방광암은 미국에서 6 번째로 흔한 암으로 미국에서 발생하는 모든 새로운 암 사례의 4.5 %를 차지합니다. 2020 년에는 약 81,400 건의 새로운 방광암 사례가 발생했습니다. 이러한 형태의 암으로 인해 같은 해에 약 17,980 명이 사망했습니다. 방광암은 비교적 흔하지 만 평균 5 년 생존율은 76.9 %로 상당히 높습니다. 이 비율은 지난 몇 년 동안 개선되었으며 사람의 생존 가능성은 여러 요인의 영향을받습니다.
방광은 무엇입니까?
방광은 유연하며 평활근으로 이루어져 있습니다. 몸에서 소변을 모아서 제거하는 역할을합니다. 방광의 유연한 벽은 소변이 몸에서 배출 될 때까지 필요에 따라 팽창 및 수축하도록 완벽하게 만들어졌습니다.
FatCamera / 게티 이미지
생존율
상대 생존은 암의 영향에서 생존 할 것으로 예상되는 사람들의 비율을 추정 한 것입니다. 5 년 상대 생존율은 진단 후 5 년 이상 생존 할 사람의 수를 측정합니다. 국립 암 연구소의 SEER 프로그램에서 수집 한 역학 데이터를 기반으로 추정됩니다.
이러한 요금은 지역화, 지역 및 먼 단계에 따라 분류됩니다. 암은 시작된 신체 부위에서만 발견 될 때 국소화 된 것으로 간주됩니다. 지역이란 암이 인근 림프절이나 기관 및 조직으로 퍼진 것을 의미하고, 원격이란 암이 먼 기관이나 림프절로 전이 된 암을 의미합니다.
암이 일찍 발견 될수록 생존 가능성이 높아집니다. 방광암의 경우 암이 국부 단계에있을 때 5 년 상대 생존율은 69.2 %입니다.
생존 통계는 많은 사람들을 기반으로하기 때문에 개인에게 일어날 일을 정확히 예측하는 데 사용할 수 없습니다. 두 사람이 완전히 똑같은 사람은 없으며 치료와 치료에 대한 반응은 크게 다를 수 있습니다.
생존에 영향을 미치는 요인
예후는 사람의 암이 얼마나 심각한 지와 생존 가능성을 설명합니다. SEER 생존 통계에 반영되지 않은 요인의 영향을받습니다. 그중 가장 중요한 것은 방광암의 유형, 단계 및 등급입니다. 다른 요인들도 기여합니다.
암 유형
방광에 영향을 미치는 가장 흔한 두 가지 유형의 암은 다음과 같습니다.
- 과도 세포 암종 (TCC) : 방광의 과도 세포 암종은 방광에서 시작됩니다. 노르웨이에서 33,761 명의 환자를 대상으로 한 연구에서 이행 세포 암이 방광암 사례의 95 %를 차지했습니다.
- 비과 도적 세포 암종 : 이것은 드문 형태의 방광암이며 선암, 편평 세포 암종, 육종 및 소세포 암종을 포함합니다. 비과 도성 세포 방광암 환자 125 명을 대상으로 한 연구에서 근치 방광 절제술과 보조제 치료를받은 환자들은 모든 조직 학적 유형에 해당하는 예후가 상당히 개선되었습니다.
유두 TCC (유두 암종)와 비유 두 TCC (평탄 암종)는 전자가 느리게 성장하고 비 침습적 인 경향이있는 반면 후자가 더 침습적이며 재발 할 가능성이 있다는 점에서 다릅니다.
암 확산
방광암은 확산 된 정도에 따라 분류 할 수도 있습니다.
- 근육 침습성 방광암 :이 유형의 방광암은 방광벽의 배뇨근으로 퍼졌고 신체의 다른 부위로 퍼질 가능성이 더 높습니다. 새로 진단 된 방광암 사례의 약 20 %는 근육 침습성입니다.
- 비 근육 침습성 방광암 :이 경우 암은 방광의 안쪽 표면에 국한되어 있으며 방광 근육을 포함하지 않습니다. 어떤 경우에는 근육 침습성 방광암으로 진행될 수 있습니다.
이 두 가지 유형의 방광암 사이의 이러한 중요한 차이는 화학 요법이 권장되는지 여부, 치료 후 재발 가능성 및 전반적인 예후와 같은 외과 적 치료에 중요한 영향을 미칩니다.
방광암으로 잘 살기
암 병기
TNM 병기는 암 병기를 분류하는 데 사용되는 또 다른 시스템입니다. 종양 크기, 인근 림프절로의 전이 및 먼 전이를 고려합니다. 그 목적은 종양 성장 정도를 측정하고 전달하는 것입니다. 0에서 4까지 5 개의 TNM 단계가 있습니다. 단계 번호가 낮을수록 암의 확산이 더 적습니다.
SEER 단계는 종양 레지스트리에서 자주 사용되지만 의사가 항상 이해하는 것은 아닙니다. 의사는 대신 TNM 시스템을 사용하여 암 단계를 분류합니다.
종양의 깊이는 방광벽 (근육 침습성 종양)으로 성장한 종양 (근육 침습성 종양)이 일반적으로 결과가 좋지 않은 중심적인 역할을합니다. 더 큰 종양이나 수많은 종양이있는 경우에도 마찬가지입니다.
종양 등급
종양 등급은 종양 세포와 종양 조직이 현미경으로 어떻게 비정상적으로 보이는지에 따라 종양을 설명하는 것으로 종양이 얼마나 빨리 성장하고 퍼질 가능성이 있는지를 나타내는 지표입니다. 종양의 세포와 종양 조직의 조직이 정상 세포 및 조직의 조직에 가까우면 종양이 잘 분화 된 것으로 간주됩니다. 이 종양은 미분화되거나 잘 분화되지 않은 종양보다 느린 속도로 성장하고 퍼지는 경향이 있으며, 비정상적인 세포를 가지고 있고 정상적인 조직 구조가 부족할 수 있습니다.
현미경 외모의 이러한 차이와 기타 차이를 기반으로 의사는 방광암을 포함한 대부분의 암에 숫자 등급을 지정합니다. 종양 등급과 등급 시스템을 결정하는 데 사용되는 요소는 암 유형에 따라 다를 수 있습니다. 방광암에 대한 종양 등급은 종양을 높은 등급과 낮은 등급으로 분류합니다. 고 등급 종양은 저 등급 종양보다 빠르게 성장하고 퍼집니다.
기타 요인
방광암의 예후는 수정 가능한 요인과 수정 불가능한 요인의 영향을받을 수도 있습니다. 라이프 스타일 요인과 같은 수정 가능한 요인은 변경 될 수 있지만 연령 및 성별과 같은 수정 불가능한 요인은 변경할 수 없습니다.
생존에 영향을 미치는 요인은 다음과 같습니다.
- 나이 : 나이가 증가하면 방광암 환자의 생존율이 낮아집니다.
- 성별 : 27 건의 연구와 23,754 명의 환자에 대한 문헌 검토에 따르면 여성이 비 근육 침습성 방광암의 국소 치료 후 질병 재발 위험이 더 크다는 사실이 밝혀졌습니다.
- 흡연 : 흡연은 방광암 환자의 재발 및 사망 위험을 증가시킵니다.
- 재발 : 방광암의 재발은 재발 후 6 개월의 평균 생존율로 불량한 예후를 예견합니다. 국소 재발이있는 사람들은 약간 더 나은 예후를 보이지만, 국소 및 먼 곳에서 질병이 재발하는 사람들은 매우 좋지 않습니다.
방광암에 걸렸을 경우 금연이 권장되며, Affordable Care Act의 필수 건강 혜택에 따라 코 페이가없는 예방 서비스로 보장됩니다.
암 관해
관해는 암의 징후와 증상이 감소하는 것을 의미합니다. 완전 관해 또는 반응 (CR)과 부분 관해 또는 반응 (PR)이 있습니다. 완전 관해는 암의 모든 징후가 사라 졌다는 것을 의미하고 부분 관해는 치료에 대한 반응으로 종양의 크기 또는 신체의 암 정도가 감소하는 것을 의미합니다.
Verywell의 한마디
대부분의 방광암은 치료 가능성이 높습니다. 많은 방광암 사례가 조기에 발견되어 생존 가능성이 높아집니다. 그럼에도 불구하고 일부 초기 방광암은 재발 할 수 있으며 완전한 관해가 달성 되더라도 지속적인 모니터링이 필요합니다. 대부분의 경우 3 ~ 6 개월마다 후속 방문을 권장합니다. 암 재발없이 몇 년이 지났다면 1 년에 한 번 방문하는 것만으로도 충분할 수 있습니다.
-breast-cancer.jpg)
.jpg)
-asthma.jpg)
