만성 통증은 일반적으로 3 ~ 6 개월 동안 정기적으로 통증이있을 때까지 진단되지 않습니다. 이 기다림은 좋은 의학적 설명없이 고통을 겪을 때 실망 스러울 수 있습니다. 불행히도 만성 통증을 진단하는 것은 쉽지 않습니다.
Tom Werner / DigitalVision / 게티 이미지통증의 원인을 찾는 과정이 벅찰 수 있기 때문에 아예 보지 않으려는 유혹을받을 수 있습니다. 그러나 가능한 한 오래 그것을 고수하십시오. 잠재적 인 질병과 장애를 제거하는 것만으로도 진정한 원인이 실제로 발견되지 않더라도 통증이 어디서 오는지 이해하는 데 도움이됩니다. 이것은 통증을 더 효과적으로 치료할 수 있습니다.
시간이 지남에 따라 의사는 혈액 검사, 영상 검사 및 신경 검사를 포함 할 수있는 다양한 검사를 수행합니다. 그가 수행하는 검사는 다른 증상 외에도 통증이 어디에 있는지, 통증을 유발하는 원인에 따라 다릅니다. 다음은 가장 흔한 유형의 만성 통증과 그 원인을 조사하는 방법입니다.
허리 통증
만성 요통을 앓고있는 경우 의사는 원인이 근육 긴장 또는 헤어 라인 골절과 같은 조직 장애인지 또는 디스크 파열과 같은 신경 손상으로 인한 것인지 여부를 확인하기 위해 검사를 수행합니다.
- X- 레이는 뼈와 치밀한 조직의 부상을 감지 할 수 있습니다.
- MRI는 뼈뿐만 아니라 근육, 인대 또는 힘줄과 같은 연조직의 손상을 나타낼 수 있습니다. MRI의 또 다른 장점은 염증을 나타낼 수 있다는 것입니다.
- CT 스캔은 X- 레이보다 더 정확한 세부 정보를 제공하며 문제 영역을 더 면밀히 검사하는 데 사용할 수 있습니다.
두통 통증
만성 두통 통증은 근육 긴장, 신경계 장애 또는 눈의 피로로 인해 발생할 수 있습니다. 흔히 MS 또는 목 및 어깨 부상과 같은 다른 만성 질환과 관련이 있습니다. 의사는 먼저 질병, 화학적 이상 또는 탈수와 같은 두통의 근본적인 원인을 배제 할 수 있습니다. 그는 또한 검안사 상담을 추천 할 수 있습니다.
만성 두통을 유발할 수있는 기저 질환이없는 경우 의사는 두통의 원인을 파악하기 위해 일련의 질문을 통해 진단 할 수 있습니다.
- 통증이 머리 한쪽에 국한되어 있습니까?
- 목에서 시작합니까?
- 하루가 끝나면 더 나빠지나요?
- 빛이나 소리에 민감합니까?
이러한 질문에 대한 답은 편두통, 군 발성 두통, 근육 긴장성 두통 또는 눈의 피로 여부를 결정할 수 있습니다.
섬유근통
섬유 근육통은 진단하기 어려울 수 있습니다. 그 증상의 대부분은 MS 또는 류마티스 관절염과 같은 다른 만성 질환에 일반적입니다. 여기에는 만성 두통, 만성 요통, 만성 관절통 또는 만성 미만성 통증이 포함됩니다.
의사가 섬유 근육통을 의심하는 경우 다음 검사를 기대할 수 있습니다.
- 조직 장애를 배제하기위한 X- 레이 및 MRI
- 루푸스와 같은 류마티스 질환을 배제하기위한 혈액 검사
- MS를 배제하기위한 신경 학적 검사
- 섬유근통의 압통점 촉진
의사는 또한 과민성 대장 증후군 (IBS), 수면 또는 집중 곤란, 만성 피로 및 소음 또는 광과민성과 같은 섬유 근육통과 관련된 기타 일반적인 질병에 대해 문의 할 것입니다.
관절염과 관절통
관절통은 일반적으로 관절염에 의해 발생하지만, 접촉 스포츠 나 육체 노동으로 인한 것과 같은 반복적 인 긴장 손상도 만성 통증을 유발할 수 있습니다.
만성 관절통의 원인을 진단 할 때 의사는 X- 레이 또는 MRI를 수행하여 조직과 뼈를 더 자세히 검사합니다. 그는 또한 다른 장애를 배제하기 위해 혈액 검사를 수행 할 수 있습니다.
신경 병성 통증
통증 신경은 부상으로 자극을 받으면 뇌에 신호를 보냅니다. 그러나 과도하게 흥분되어 필요하지 않을 때 신호를 전송할 수 있습니다. 반사 교감 신경 이영양증 (RSD)과 환상 사지 통증이있는 경우입니다.
신경 병성 통증은 또한 디스크가 미끄러지거나 척추가 좁아 지거나 심각한 신경 손상을 유발 한 손상과 같은 통증 신경의 지속적인 자극으로 인해 발생할 수 있습니다. 말초 신경 병증은 또한 당뇨병 인구의 60 ~ 70 %에서 발생하는 진행성 당뇨병의 가장 흔한 증상 중 하나입니다.
의사가 만성 통증이 신경에 의해 유발 된 것으로 의심되면 통증을 설명하도록 요청할 것입니다. 신경통이있는 대부분의 사람들은 그것을 타거나 찌르는 것으로 묘사합니다. MRI와 CT 스캔은 신경 손상 부위를 정확히 찾아 낼 수 있습니다. 필요한 경우 의사는 신경 전도 검사를 수행하여 손상된 부위를 찾아 낼 수 있습니다.
기타 원인
진단을 내리기 전에 의사는 만성 통증의 다른 더 심각한 원인을 배제하기를 원할 수 있습니다. 예를 들어 만성 허리 통증이나 두통은 암성 종양의 증상 일 수 있습니다. 관절통과 섬유근통과 같은 증상도 다발성 경화증에 흔합니다. 신경 병성 통증은 경미한 척수 손상을 나타낼 수 있습니다.
통증에 대한 정확한 진단을 기다리는 것이 답답할 수 있지만, 의사가 철저한 조사를하는 것이 가장 좋습니다. 잘못된 진단으로 서두르는 것보다 정확한 진단을 위해 시간을내는 것이 낫거나 더 나쁜 것은 진단이 전혀 없습니다.