Vertigo는 마치 세상이 당신 주위를 돌고있는 것처럼 느끼게하는 어지러운 감각입니다. 어지러움, 회전, 흔들림 또는 기울어 짐과 같은 다양한 방식으로 설명 될 수 있으며 보행 장애를 일으키고 넘어 질 정도로 경미하거나 심할 수 있습니다. 현기증의 근본 원인 (예 : 내이 또는 신경 문제 또는 편두통)에 따라 메스꺼움과 같은 다른 증상이 나타날 수 있습니다.
현기증 증상
Vertigo는 방향 감각과 신체의 공간 인식을 왜곡합니다. 에피소드는 몇 분 이하에서 몇 시간까지 지속될 수 있습니다. 거의 눈에 띄지 않거나 완전히 방해가 될 수 있습니다 (예 : 넘어지지 않고는 견딜 수 없을 정도로 균형을 완전히 잃는 경우).
현기증의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 너나 네 주변이 빙빙 돌고있는듯한 어지러운 느낌
- 흔들 리거나 기울어 지거나 한 방향으로 당겨지는 느낌
- 균형 상실
- 서 있거나 불안정한 보행이 어려움
다른 증상은 현기증을 동반 할 수 있으며 근본적인 원인에 따라 다릅니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.
- 구역질
- 구토
- 두통
- 빛과 소리에 대한 감도
- 발한
- 비정상적인 안구 운동
- 청력 상실
- 귀에서 울림
- 한쪽 이명 (귀에서 울림)
- 귀 충만
- 귀 통증
현기증 원인
현기증은 여러 질환의 증상 일 수 있으며 현기증 관련 진단은 말초 신경계와 중추 신경계와 관련된 진단으로 나눌 수 있습니다.
베리 웰 / 게리 퍼스 터말초 신경계
말초 신경계는 뇌 및 척수 외부의 신경 세포 (예 : 뇌신경 및 척수 신경)로 구성됩니다.
양성 발작성 두위 현훈증
양성 발작성 두위 현기증 (BPPV)은 내이 내의 칼슘 파편에 의해 발생하는 것으로 여겨집니다. 일반적으로 BPPV를 가진 사람은 특정 방식으로 머리를 움직일 때 (예 : 머리를 뒤로 기울여 하늘을 바라 볼 때) 잠시 회전하는 느낌을 설명합니다. 메스꺼움도 나타날 수 있지만 거의 구토하지 않습니다.
전정 미로 염
전정 신경염이라고도하는 전정 미로 염은 여덟 번째 뇌신경에 영향을 미치는 바이러스 또는 바이러스 후 염증 상태입니다. 귀에서 뇌로 소리와 균형 정보를 전달하는 전정 와우 신경.
이 상태는 메스꺼움, 구토 및 불안정한 걷기와 함께 갑작스럽고 심한 현기증을 유발합니다.
메니 에르 병
메니 에르 병은 내 이에 비정상적인 체액이 축적되어 발생합니다. 일방적 인 이명, 청력 상실 및 귀 충만에 더하여 몇 분에서 몇 시간 동안 지속되는 심각한 현기증의 에피소드와 관련이 있습니다. 메스꺼움, 구토 및 불균형도 현기증 에피소드 중에 흔히 발생합니다.
중이염
중이염 (중이 감염)은 귀 통증 및 청력 저하와 함께 비특이적 어지럼증을 유발할 수 있습니다.
희귀 한 조건
다음과 같이 현기증을 유발할 수있는 몇 가지 드문 말초 신경계 상태가 있습니다.
- 이경화 증 : 중이 내의 비정상적인 뼈 성장으로 인해 청력 상실 및 때때로 현기증 및 이명을 유발하는 상태
- 미로 뇌진탕 : 내 이에 대한 두부 외상으로 인한 청력 상실 및 경우에 따라 현기증을 유발하는 상태
- 외 림프 누공 : 액체로 채워진 내 이와 공기로 채워진 중이를 분리하는 하나 이상의 막에서 누공 (비정상적인 연결)이 발생하는 상태입니다. 현기증은 종종 사람이 긴장하거나 재채기를 할 때 내 이로 전달되는 중이 압력 변화의 결과로 발생합니다.
- 램지 헌트 증후군 :이 증후군은 대상 포진 바이러스에 의한 안면 신경 감염으로 인해 발생합니다. 귀를 따라 또는 외이도 내에서 고통스러운 붉고 물집이 생기는 발진 외에도 사람은 일방적 인 안면 쇠약, 귀 통증, 청력 상실 및 현기증을 경험합니다.
베리 웰 / 게리 퍼스 터
중추 신경계
중추 신경계는 뇌와 척수로 구성됩니다.
중추 신경계에 영향을 미치고 현기증을 유발할 수있는 질병의 예는 다음과 같습니다.
전정 편두통
전정 편두통은 편두통의 결과로 발생하는 현기증을 말하며, 이는 고전적으로 일방적이고 욱신 거리는 두통입니다. 현기증과 두통 외에도 메스꺼움, 빛 및 / 또는 소리에 대한 민감성과 같은 다른 증상이 전정 편두통과 함께 발생할 수 있습니다.
뇌졸중
특히 뇌간 또는 소뇌의 뇌졸중은 현기증을 유발할 수 있습니다. 다른 증상도 일반적으로 나타납니다. 예를 들어, 뇌간 뇌졸중은 또한 복시와 불분명 한 말을 유발할 수 있습니다.
전정 Schwannoma
음향 신경 종이라고도하는 전정 신경초종은 8 번째 뇌신경에서 발생하는 양성 (비 암성) 종양입니다. 현기증 외에도 이명 및 청력 상실이 발생할 수 있습니다.
이 유형의 종양은 천천히 자라기 때문에 사람의 현기증은 미묘 할 수 있으며 종종 흔들림, 기울어 짐 또는 불균형의 모호한 느낌으로 묘사됩니다.
다발성 경화증
다발성 경화증은 사람의 면역 체계가 뇌 및 / 또는 척수 내 신경 섬유의 보호막 (미엘린이라고 함)을 잘못 공격하는자가 면역 신경 질환입니다. 뇌간 또는 소뇌의 특정 부위에서 수초 손상이 발생하면 현기증이 발생할 수 있습니다.
간질 현기증
간질 성 현기증은 발작 장애의 결과로 발생하는 현기증을 말합니다.
기타 중요한 원인
비정상적인 심장 박동이나 미주 신경성 실신과 같은 심장 문제가 현기증을 유발할 수 있음을 명심하는 것이 중요합니다.
심장 문제와 관련된 현기증은 종종 회전 또는 현기증보다 현기증이있는 것으로보고되지만, 구별이 미묘 할 수 있으므로 의사는 현기증이나 어지러움을 호소하는 경우 심장 문제를 자주 조사합니다.
심장 문제 외에도 현기증의 다른 가능한 원인은 다음과 같습니다.
- 약물 부작용 (예 : aminoglycoside 독성)
- 정신적 문제 (예 : 우울증 또는 불안)
- 다양한 원인 (예 : 탈수, 빈혈 또는 임신)으로 인한 기립 성 저혈압
의사를 볼 때
현기증의 원인이 너무 많기 때문에 (일부는 심각한 경우도 있음)이 증상에 대해 의사와 약속을 잡는 것이 중요합니다.
이러한 증상 / 징후가있는 현기증이있는 경우 긴급히 치료를받는 것이 중요합니다.
- 새롭거나 심한 두통
- 발열
- 시력 변화
- 기절
- 신경 학적 문제 (예 : 안면 처짐, 팔 또는 다리의 쇠약, 무감각 또는 저림 또는 말하기 문제)
- 가슴 통증 또는 호흡 문제
- 심한 구토
현기증을 경험하고 근본적인 심장 문제, 뇌졸중 병력 또는 뇌졸중 위험 요인이있는 경우에도 마찬가지입니다.
진단
현기증 뒤에있는 "이유"를 진단하는 것은 종종 다각적 인 접근 방식을 취합니다. 특정 진단에 대한 의사의 의심에 따라 상세한 병력, 신체 검사, 때로는 영상 또는 혈액 검사를 수반하는 방식입니다.
병력
예약 중에 의사는 다음과 같은 현기증과 관련된 몇 가지 질문을 할 것입니다.
- 머리 위치의 갑작스런 변화로 인해 현기증이 유발됩니까?
- 현기증 에피소드가 얼마나 오래 지속됩니까? 아니면 현기증이 계속됩니까?
- 어떤 약을 복용하고 있습니까?
- 두부 외상을 경험 한 적이 있습니까?
- 추가 증상 (예 : 청력 상실, 이명, 귀 통증, 두통 또는 쇠약, 무감각 또는 불분명 한 언어와 같은 기타 신경 학적 증상)이 있습니까?
신체 검사
의사는 심장, 신경학, 머리 / 목, 눈 및 귀 검사를 포함하는 신체 검사를 수행합니다.
보다 구체적으로, 현기증을 철저히 평가하기 위해 의사는 다음 검사 또는 조작 중 하나 이상을 수행 할 수 있습니다.
- Dix-Hallpike 기동
- 헤드 임펄스 테스트
- 안진 증 검사
- 후쿠다 테스트
- Romberg 테스트
혈액 및 기타 검사
의사가 현기증의 원인으로 빈혈이나 탈수로 인한 전해질 이상과 같은 근본적인 과정을 의심하는 경우 혈액 검사를 시행 할 수 있습니다. 마찬가지로, 의사가 심장 문제를 염려하거나 단순히 배제하고자하는 경우 심전도 (ECG) 또는 홀터 모니터 연구를 지시 할 수 있습니다.
이미징 테스트
뇌졸중, 다발성 경화증 또는 전정 신경초종과 같은 현기증의 중추 신경계 원인이 의심되는 경우 일반적으로 자기 공명 영상 (MRI) 인 영상 검사가 필요합니다.
치료
현기증의 치료는 근본적인 원인에 따라 다릅니다. 많은 진단이 양성이지만 일부는 매우 심각하고 응급 치료가 필요하며 특히 뇌졸중입니다.
뇌졸중 치료 방법대부분의 다른 진단의 경우 생활 습관 변화, 약물 및 / 또는 전정 재활이 치료의 중심으로 남아 있습니다.
라이프 스타일 변화
특정 진단을 치료하려면 생활 방식의 변화가 중요합니다. 예를 들어, 전정 편두통의 경우 의사는 편두통 일기를 작성하고 수면 부족이나 과도한 스트레스와 같은 잠재적 편두통 유발 요인을 피할 것을 권장 할 수 있습니다.
생활 습관 변화는 메니 에르 병의 주요 치료법이며 소금, 카페인 및 알코올 섭취 제한을 포함합니다. 그러나 메니 에르 병에 대한 이러한 생활 방식 제한에 대한 고품질 연구가 부족하고 효과를 확인하기 위해 더 많은 연구가 필요합니다.
뇌졸중과 관련된 현기증의 경우 응급 치료 외에도 의사는 금연을 권장하고 고혈압, 당뇨병 및 고 콜레스테롤과 같은 근본적인 건강 문제를 해결할 것입니다.
약물
다양한 현기증 관련 진단은 약물로 치료할 수 있습니다. 예를 들어, 전정 미로 염의 경우 의사는 Antivert (메 클리 진)라는 항히스타민 제와 Phenergan (프로 메타 진)과 같은 항 오심 제를 권장 할 수 있습니다. 때로는 현기증을 완화하기 위해 발륨 (디아제팜)과 같은 벤조디아제핀이 처방됩니다.
메니 에르 병의 경우 (생활 습관 변화 외에) 티아 지드 이뇨제가 권장 될 수 있습니다.
전정 편두통의 경우, 특히 편두통이 심하거나 빈번한 경우 예방 편두통 약물이 권장 될 수 있습니다.
Epley Maneuver
Epley maneuver라는 기술은 BPPV 환자를 치료하는 데 사용됩니다. 이 기동의 목적은 내 이에 위치한 반원형 운하에서 칼슘 파편을 제거하는 것입니다.
2014 년에 발표 된 연구에 따르면이 방법은 치료 후 BPPV 재발률이 높지만 (약 36 %) 안전하고 효과적입니다.
집에서 Epley Maneuver 수행전정 재활
전정 재활은 말초 신경계 (예 : 전정 미로 염)와 관련된 특정 현기증 진단을받은 환자가 현기증을 완화하고 안정성과 안정을 개선하기 위해 다양한 머리, 눈 및 균형 운동을하는 물리 치료 유형입니다. ,,,,,,,,, 무,,,,,,,,,,,.
이런 종류의 재활은 현기증의 증상을 줄일 수 있습니다보완 요법
어떤 사람들은 보완 요법, 특히 침술을 치료 계획에 통합합니다. 실제로 BPPV, 전정 미로 염, 메니 에르 병과 같은 양성 진단을받은 사람들에게 침술은 현기증을 즉각적으로 완화하는 효과적인 치료법으로 밝혀졌습니다.
Verywell의 한마디
현기증은 쇠약해질 수있는 불쾌한 증상입니다. 현기증을 경험하고 있다면 의료 전문가의 평가를 받으십시오. 대부분의 현기증은 양성이지만 심각한 경우도 있으므로 검사를받는 것이 중요합니다. 또한 의사는 건강하고 안정된 느낌을 다시 시작하는 데 필요한 지침과 도구를 제공 할 수 있습니다.
