충치가 제거 된 치아 부위를 채우는 데 사용되는 잠재적 독성 수은을 포함한 금속 혼합물 인 치과 용 아말감의 안전성을 둘러싼 논란은 수십 년 동안 지속되었습니다. 미국 치과 협회 (ADA) 및 기타 의료 기관에서는 대체 충전재가 더 안전한 소수의 사람들이 있지만 대부분의 환자에게 아말감이 안전하다고 주장합니다. 충진해야 할 충치가 있고 치과 의사가 아말감을 사용할 계획이라면이 물질의 이점과 잠재적 위험을 이해하는 데 관심이있을 수 있습니다.
yoh4nn / 게티 이미지치과 용 아말감이란?
치과 용 아말감은은, 주석, 구리 및 수은으로 구성됩니다. 150 년 넘게 치과 용 주요 재료로 사용되어 왔습니다. 색상 때문에 은색 치아 충전물이라고도합니다.
아말감 충전은 충치 (충치)에 의해 파괴 된 치아 부위를 대체하고 더 이상의 충치를 예방하는 효과적인 방법입니다. 아말감은 건조 될 때 매우 단단하고 내구성이 뛰어나고 오래 지속되며 다른 유형의 치과 용 충전재 (예 : 폴리머 충전재)보다 저렴합니다.
아말감 충전의 위험
전반적으로 아말감은 안전하지만 귀하 또는 귀하의 자녀가 아말감 치아 충전을 받기 전에 고려해야 할 몇 가지 사항이 있습니다.
수은 증기
상온에서 액체 인 유일한 금속 인 수은은 폐로 흡입 된 다음 신체의 여러 부분으로 이동할 수있는 일종의 증기를 방출하여 신장과 뇌와 같은 장기에 악영향을 미칠 수 있습니다.
이러한 이유로, 치아 충전재에 사용하는 안전성은 오랫동안 논쟁과 관심의 문제였습니다. 금속의 안전한 수준에 관한 연구 결과는 혼합 된 결과를 보였지만 한때 치과 용 아말감 충전재는 모든 사람에게 독성이있을 수 있으며보다 안전한 치과 용 충전재로 대체해야한다는 합의가있었습니다.
2020 년 9 월 24 일, 식품의 약국 (FDA)은 가능하고 적절할 때마다 특정 고위험 사람들에게 수은 충전재를 제공하지 않도록 권장 사항을 발표했습니다.
- 임신 중이거나 임신을 계획중인 여성
- 수유중인 여성
- 6 세 미만의 어린이
- 특정 기존 신경 질환, 신장 기능 장애 또는 알려진 수은 알레르기가있는 사람
이 사람들은 복합 수지 또는 유리 이오노머 시멘트 충전재와 같은 대안을 받아야합니다. 기존 수은 충전재를 제거하면 금속에 노출 될 위험이 증가하므로 권장하지 않았습니다.
생물 축적
인체의 조직이나 기관에 화학 물질이 지속적으로 축적되는 것을 "생물 축적"이라고합니다. 이 과정은 아말감 충전물의 수은의 결과로 발생하는 것으로 생각됩니다. 충전재의 수은 유형은 어류에서 발견되는 것과 다르지만이 생물 축적 과정은 수은 중독 해산물에서도 발생합니다. FDA는 수은 증기에 대한 노출이 신장과 뇌와 같은 신체의 특정 조직에 축적 될 수 있다고보고합니다. 그러나 장기 손상이 이러한 수은 축적으로 인해 발생한다는 것을 증명할 충분한 증거가 없습니다.
알레르기
일부 사람들은 수은, 구리,은 또는 주석과 같은 아말감 충전재의 성분에 알레르기가 있습니다. 알레르기 반응은 구강 병변 (입안 통증) 또는 기타 반응을 유발할 수 있습니다. 아말감 충전제에 대한 반응이있는 사람들은 치과 용 충전재에 대한 대체 옵션 (아말감 제외)을 논의하는 것이 좋습니다.
최근 연구
대부분의 임상 연구 데이터는 치과 용 아말감 내 수은의 안전성과 관련하여 혼합 된 결과를 보여 주지만, 미국 치과 협회는이 관행이 대부분의 환자에게 안전한 옵션이라고 계속 주장합니다.
2016 년에 재확인 된 2009 년 입장 보고서에서 ADA는 "연구는 치과 용 아말감이 어린이와 성인 모두에게 안전한 수복 옵션이라는 입장을 계속지지하고 있습니다. 안전 문제에 대응할 때 알려진 것과 가상을 구분하는 것이 중요합니다. 위험.”
그럼에도 불구하고 특정 고위험 환자에 대한 사용에 대한 FDA 권장 사항은 최근 여러 연구를 기반으로합니다. 2019 년 데이터 검토국제 환경 연구 및 공중 보건 저널, 치과 용 아말감의 수은 노출은 다음을 포함한 많은 질병과 관련이있을 수 있음을 시사합니다.
- 신경계 (뇌 및 신경계) 질환
- 다발성 경화증
- 알츠하이머 병 (치과 용 아말감이있는 65 세 이상)
연구 저자에 따르면,“치과 용 아말감과 일부 신경 질환의 연결을 선호하는 강력한 증거를 제공하는 새로운 역학 연구가 등장하기 시작했습니다. 데이터에 따르면 아말감 충전물에 노출 된 개인은 알츠하이머 병에 걸릴 위험이 더 높았습니다.”
Verywell의 한마디
FDA는 일반인에게 아말감 충전제를 교체하도록 권고하지 않고 "건전한 아말감 충전제를 제거하면 건강한 치아 구조가 불필요하게 손실되고 제거 과정에서 추가로 방출되는 수은 증기에 노출됩니다"라고 설명하지만이 정보는 다음과 같습니다.아니치과 의사의 조언을 대신 할 수 있습니다. 선택할 충전재 유형을 결정하기 전에 치과 전문가와 문제를 논의하는 것이 중요합니다.
수은 (또는 주석,은 또는 구리와 같은 아말감 충전재의 기타 물질)에 알레르기가 있다고 생각하는 사람은 대체 충전재에 대해 치과 전문가와 상담해야 할 수 있습니다.