Er Productions Limited / 게티 이미지
핵심 사항 :
- 3 월부터 병원은 엄격한 방문 정책을 시행하여 환자와 그 가족에게 큰 영향을 미쳤습니다.
- 이제 전국의 병원은 서서히 프로토콜을 완화하고 COVID-19의 확산을 방지하면서 환자의 정서적 요구를 관리 할 수있는 실행 가능한 방법을 모색하고 있습니다.
- 제한적인 병원 방문은 사랑하는 사람의 옹호자 및 신체적 지원없이 환자를 떠날 수 있습니다.
에밀리 슈미츠의 78 세 아버지가 소장 폐쇄 수술을 위해 병원에 처음 입원 한 것은 5 월 15 일이었습니다. 그녀의 아버지가 COVID-19 음성 판정을 받았음에도 불구하고 Schmitz는 병원의 엄격한 방문 정책으로 인해 그녀와 그녀의 형제들이 그를 만나는 것이 허용되지 않았다고 말합니다.
텍사스 주 오스틴에 통신 대행사를 운영하는 Schmitz는 Verywell에게 처음에는 아버지가 잘 지냈지 만 혼란의 징후를 보이며 빠르게 악화되어 그녀와 그녀의 형제 자매를 염려했습니다. 곧 그들은 물 요청을 포함하여 아버지의 필요 사항을 충족시키기 위해 병원에 수많은 전화를 걸었습니다.
"[나의 여동생]은 특히 그의 정신적, 육체적 상태가 악화되었을 때 매일 그를 만나기를 요청했으며, 그들은 여전히 그녀가 그를 만나고 그를 더 잘 돌 보도록 옹호하지 않을 것입니다."라고 그녀는 말합니다. 결국 5 월 21 일에 병원은 슈미츠의 여동생이 아버지를 방문 할 수 있도록 허용했지만 그날은 그랬습니다.
아버지의 상태에 대해 더 걱정이 된 Schmitz는 텍사스에서 비행기를 탔지 만 병원에 도착하자 방문이 거부되었습니다. 그녀는 문제를 해결하기로 결정했습니다. Schmitz는 "병원 관리자에게이 모든 것을 가져 갔고 누군가가 우리의 말을 듣도록했습니다."라고 말합니다. "꽤 답답했습니다."
5 월 29 일, 병원은 마침내 슈미츠와 그녀의 형제들이 중환자 실 (ICU)에서 중환자 상태에 있던 아버지를 방문 할 수 있도록 허용했습니다. 그들은 마스크와 장갑을 끼고 10 분 동안 만 방문 할 수있었습니다.
그들의 아버지는 원래 입원했던 소장 폐색이 아니라 패 혈성 쇼크를 동반 한 심각한 패혈증으로 다음날 혼자 돌아가 셨습니다.
Schmitz는“가족은 사랑하는 사람을 알고 있으며 무언가가 옳지 않을 때를 알고 있습니다. "그래서 환자를 대신 할 사람이 없다는 것은 병원 시스템이 정말 부족한 곳입니다."
수개월 간의 제한적인 방문 정책 끝에 환자와 그 가족은 COVID-19의 정서적 피해에 대해 이야기하고 있습니다. 이제 전국의 병원은 프로토콜을 천천히 완화하고 가족을 연결하기위한 새로운 전략을 실행하여 대응하고 있습니다.
이것이 당신에게 의미하는 것
귀하 또는 귀하의 가족이 병원을 방문해야하는 경우 지역 병원에 문의하여 업데이트 된 COVID-19 방문 정책을 검토하십시오. 전화 및 화상 통화는 연결 상태를 유지하는 좋은 방법이지만 지역 병원에는 가족이 거리에 대처하는 데 도움이되는 다른 리소스가있을 수 있습니다.
현재 방문 정책은 얼마나 엄격합니까?
전염병이 시작될 때 대부분의 병원은 COVID-19의 확산을 막기 위해 엄격한 방문 금지 규정을 시행했습니다. 에 게시 된 7 월 연구미국 호흡기 및 중환자 치료 의학 저널, 48 개 미시간 병원 중 39 %가 예외없이 방문자를 금지했고 59 %는 "특정 예외"에 따라 방문자 만 허용했습니다. 이러한 특정 예외는 종종 임종 상황이나 아이의 출생을 의미했습니다. 병원 시스템은 자체 정책을 설정하지만 질병 통제 및 예방 센터와 같은 연방 기관은 의료 시설에 대한 COVID-19 지침을 발표했습니다. ,,,,,,,,, 무,,,,,,,,,,,.
방문 정책이 환자와 가족에게 부정적인 영향을 미친다는 여러보고가 있은 후 일부 병원은 제한을 완화하기 시작하면서 방문객은 여전히 마스크 착용과 같은 필요한 COVID-19 예방 조치를 취해야합니다. 예를 들어, 입원 환자 단위의 경우 메릴랜드와 워싱턴 D.C.에 위치한 MedStar Health System은 이제 환자에게 하루에 한 명의 방문자를 허용하지만 해당 환자가 COVID-19에 감염되지 않은 경우에만 허용됩니다.
엄마와 아기를 위해
"처음에 우리는 어머니의 배우자를 제외한 모든 방문자를 거의 완전히 차단하는 엄격한 접근 방식을 구현했습니다."라고 Kidz Medical Services의 공동 창립자이자 신생아 학자 인 Jorge E. Perez는 말합니다.
플로리다 사우스 마이애미 병원에서 신생아 및 신생아 서비스의 의료 책임자로도 일하고있는 페레즈에 따르면 방문객은 산모와 아기가 퇴원 할 때까지 산모의 방에 격리되어 있어야합니다. 방문자가 병원을 떠난 경우에는 돌아올 수 없습니다.
환자 당 한 명의 방문자 규칙이 South Miami Hospital에서 계속 유효하지만 해당 방문자가 병원을 떠나면이제 돌아올 수 있습니다.
다른 병원에서도 유사한 엄격한 정책이 일반적이었습니다. 특히 코로나 19가 아기에게 미치는 영향이 상대적으로 알려지지 않았던 전염병이 한창일 때였습니다. 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면, 바이러스에 감염된 대부분의 신생아는 증상이 경미하거나 증상이 없지만 중증 COVID-19 사례가 발생하는 신생아에 대한보고가 있습니다.
Perez는“가족 중심 치료를 계속 제공하려면 창의적이어야했습니다.”라고 Perez는 말합니다. 병원의 Kidz Medical 팀은 NICU 환자의 부모와 매일 의사 소통을했습니다. 또한 24/7 시청 카메라를 제공하여 부모와 가족 구성원은 실시간으로 유아를보고 진행 상황을 확인할 수 있습니다.
“스트레스 수준이 감소하고 지원과 옹호로 둘러싸여있을 때 여성이 더 나은 출산 결과를 얻는 것으로 알려져 있습니다. 분만과 분만과 관련하여 이미 건강 불균형에 직면 한 유색 인종 여성에게 매우 중요합니다.”
Phillips는 임산부가 병원에 동행 할 지원자를 한 명만 선택해야 할 때 직면하는 정서적 어려움에 대해 낯선 사람이 아닙니다. 그녀와 그녀의 고객들은 이번 3 월에 발효 된 제한적인 방문 규칙에 대해 알고 충격을 받았습니다.
그녀는“엄마와 남편을 병원 입구에두고 떠나야했던 Uber에 앉아 울고있는 것을 결코 잊지 못할 것입니다. 우리는 12 시간 동안 함께 일했고 그녀의 가장 격렬한 순간에 그녀를 '버려'라.”
그녀는 병원 내에서 분만 및 산후 doula 서비스를 제공 할 수있는 능력은 여전히 제한적이지만 "지난 2 주 동안 LA에있는 두 개의 병원에서 여성이 파트너와 한 명의 지원자를 동반 할 수 있도록 허용하기 시작했습니다."라고 설명합니다.
ICU 환자용
ICU 방문 규칙은 병원과 주에 따라 크게 다릅니다. 예를 들어, University of California San Francisco Health System은 이제 ICU에서 한 번에 최대 2 명의 방문자를 허용합니다. 방문자는 언제든지 방문 할 수 있으며 한 명의 방문자는 하룻밤을 보낼 수 있습니다.
연구에 따르면 중환자 실의 환자, 특히 스스로 말할 수없는 환자에게 방문은 매우 중요합니다. 연구원들은 침대 옆에있는 가족이 섬망을 줄이는 데 도움이 될뿐만 아니라 가족이 사랑하는 사람의 간병과 관련하여 더 나은 결정을 내리는 데 도움이 될 수 있음을 발견했습니다.
Schmitz와 그녀의 가족은 입원 기간 동안 아버지의 편이 되었으면합니다. 엄격한 COVID-19 방문 규칙으로 인해 그녀와 그녀의 형제 자매가 그를 위해 일어 서서 그가 필요한 치료를 추적하는 것이 어려웠습니다.
Schmitz는“가장 시급하게 전달하고 싶은 메시지는 가족 구성원을위한 옹호자를 확보하고, 말하고, 필요한 경우이를 정상에 올리는 것의 중요성입니다.