전립선 검사 란 무엇입니까?

디지털 직장 검사 (DRE)라고도하는 전립선 검사는 의사가 손가락을 직장에 삽입하여 정액을 생성하고 방광 아래와 음경 뒤에있는 전립선을 직접 느끼는 것입니다.

이것은 비정상 또는 암을 나타낼 수있는 전립선 모양의 비대 또는 불규칙성을 평가하기 위해 수행됩니다. 검사를받는 데 주저하는 것이 일반적이지만 전립선 검사는 몇 분 밖에 걸리지 않으며 비교적 통증이 없습니다.

목적

전립선 검사는 매우 일반적이며 표준 의료로 간주됩니다. 전립선 검사는 50 세 이상의 남성과 전립선 암 위험이있는 젊은 남성을위한 일반적인 건강 검진 권장 사항의 일부입니다.

DRE는 전립선 비대 증상이 있거나 암이있는 남성에게도 시행 될 수 있으며, 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 비뇨기 정체
• 비뇨기 긴급
• 소변 누출
• 소변 드리블

위의 증상 중 하나가 발생하기 시작하면 전립선 검사의 권장 빈도가 변경 될 수 있으므로 의사에게 언급하는 것이 중요합니다.

심사 지침

증상이없는 남성을위한 전립선 검사를위한 몇 가지 지침이 있습니다. 선별 검사에는 일반적으로 동일한 예약 동안 DRE 또는 PSA (전립선 특이 항원) 혈액 검사 또는 둘 다가 포함될 수 있습니다. (PSA는 일부 전립선 암에서 생성되는 단백질입니다.)

미국 암 협회 (ACS)는 50 세 이상의 남성이 전립선 암 검사에 대해 의사와 논의 할 것을 권장합니다. 아프리카 계 미국인 남성 또는 65 세 이전에 전립선 암 진단을받은 1 급 친척이있는 남성의 경우, ACS는 45 세에이 논의를 권장합니다. 진단을받은 1 급 친척이 한 명 이상인 남성의 경우 65 세 이전의 전립선 암으로 ACS는 40 세에 선별 토론을 할 것을 권장합니다.

흥미롭게도 미국 예방 서비스 태스크 포스 (USPSTF)는 2012 년에 PSA에 대한 스크리닝 권장을 중단했지만 DRE에 대한 성명을 발표하지 않았습니다.

선별 권장 사항이 시간이 지남에 따라 변경되고 조직마다 다른 이유는 테스트 비용과 오 탐지 및 오 탐지 비율에 따라 다릅니다. PSA와 DRE는 모두 너무 민감하고 과도하게 진단되는 전립선 암일 수 있으며, 충분히 민감하지 않아 때로는 진단을 놓칠 수 있습니다.

단계별

의사와상의 한 후 전립선 검사를 진행하려면 동의해야합니다.

시술 자체는 고통스럽지 않으며 시술 후 부작용이나 문제가 없어야합니다. 치질이나 항문 균열이 있으면 검사로 인해 자극받을 수 있으므로 의사에게 반드시 알려주십시오.

의사가 시작할 준비가되면 :

• 바지와 속옷을 벗고 시험 가운을 입어야합니다.
• 일반적으로 팔이나 팔꿈치가 테이블에 얹혀 지도록 앞으로 구부리면서 검사대를 향한 상태에서 발을 벌리고 서 있어야합니다. 무슨 일이 일어나고 있는지 알 수 없다는 것이 긴장되면 의사에게 각 단계를 설명해달라고 요청하는 것이 좋습니다. 호흡에주의를 기울이면 다음 몇 분 동안 침착 함을 유지할 수 있습니다.
• 의사는 전립선을 검사하기 위해 손가락을 직장에 삽입하기 전에 수술 용 장갑을 끼고 윤활제로 손가락을 가리게됩니다.
• 의사는 손가락을 아래쪽으로 삽입합니다. 약간의 압박감을 느낄 수 있지만 통증이나 불편 함을 느끼면 안됩니다. 아프면 즉시 의사에게 알리십시오.
• 의사가 배변을위한 구멍 인 외부 괄약근이 이완되기를 기다리는 동안 몇 초가 걸릴 수 있습니다.
• 의사가 전립선을 검사 할 때 손가락이 원을 그리며 움직이는 것을 볼 수 있습니다. 이것은 전체 전립선의 돌출부와 홈을 식별하고 문제가 누락되지 않도록하기위한 것입니다. 이 모든 단계는 1 분도 채 걸리지 않습니다.
• 그러면 의사가 손가락을 제거합니다.

검사가 완료되면 의사 나 조수가 신체에서 윤활유를 제거하기 위해 티슈 나 물티슈를 제공합니다.

결과 및 후속 조치

의사는 전립선의 크기와 모양을 평가하고 이전 DRE 검사가있는 경우이를 이전 DRE 검사와 비교할 수 있습니다. 정상 크기의 전립선은 길이가 약 2 ~ 4 센티미터이고 삼각형 모양이며 단단하고 고무 같은 느낌이어야합니다.

DRE의 결과는 전적으로 의사가 검사 중에 느꼈던 감정에 따라 결정됩니다. 전립선 암 선별 검사 외에도 DRE는 전립선 비대 (전립선 비대)를 확인할 수 있으며, 이는 배뇨 문제 또는 직장이나 항문 덩어리를 유발할 수 있습니다.

후속 조치

의사가 전립선 검사에서 이상을 확인한 경우 전립선 해부학이나 기능을 추가로 평가하기 위해 PSA 혈액 검사, 영상 검사 또는 생검과 같은 다른 검사가 필요할 수 있습니다.

특히, 경직장 초음파 촬영 (TRUS)은 전립선 영상 촬영과 생검 지침에 사용될 수 있습니다. MRI는 전립선 자체와 주변 영역을 시각화하여 하부 척추 및 방광과 같은 주변 구조가 전립선 질환 또는 암의 영향을 받는지 확인하는 데 사용됩니다.

DRE 시점에 PSA 테스트가 수행되지 않았다면 사실 이후에 수행 될 것입니다. PSA의 우려 또는 상승이있는 경우 추가 조사가있을 것입니다.

50 세 이후에는 정기적으로 전립선 검사를 예약해야 할 수 있습니다. 전립선 검사가 눈에 띄지 않고 건강하지 않은 경우 매년 권장되는 경우가 많습니다. 그러나 권장 사항은 다양하므로 의사와상의해야합니다.

치료

추가 검사 후 전립선 질환이 확인되는 경우 약물, 수술 또는 방사선 요법은 물론 DRE, 혈액 검사, 영상 검사 또는 생검을 통한 후속 검사가 필요할 수 있습니다.

Verywell의 한마디

많은 남성들이 전립선 검사를 받기를 염려하거나 두려워합니다. 사실 불안감으로 인해 일부 남성은 시험을 미루거나 아예 피하고 잠재적 인 문제의 경고 신호를 무시할 수도 있습니다. 그 공포는 완벽하게 이해할 수 있지만, 전립선 검사는 심각해지기 전에 의학적 문제를 파악할 수 있다는 것을 기억하십시오. 첫 번째 단계를 밟은 후에는 많은 사람들이 그렇듯이 테스트가 원래 생각했던 것만 큼 문제가되지 않는다는 것을 느낄 수 있습니다.