항히스타민 제는 알레르기 성 천식 (가장 흔한 유형의 천식)을 치료하는 데 중요한 역할을 할 수 있으며,이 질환을 앓고있는 사람들의 약 60 %에 영향을 미칩니다. 아토피 성 또는 알레르기 성 천식이라고도하는 알레르기 성 천식은 면역 체계의 과잉 반응을 일으키는 알레르겐. 이것이 발생하면 히스타민이라는 화학 물질이 방출되어 기관지 수축 (폐의 세기관지 (기도)이 좁아지고기도에 점액이 축적됨)을 유발합니다. 항히스타민 제는 이름에서 알 수 있듯이 히스타민의 방출과기도에 미치는 영향을 차단합니다.
항히스타민 제는 처방전없이 정제, 캡슐, 액상 젤, 점안제 및 비강 스프레이 형태로 처방됩니다. 일반적인 일반 의약품 (OTC) 항히스타민 제 브랜드에는 Allegra (fexofenadine), Benadryl (diphenhydramine), Claritin (loratadine), Xyzal (levocetirizine) 및 Zyrtec (cetirizine)이 있습니다. Clarinex (desloratadine)는 처방 브랜드입니다. 일부 항히스타민 제의 일반적인 형태도 있습니다.
GIPhotoStock / 게티 이미지
용도
항히스타민 제는 주로 재채기, 콧물, 가렵거나 눈물이 나는 눈, 가려운 코 또는 인후를 포함한 비강 알레르기 증상을 치료하거나 예방하는 데 사용됩니다. 가려움증과 두드러기 (두드러기).
항히스타민 제는 알레르기 성 천식의 일차 치료로 간주되지 않지만,이 상태는 염증과 기관지 수축을 유발하는 히스타민 이외의 매개체를 포함하기 때문입니다. 그러나 알레르기 증상을 조절하는 데 사용하면 때때로 알레르기 성 천식이 약간 개선 될 수 있습니다.
히스타민은 알레르기 성 천식의 특정 아형에서 더 많은 역할을 할 수 있지만 이는 잘 알려져 있지 않습니다. 따라서 항히스타민 제는 주로 알레르기 성 천식 개선에 대한 기대치가 제한적인 알레르기 증상에 대해 투여됩니다.
항히스타민 제는아니급성 천식 증상에 효과적이며 천식 발작에 복용해서는 안됩니다.
알레르기 성 천식이있는 경우 의사는 항히스타민 제를 하나 이상의 천식 약물과 함께 권장 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 흡입제 : 구조용 흡입기로 알려진 단기 작용 베타 작용제 (SABA)와 같은 신속 작용의 단기 천식 약물과 흡입 코르티코 스테로이드의 장기 사용이 천식의 주요 치료법입니다.
- 류코트리엔 조절제 : 흡입 코르티코 스테로이드에 대한 효과적인 대체 옵션 인이 약물은 천식에서 점액 및기도 수축 및 염증에 기여하는 분자를 표적으로합니다.
- Xolair (omalizumab)와 같은 단일 클론 항체 약물은 알레르기 반응을 담당하는 면역 글로불린 E (IgE) 항체를 표적으로하고 차단합니다.
항히스타민 제 및 류코트리엔 변형 제 (예 : Accolate (zafirlukast), Singulair (montelukast) 및 Zyflo (zileuton))는 일반적으로 알레르기에 대한 병용 요법으로 사용되지만 경증에서 중등도의 지속성 천식 치료에 향상된 효과를 가질 수 있습니다.
복용하기 전에
의사는 증상과 빈도에 대해 물어볼 것이며 알레르기를 확인하기 위해 혈액 또는 피부 검사를 원할 수 있습니다. 일반적인 알레르겐에는 꽃가루 (나무, 풀, 잡초), 곰팡이, 먼지 진드기, 애완 동물 (고양이, 개) 및 해충 (바퀴벌레)이 포함됩니다.
곰팡이 치료 또는 해충 구제와 같이 알레르기 항원을 피할 수 있다면 약물을 사용하지 않고도 알레르기 증상을 제거 할 수 있거나 짧은 시간 동안 만 사용하면됩니다. 의사는 면역 요법 (알레르기 주사 또는 정제)과 같은 대체 치료법에 대해서도 논의 할 수 있습니다.
또한 흡입기를 사용하기 전과 후에기도 수축 정도를 추정하기 위해 폐 기능 (예 : 폐활량계)을 측정 할 수도 있습니다. 천식은 또한 중증도에 따라 분류되어 치료 계획과 투여되는 약물 조합에 영향을 미칩니다.
현재 복용중인 모든 약물, 보충제 및 비타민에 대해 의사와 상담하십시오. 일부 약물은 사소한 상호 작용 위험을 내포하지만, 다른 약물은 사용을 금기시하거나 치료의 장점이 귀하의 경우에 대한 단점을 능가하는지 여부를 신중하게 고려할 수 있습니다.
천식이있는 경우 구조용 흡입기가 중요합니다. 천식 빈도와 중증도에 따라 의사는 흡입 코르티코 스테로이드 및 / 또는 류코트리엔 조절제와 같은 장기 조절 약물을 하나 이상 권장 할 수 있습니다. 일반적으로 이러한 흡입 약물은 매일 사용하도록 처방되었지만 2020 년 12 월에 발표 된 국립 보건원 (National Institutes of Health)의 업데이트 된 천식 관리 권장 사항에 따르면 더 이상 경증에서 중등도 지속성 환자에게는 필요하지 않은 것으로 간주됩니다. 천식 관리를 위해 매일 흡입기를 사용하는 경우 새로운 지침이 치료에 어떤 영향을 미칠 수 있는지 의사와상의하십시오.
콧물, 재채기, 가려운 눈물과 같은 알레르기 증상을 해결하기 위해 먼저 OTC 항히스타민 제를 복용 할 수 있습니다. OTC 항히스타민 제로 이러한 알레르기 증상을 통제 할 수없는 경우 의사는 천식 치료제 외에 처방 된 항히스타민 제를 권장 할 수 있습니다.
주의 사항 및 금기 사항
특정 건강 상태로 인해 OTC 또는 처방 된 항히스타민 제를 위험하게 만들거나 사용을 금지 할 수도 있습니다.
- 항히스타민 제에 대한 알레르기 또는 과민 반응 : 항히스타민 제 또는 다른 유형의 항히스타민 제에 대해 알려진 알레르기 또는 과민증이있는 경우 항히스타민 제를 복용하지 마십시오.
- 임신 : 임신 한 경우 의사와 치료 옵션에 대해상의하십시오. 연구에 따르면 임신 중에 대부분의 항히스타민 제를 복용하는 것은 선천적 결함과 관련이 없지만 추가 연구가 필요합니다. 특히 Clarinex에 대한 적절하거나 통제 된 인체 연구는 없습니다. 동물 연구는 태아에게 해로울 수 있음을 시사합니다. 따라서 일반적으로 임신 중에는 투여하지 않습니다.
- 간호 : 많은 항히스타민 제는 모유로 유아에게 전달 될 수 있으므로 일반적으로이 상황에서는 권장되지 않습니다.
- 말기 신부전 또는 투석 : 말기 신장 질환이 있거나 투석중인 경우 Xyzal을 복용하지 마십시오. 경증, 중등도 또는 중증의 신장 손상 또는 간 질환이있는 환자에게는 독성 위험이 증가하기 때문에 일반적으로 항히스타민 제의 시작 용량이 더 적습니다.
- 페닐 케톤뇨증 (PKU) : 일부 속 용성 항히스타민 제 정제에는 PKU 환자에게 위험한 아스파탐이 포함되어 있습니다.
경고 : 복합 알레르기 약물
항히스타민 제는 여러 약물과 상호 작용하고 부작용의 위험을 높일 수있는 슈도에페드린과 같은 충혈 완화제와 함께 알레르기 제품으로도 제공됩니다. 복합제를 복용하기 전에 의사와상의하십시오.
1 세대 항히스타민 제 (예 : Benadryl, Ala-Hist IR)는 뇌와 중추 신경계 전체에 메시지를 전달하는 신경 전달 물질 인 세틸 콜린의 활동을 차단하기 때문에 항콜린 제로 간주됩니다.
항콜린 제는 특정 상태를 악화 시키거나 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 사용을 금지 할 수있는 다음과 같은 상태가있는 경우 이러한 약물 중 하나를 복용하기 전에 의사와상의하십시오.
- 요 폐색
- 양성 전립선 비대 (전립선 비대)
- 녹내장
- 위장관 폐쇄 장애
- 갑상선 기능 항진증
- 심장 질환
- 고혈압 (고혈압)
- 간질
연구는 또한 항콜린 제와 치매 및 알츠하이머 병의 위험 증가 사이의 연관성을 발견했습니다. 2 세대 항히스타민 제는 항콜린 제가 없기 때문에 알츠하이머 가족력이있는 사람 또는 Benadryl을 자주 복용하는 사람은 이 약 중 하나.
복용량
항히스타민 제의 복용량은 약물에 따라 다르며 전체 치료 요법과 조합 요법에 따라 달라질 수 있습니다. 알레르기가있는 일부 사람들은 1 년 내내 항히스타민 제를 매일 복용 할 수 있지만, 다른 사람들은 계절에 따라 또는 필요에 따라 복용 할 수도 있습니다.
Claritin과 Zyrtec은 정제 또는 시럽으로 제공됩니다. Allegra는 30, 60, 180mg 정제로 제공됩니다. Benadryl은 정제, 캡슐 또는 경구 용액으로 제공됩니다.
처방약 Clarinex 및 Xyzal은 정제 또는 경구 용액으로 제공됩니다.
6 ~ 11 세 어린이 : 필요에 따라 4 ~ 6 시간마다 12.5 ~ 25mg (5 ~ 10mL) (그러나 24 시간에 6 회 이하)
6 ~ 11 세 어린이 : 60mg (30mg 1 일 2 회)
6 ~ 11 세 어린이 : 하루에 한 번 2.5mg
1 ~ 5 세 어린이 : 하루에 한 번 1.25mg (구강 용액 1/2 티스푼)
6 ~ 11 개월 아동 : 1 일 1 회 1mg
6 ~ 11 세 어린이는 저녁에 하루에 한 번 2.5mg (1/2 정 또는 1 tsp 경구 용액)을 섭취합니다.
수정
항히스타민 제를 효율적으로 제거하지 못하고 독성 위험을 증가시킬 수 있으므로 간이나 신장 장애가있는 경우 의사는 항히스타민 제의 시작 용량을 낮추도록 권장 할 수 있습니다. 예를 들어, 시작 용량은 Claritin의 경우 격일로 10mg, Clarinex의 경우 격일로 5mg, Zyrtec의 경우 매일 5mg, Allegra의 경우 매일 30-60mg으로 조정할 수 있습니다.
노인 환자는 간 또는 신장 기능이 손상 될 가능성이 더 높으며 가장 낮은 유효량을 복용 할 수 있도록 이러한 감소 된 용량을 평가하고 시작해야 할 수 있습니다.
가져 가고 저장하는 방법
대부분의 항히스타민 제는 음식과 함께 또는 음식없이 복용 할 수 있습니다.
2 세대 항히스타민 제는 일반적으로 아침에 복용합니다. 의사가 알레르기 성 천식에 항히스타민 제와 류코트리엔 조절제를 모두 처방한다면 아침에는 항히스타민 제를, 저녁에는 류코트리엔 조절제를 복용하는 것이 일반적입니다.
저장 권장 사항은 약물에 따라 다릅니다.
- Zyrtec과 Xyzal은 모두 화씨 68 ~ 77 도의 실온에서 보관해야하며 화씨 59 ~ 86도 범위의 온도에서 여행 할 수 있습니다. (Zyrtec은 냉장고에도 보관할 수 있습니다.)
- Claritin은 이상적으로 화씨 36도에서 77도 사이의 서늘하고 건조한 장소에 보관해야합니다. Clarinex는 화씨 77도에서 59도에서 86도 사이의 범위를 유지해야하며 과도한 열이나 빛으로부터 보호해야합니다.
- Benadryl은 이상적으로 화씨 68 ~ 77 도의 실온에서 보관해야합니다.
부작용
항히스타민 제는 일반적으로 내약성이 좋지만, 특히 1 세대 항히스타민 제와 고용량 복용시 부작용의 위험이 있습니다.
흔한
일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 졸음
- 현기증
- 마른 입
- 쉰 목소리
- 구역질
항히스타민 제를 처음 복용했을 때 자신에게 어떤 영향을 미치는지 알 때까지 운전을하거나주의가 필요한 활동에 참여하지 마십시오. 천식 치료제, 특히 구조용 흡입기는 현기증을 유발할 수 있으며 이러한 항히스타민 제 부작용을 증폭시킬 수 있습니다.
항히스타민 제를 복용 한 후 현기증이 나면 의사에게 알리십시오. 알레르기 성 천식이있는 경우 약물을 조정하거나 변경해야 할 수 있습니다.
60 세 이상인 경우 항히스타민 제를 복용하면 졸릴 위험이 더 높고 낙상 위험이 높아질 수 있습니다. 졸음은 또한 모든 연령대의 사람들에게 2 세대 항히스타민 제보다 1 세대 항히스타민 제에서 더 두드러지고 가능성이 높습니다.
중증
항히스타민 제를 복용하는 동안 다음과 같은 부작용이 발생하면 즉시 치료를 받으십시오.
- 비전의 변화
- 극도의 긴장
- 레이싱 하트 비트
- 복통
- 배뇨를 중단하거나 어려움이 있음
- 피부 황변
- 약점
경고 및 상호 작용
의사는 항히스타민 제가 복용중인 다른 약물과의 상호 작용을 확인해야하지만 이에 대해 약사와 항상상의 할 가치가 있습니다.
천식 치료를받는 사람들에게 특히 주목할 사항 :
- Elixophyllin 또는 Uniphyl (테오필린) : 천식, 폐기종 및 기타 폐 상태를 치료하는 데 사용되는이 약물은 Zyrtec의 체내 제거를 약간 감소시킬 수 있습니다.
- 항생제 또는 항진균제 : Allegra 또는 Clarinex와 케토코나졸 또는 에리트로 마이신을 함께 사용하면 혈중 항히스타민 제 수치를 높일 수 있습니다. Clarinex와 아지트로 마이신을 혼합하면 Clarinex 수치를 높일 수도 있습니다.
항히스타민 제와 상호 작용할 수있는 다른 약물은 다음과 같습니다.
- 중추 신경계 (CNS) 진정제 : 항히스타민 제는 알코올 및 기타 진정제, 최면제 (수면제), 진통제 또는 진정제와 함께 부가적인 부작용을 일으켜 주의력을 감소시키고 위험해질 수 있습니다. 대부분의 경우 이러한 약물을 함께 사용하지 않는 것이 가장 좋습니다.
- Prozac (플루옥세틴) :이 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)는 Clarinex의 혈중 농도를 약간 증가시킬 수 있습니다.
- 타가 멧 (시메티딘) : 위식도 역류 질환 (GERD)에 대한이 약물은 항히스타민 제를 함유하고 있으며 Clarinex의 혈중 농도를 약간 증가시킬 수 있습니다.
- 근육 이완제 : 노인들은 이러한 약물을 사용하고 항히스타민 제와 함께 복용하는 경우 낙상 및 입원 위험이 증가 할 수 있습니다.
Verywell의 한마디
연구 결과에 따르면 히스타민이 알레르기 성 천식의 특정 아형의 발병에 중요한 역할을 할 수 있다고 제안하지만,이 연관성을 탐색하고 항히스타민 제가 모든 사람에게 효과적인 치료가 될 수 있는지 여부를 알아 보려면 더 많은 연구가 필요합니다. 알레르기 증상과 알레르기 성 천식을 적절하게 조절하지 못하거나 시간이 지남에 따라 작동이 중단되면 의사와 상담하십시오. 시도 할 수있는 다른 치료 옵션이 많이 있습니다.
.jpg)
.jpg)
-people.jpg)
