 다. 이것은 심장이 수년간 고압에 대해 펌프질 할 때 발생하는 심부전의 악화를 예방합니다.

Neprilysin 억제제

Entresto는 ARB 억제제 인 valsartan과 sacubitril이라는 새로운 약제의 조합입니다. Sacubitril은 네프 릴리 신 효소를 억제하여 나트륨 이뇨 펩티드 수치를 증가시켜 혈압과 염분 및 체액 수치를 조절합니다.

Entresto는 여전히 심부전에 대한 비교적 새로운 치료법이며, 기존 약물과 비교했을 때 그 효과와 장기적인 부작용은 아직 완전히 이해되지 않았습니다.

도파민

심장 박동을 더 세게함으로써 도파민은 산소가 풍부한 혈액을보다 효율적으로 순환시키는 데 도움이됩니다. 도파민은 또한 신체가 생성하는 소변의 양을 증가시켜 신체가 폐, 팔, 다리에 축적 된 여분의 체액을 제거하는 데 도움이됩니다.

흥미롭게도, 혈압을 낮추는 심부전에 사용되는 다른 많은 약물과 달리 도파민인상혈압. 어떤 경우에는 심부전에서 저혈압이 발생할 수 있기 때문에이 효과가 도움이됩니다.

도파민은 정맥 주사 약물이며 일반적으로 심부전의 첫 번째 치료 선택은 아니지만 다른 심장 문제가있는 미숙아 및 유아에게 특히 유용합니다. 아기의 심장 박동수와 혈압을 높여 생존 가능성을 크게 높일 수 있습니다.

도파민은 도파민의 정상적인 효과를 늘리고 강화시키는 베타 차단제와 함께 복용해서는 안됩니다.

라이프 스타일 변화

심부전이있는 경우 생활 방식 조정은 상태 관리에 절대적으로 필요한 측면입니다. 이러한 변화는 심부전을 치료할 수 없지만 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 생활 습관 권장 사항을 따르지 않으면 심부전 증상이 악화되고 질병 자체가 진행됩니다.

소금 줄이기

소금을 먹으면 신체가 더 많은 체액을 유지하게됩니다. 이것은 신체가 과도한 체액과 염분을 상당히 효율적으로 재조정하고 제거 할 수 있기 때문에 건강한 사람들에게는 문제가되지 않습니다.

그러나 심부전이나 신장 질환이있는 경우, 이는 예상만큼 효율적으로 발생하지 않아 체액 축적 가능성이 높아집니다. 소금 섭취량 증가.

미국 심장 협회 (American Heart Association)는 대부분의 사람들에게 하루에 1,500mg의 나트륨을 이상적으로 제한하도록 권장하지만, 영양사 나 의사에게 하루에 얼마나 많은 소금을 섭취 할 수 있는지 문의하십시오. 소금 섭취를 줄이는 가장 좋은 방법은 통조림이나 가공 식품을 피하고 식탁 용 소금을 사용하지 않는 것입니다.

소금 섭취량을 줄이는 6 가지 팁

건강한 다이어트

관상 동맥 질환 (CAD)이 심부전의 주요 원인이기 때문에 심장 건강에 좋은 식단은 심부전이 발생하거나 악화되는 것을 예방하는데도 중요합니다. 과도한 콜레스테롤과 지방 (특히 트랜스 지방)을 피하고 대신 대부분의 가공되지 않은 전체 식품을 기준으로 식단을 구성해야합니다.

심장 건강 식단의 비결

과일과 채소를 많이 먹습니다.
정제 된 곡물보다는 통 곡물을 선택하십시오.
붉은 고기를 제한하고 대신 생선, 마른 가금류 및 콩과 식물에서 단백질을 섭취하십시오.
첨가 당을 피하십시오.
저지방 또는 무 지방 유제품을 선택하십시오.
견과류, 아보카도, 올리브 오일과 같은 공급원에서 건강한 지방을 섭취하십시오.

무게를보고

건강한 체중을 유지하면 더 무거운 몸을 지탱하기 위해 혈액을 펌핑해야하는 부담으로부터 심장을 보호하는 데 도움이됩니다. 심장에 부담을주는 것은 이미 심부전의 문제이기 때문입니다. 체중을 성공적으로 감량하려면 일반적으로 탄수화물, 지방 또는 칼로리를 줄여야하는지 알아보기 위해 식단을 평가할 수있는 영양사의 조언이 필요할 수 있습니다.

어떤 사람들에게는 다이어트와 운동만으로는 체중 감량에 충분하지 않을 때 체중 감량 수술이 선택 사항입니다. Bariatric 수술은 심부전을 예방하고 관리하는 데 도움이되는 것으로 나타났습니다.

체중 감량 수술이 심부전을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니까?

신체 활동

활동적인 상태를 유지하는 것은 모든 사람에게 중요하지만 특히 심부전 환자의 경우 심장 근육을 튼튼하게 유지할 수 있습니다.시간이 지남에 따라 심장이 더 효율적으로 작동하도록하여 심박수와 혈압을 낮출 수 있습니다. 또한 체력을 높이고 호흡을 개선 할 수 있습니다.

운동은 심부전이있는 모든 사람에게 쉽지 않을 수 있으므로 과로하지 않도록주의해야합니다. 걷기는 대부분의 사람들에게 이상적인 활동입니다. 숨이 너무 가쁘거나 어지럽거나 실신하면 속도를 늦추거나 휴식을 취하는 것을 잊지 마십시오.

새로운 운동 루틴을 시작하기 전에 항상 의사와상의하십시오. 그들은 어떤 활동과 강도 수준이 당신에게 안전한지 알려줄 수 있습니다. 심장 재활 프로그램을 제안 할 수도 있습니다.

비처방 요법

비 처방약은 일반적으로 심부전에 유익하지 않습니다. 사실, 그들 중 일부는 심부전을 악화시킬 수 있습니다. 또한 일부는 처방 된 심부전 약물을 방해하여 제대로 작동하지 못하게 할 수 있습니다.

심부전이있는 경우, 의사 나 약사에게 먼저 확인하지 않고 일상적인 건강 문제라도 일반 의약품을 사용하지 않는 것이 가장 좋습니다.

심부전이있는 경우 피해야하는 가장 일반적인 비 처방약에는 다음이 포함됩니다.

비 스테로이드 성 소염제 (NSAID) : 아스피린, Advil 또는 Motrin (ibuprofen), Aleve 또는 Naprosyn (나프록센)과 같은 약물은 혈압을 상승시킬 수 있습니다.
슈도에페드린 (Sudafed, Actifed, Contrex 및 Nyquil)이 포함 된 기침약도 혈압을 높일 수 있습니다.

심부전이있는 경우 복용해도 안전한 것으로 간주되는 몇 가지 일반 의약품은 다음과 같습니다.

Chlortrimeton 또는 Aller-Chlor (클로르 페니라민), 알레르기 및 감기에 사용되는 항히스타민 제
졸음이없는 알레르기 치료제 인 Claritin (로라 타딘)
기침 치료제 인 Robitussin DM (덱스 트로 메 토르 판 함유 구 아이 페 네신)
진통제, 타이레놀 (아세트 아미노펜)

그러나 다시 말하지만, 심부전이있는 경우 새 약을 시작하기 전에 항상 의사와 확인하는 것이 가장 좋습니다.

심부전 의사 토론 가이드

올바른 질문을하는 데 도움이되는 다음 의사 예약을위한 인쇄 가능한 안내서를 받으십시오.

PDF 다운로드 가이드를 이메일로 보내기

자신이나 사랑하는 사람에게 보냅니다.

가입하기

이 Doctor Discussion Guide는 {{form.email}}로 발송되었습니다.

오류가있었습니다. 다시 시도하십시오.

보완 의학 (CAM)

일부 보완 요법은 심부전 관리에 도움이되는 것으로 입증되었습니다. 이러한 접근법은 상태를 치료하거나 개선하지 않으며 수명을 연장하는 것으로 입증되지 않았습니다. 그러나 증상을 개선하고 심부전의 악화를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

심신 중재 : 요가, 태극권, 침술, 바이오 피드백 및 반사 요법과 같은 기술은 일반적으로 훈련 된 전문가의지도와 감독하에 수행됩니다. 연구에 따르면 이러한 개입은 심부전 환자에게 중등도의 이점을 제공 할 수 있습니다.
스트레스 감소 : 명상, 상담, 마음 챙김 및 생활 습관 조정과 같은 스트레스 관리 기술은 심부전에서 적당한 이점을 제공하는 것으로 나타났습니다. 일반적으로 다양한 스트레스 관리 기술이 있으며 자신의 성격에 가장 잘 맞는 접근 방식을 선택하는 것이 중요합니다.
커큐민 (Curcumin) : 강황에서 추출한 천연 향신료 인 커큐민은 동물의 심부전에 대한 예비적인 가능성을 보여주었습니다. 인간의 심부전 예방 또는 치료 효과는 알려져 있지 않습니다.

의사가 권장하는 의학적 치료 대신 보완 요법을 사용해서는 안됩니다. 사용중인 대체 또는 보완 치료에 대해 항상 의사에게 알리십시오.