두통에 대한 많은 치료법이 있으며 한 사람에게 잘 맞는 것이 다른 사람에게 효과가있을 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다. 올바른 접근 방식을 찾는 데는 시간과 시행 착오가 필요할 수 있습니다. 식단을 바꾸거나 처방전없이 살 수있는 진통제를 사용하는 것이 도움이 될 수 있지만 처방약, 전문 통증 요법, 침술과 같은 대체 요법, 경우에 따라 수술까지도 도움이 될 수 있습니다.
가브리엘라 메디나 / 블렌드 이미지 / 게티 이미지가정 요법 및 라이프 스타일
두통의 유형에 따라 두통 통증을 유발하는 다양한 환경 적, 감정적, 음식 유발 요인을 피하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 이는 저절로 발생하는 1 차 두통과 질병, 임신, 폐경, 약물 또는 기타 원인으로 인해 발생하는 2 차 두통 모두에 적용됩니다.
예를 들어 :
- 편두통은 어둡고 조용한 곳에서 쉬고 이마에 냉찜질을함으로써 완화 될 수 있습니다. 물을 마시는 것도 도움이됩니다.
- 긴장성 두통은 매일 밤 수면량을 늘리거나 안경 처방전을 수정하면 종종 개선됩니다.
- 군 발성 두통은 치료하기 어려울 수 있지만 때때로 음주 감소와 금연으로 도움이 될 수 있습니다.
- 부비 동성 두통이라고도하는 코뿔소 성 두통은 종종 비강 관개 또는 끓는 물 냄비에서 증기를 흡입하면 개선 될 수 있습니다.
- 운동성 두통은 운동 전에 워밍업하고, 점차적으로 운동 강도를 높이고, 활동 후에는 식히면 개선 될 수 있습니다.
- 최면 두통은 종종 카페인을 마시면 완화 될 수 있습니다.
- 경구 피임약으로 인한 호르몬 두통은 위약 알약 중단을 생략하거나 피임 유형을 전환하면 개선 될 수 있습니다.
- 목의 통증으로 인한 자궁경 부성 두통은 목 뒤쪽에 냉찜질을하거나 목을 부드럽게 펴서 완화 할 수 있습니다.
증상이 나타날 때마다 밝은 빛과 소음을 피해 조용히 휴식을 취할 수 있다면 모든 두통은 일반적으로 개선됩니다.
어떤 사람들은 따뜻한 목욕에 몸을 담그면 도움이된다는 것을 알게됩니다 (열에 의해 유발 될 수있는 군 발성 두통은 제외). 다른 사람들, 특히 편두통이나 운동성 두통을 경험하는 사람들은 눈 위에 시원한 천을 두는 것을 선호합니다. 충분한 수분 공급과 개선 된 수면 위생도 전반적으로 도움이됩니다.
운동은 긴장을 완화하고 증상을 유발하는 근골격계 질환을 관리하여 두통의 빈도를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 운동은 또한 천연 진통제 역할을하는 호르몬 군인 엔돌핀의 분비를 자극합니다.
다이어트
특정 음식은 편두통 증상과 관련이 있습니다. 이러한 음식은 혈관 수축 (혈관 협착), 혈관 확장 (혈관 확장) 유도, 세로토닌 수치 감소 또는 뇌의 통증 수용기 자극 등 다양한 방식으로 나타나는 것으로 보입니다.
편두통 식품 유발 물질과 관련된 물질은 다음과 같습니다.
- 알코올
- 아스파탐
- 카페인
- 히스타민
- 글루타민산 나트륨 (MSG)
- 페닐 에틸 아민
- 티라민
- 누룩
제거식이 요법은 종종 음식 트리거를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 특정 기간 동안 식단에서 의심되는 식품군을 제거한 후 편두통이 발생하는지 확인하기 위해 식품을 점차적으로 다시 도입하는 것이 포함됩니다.
또는 음식 일기는 두통을 유발할 수있는 특정 음식을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
처방전없이 구입할 수있는 (OTC) 요법
두통 치료에 가장 일반적으로 사용되는 약물은 아스피린 애드 빌 (이부프로펜) 및 알 레브 (나프록센)와 같은 일반 의약품 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)입니다. NSAID는 염증, 통증 및 발열을 촉진하는 프로스타글란딘이라고하는 화학 물질의 생성을 줄임으로써 작동합니다. 그들은 신체가 프로스타글란딘을 생산하는 데 사용하는 시클로 옥 시게나 제 (COX)라는 효소를 차단함으로써 그렇게합니다.
프로스타글란딘은 위와 장의 내벽을 보호하기 때문에 NSAID를 과도하게 사용하면 이러한 화학 물질의 소화관을 벗겨 내고 위궤양 및 위장 출혈의 위험을 높일 수 있습니다.
타이레놀 (아세트 아미노펜)과 같은 진통제는 NSAID와 관련된 위장 부작용없이 도움이 될 수 있습니다. 즉, 타이레놀은 특정 유형의 두통 치료에 효과적이지 않을 수 있습니다. 약물의 정확한 작용 메커니즘은 알려져 있지 않지만 타이레놀은 통증을 감소시키는 중앙 활성화 경로에 작용하는 것으로 믿어집니다.
타이레놀은 위장에서 더 안전하지만 약물을 과도하게 사용하거나 알코올과 함께 복용하면 간 손상이 발생할 수 있습니다.
OTC 항히스타민 제와 스테로이드 비강 스프레이는 계절성 알레르기로 인한 부비동 두통 치료에 도움이 될 수 있습니다.
처방전
OTC 옵션이 구제를 제공하지 못할 경우 두통을 줄이는 데 도움이 될 수있는 다양한 처방약이 있습니다. 약물의 선택은 치료할 두통의 유형에 크게 의존합니다.
편두통
편두통은 혈관의 세로토닌 수용체에 작용하여 이완되도록하는 트립 탄으로 알려진 일련의 경구 약물로 치료할 수 있습니다. 혈관 수 축제 인 DHE (Dihydroergotamine)와 항 경련제 인 Topamax (topiramate)도 특정 환자에게 유용 할 수 있습니다.
편두통에 수반되는 메스꺼움과 구토를 완화하기 위해 Reglan (metoclopramide) 및 Zofran (ondansetron)과 같은 구토 방지제가 처방 될 수 있습니다. 이들은 입으로 또는 직장으로 전달 될 수 있습니다. 정맥 내 Reglan은 12 시간 이상 지속되는 심한 경우에 처방 될 수 있습니다.
Imitrex (수마트립탄) 및 Maxalt (리자 트립 탄)와 같은 트립 탄은 편두통의 급성기에만 작용하기 때문에 의사는 종종 두통을 예방하기 위해 베타 차단제, 항우울제, 항 경련제 및 CGRP 억제제와 같은 다른 약물을 처방합니다. 이러한 개입은 전부는 아니지만 일부 사람들에게 효과적 일 수 있습니다.
긴장 두통
트립 탄은 긴장성 두통 치료에 효과적이지 않습니다. NSAID와 타이레놀이 완화를 제공하지 않는 경우 삼환계 항우울제 Elavil (amitriptyline)을 처방 할 수 있습니다. Elavil은 진통 효과가 있으며 뇌에서 세로토닌과 노르 에피네프린의 가용성을 높여줍니다.
Elavil은 10 밀리그램 (mg)에서 75mg의 일일 복용량으로 경구 복용하는 유일한 약물로 만성 긴장성 두통 조절에 대한 약속을 지속적으로 보여준 유일한 약물입니다.BMJ.
군발 두통
군 발성 두통은 또한 트립 탄에 잘 반응합니다. 수마트립탄은 비강 스프레이를 통해 전달되거나 피부 아래에 피하 주사를 맞출 수 있습니다. 두 가지 방법 모두 중증도에 따라 군 발성 두통을 중단하는 데 다소 효과적인 것으로 보입니다. Dihydroergotamine과 비강 내 산소도 유용 할 수 있습니다.
군 발성 두통은 예방하기 어려울 수 있지만 고혈압 치료에 사용되는 칼슘 통로 차단제 인 Verelan (베라파밀)에 반응 할 수 있습니다. Verelan이 효과적이지 않은 경우 리튬 또는 단기 프레드니손을 처방 할 수 있습니다.
기타 처방 옵션
두 가지 두통이 똑같지 않기 때문에 의사는 1 차 및 2 차 옵션이 완화를 제공하지 못하면 종종 다른 처방약을 사용합니다. 특히 두통의 근본 원인을 알 수없는 경우 올바른 옵션을 선택하는 데 시간이 걸릴 수 있습니다. 환자와 끈기는 일반적으로 효과적 일뿐만 아니라 견딜 수있는 적절한 약물 조합을 찾는 데 필요합니다.
치료 및 전문가 주도 절차
치료 내성 편두통을 제외하고는 일차 성 두통을 치료하기 위해 수술이 거의 사용되지 않습니다. 그럼에도 불구하고 수술은 다른 모든 옵션이 고갈되고 삶의 질이 크게 저하되었을 때 최후의 수단으로 간주됩니다.
수술을 고려하기 전에 물리 치료, 보톡스 및인지 행동 치료와 같은 심리 치료 접근법을 포함한 다른 전문 양식을 탐색합니다.
물리 치료
두통이 근육 긴장으로 인해 발생하는 경우 근육 문제를 치료하고 완화하기 위해 물리 치료를 처방 할 수 있습니다. 치료 프로토콜은 다양하지만 대부분의 경우 몇 주 또는 몇 달 동안 여러 번의 치료가 필요하며 개선에 따라 조정됩니다.
마사지 요법은 긴장성 두통 환자에게도 도움이 될 수 있습니다. 이러한 두통의 대부분은 근육 긴장, 뼈 정렬 불량, 자세 패턴, 측두 하악 관절 (TMJ) 장애, 인대 자극 또는 기타 근골격계 불균형에 의해 유발됩니다. 지속적으로 사용하면 마사지는 지속적인 두통 완화를 제공 할 수 있습니다.
보톡스
오나 보툴리눔 톡신 A 또는 보톡스는 2010 년 미국 식품의 약국에서 성인 만성 편두통 치료를 승인 받았으며 목에서 두개골로 이어지는 신경줄을 따라 통증 신호가 전달되는 것을 차단하는 작용을합니다.
이 절차는 일반적으로 12 주마다 얼굴과 목에 일련의 주사를 포함합니다. 주사 부위의 통증과 반응성 두통은 일반적인 부작용입니다.
인지 행동 치료
누구나 고통과 소위 "통증 역치"에 대해 다른 반응을 보입니다. 어떤 경우에는 두통에 대한 반응이인지 된 통증을 증폭시키고 내성 수준뿐만 아니라 전반적인 삶의 질을 감소시킵니다.
인지 행동 치료 (CBT)는 긴장성 두통이나 편두통이있는 사람들에게 도움이 될 수있는 심리적 접근 방식입니다. CBT는 두통이 스트레스, 불안 및 우울증을 유발하고 통증이 증가하는 악순환을 해결합니다.
CBT는 공인 심리학자가 일대일 또는 그룹 상담을 통해 관리합니다. 상담의 목적은 대처 능력을 높이고 두통이 발생할 때마다 이완 기술을 가르치는 것입니다.
수술
수술은 일반적으로 가장 중증의 치료 저항성 편두통 사례에 대해서만 예약됩니다. 보다 일반적인 접근법 중 하나는 머리 주변의 압력 지점을 외과 적으로 풀어주는 외과 적 감압술이라는 절차입니다.
편두통 유발 부위 비활성화로 더 정확하게 지칭되는 외과 적 감압은 머리, 목 또는 얼굴의 말초 신경 주변의 근육 및 조직 부분을 제거하여 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 이렇게하면 편두통 통증을 유발하는 것으로 알려진 트리거 지점에서 신경 신호를 "재 라우팅"합니다.
성공률은 다양합니다. 최근 몇 년 동안 미국 전역에 많은 의심스러운 편두통 센터가 생겨 필사적 인 편두통 환자에게 "치료"를 제공하고 있습니다. 시술 비용은 구제 보장없이 $ 15,000까지 올라갈 수 있습니다.
편두통 수술을 시작하기 전에 반드시 이사회에서 인증 한 신경 외과 의사가 수술을하고 신경 압박 진단을받은 후에 만해야합니다.
다른 수술 옵션으로는 중격 성 두통이있는 사람을위한 중격 성형술 (편위 된 중격을 교정하는 수술 절차) 및 터빈 절제술 (비강의 뼈와 연조직 제거)이 있습니다.
보완 및 대체 의학 (CAM)
끊임없는 두통 통증을 가진 많은 사람들은 표준 의료 접근 방식이 부족할 때 보완 및 대체 요법으로 전환 할 것입니다. 다양한 양상은 심신 요법, 근골격 조절, 동종 요법 및 침술로 광범위하게 설명 될 수 있습니다.
심신 요법
심신 치료는 마음이 신체 건강에 직접적으로 영향을 미칠 수 있다는 이해를 기반으로합니다. 통증과 관련하여 심신 요법은 통증으로 이어지는 불균형을 치료할 수있는 이완 기술에 중점을 둡니다.
의사들이 두통을 포함하여 질병에서 스트레스가하는 역할을 점점 더 인식함에 따라 이러한 기술의 대부분은 표준 의료 관행에 통합됩니다.
두통에 사용되는보다 일반적인 심신 요법은 다음과 같습니다.
- 심사 숙고
- 아로마 테라피
- 태극권
- 요가
- Pranayama (통제 호흡 운동)
- 안내 이미지
- 바이오 피드백
- 점진적 근육 이완 (PMR)
카이로 프랙틱 요법
카이로 프랙틱 요법은 근골격계, 특히 척추의 기계적 장애 치료와 관련된 학문입니다. 카이로 프랙틱 의사들은 그러한 장애가 신경계를 통해 일반적인 건강에 영향을 미친다고 제안했습니다.
두통을 치료하는 데 사용되는 경우 카이로 프랙틱 의사는 일반적으로 부상, 잘못된 자세, 나이, 체중 또는 관절 악화로 인한 긴장이나 압박을 완화하기 위해 목 주위의 척추 조작에 중점을 둡니다. 치료는 일반적으로 증상이 호전 될 때까지 지속적으로 또는 급성 에피소드에 대해 필요에 따라 제공됩니다.
또한 척추 지압사는 자세, 인체 공학, 운동 및 휴식에 대한 조언을 제공 할 수 있습니다.
동종 요법
동종 요법은 신체가 스스로 치료할 수 있다는 믿음에 기반한 의료 시스템입니다. 그것은 종종 자연 요법의 도움을 받아 관련없는 증상의 신체가 아닌 전체적으로 사람을 치료하는 것을 의미합니다. 이러한 치료법의 대부분은 입증 된 이점이 없지만 그럼에도 불구하고 만성 통증이있는 많은 사람들이 널리 수용하고 있습니다.
두통에 대해 일반적으로 제안되는 동종 요법 치료법은 다음과 같습니다.
- Belladonna
- Bryonia
- 겔세 미움
- Glonoinum
- Ignatia
- 아이리스 버시 컬러
- Natrum muriaticum
- Nux vomica
- 상귀 나 리아 (혈 뿌리)
- 세피아
- 실리 세아
그러한 치료법을 복용하기 전에 항상 의사와 상담하여 약물 상호 작용이나 기타 문제가 없는지 확인하십시오.
침 요법
침술은 통증 완화에 사용되는 가장 인기있는 대체 요법 중 하나입니다. 그것은 에너지 흐름과 통증 완화를 촉진하기 위해 신체의 특정 부분에 작은 바늘을 삽입하는 것을 포함합니다. 침술이 돌팔이 약이라는 주장에도 불구하고 침술의 사용을 뒷받침하는 증거는 유망합니다.
의 포괄적 인 검토에 따르면체계적인 검토의 Cochrane 데이터베이스2016 년에 침술은 성인의 일시적 또는 만성 긴장성 두통의 빈도를 줄이는 데 효과적인 것으로 보입니다.
12 개의 임상 시험과 2,349 명의 성인이 포함 된이 검토에서는 침술을 제공 한 참가자의 51 %가 가짜 침술을 제공 한 참가자에 비해 두통이 50 % 더 적다고보고했습니다. 연구의 질은 보통으로 간주되었습니다.
현재까지 침술이 군 발성 두통이나 편두통을 가진 사람들에게 이러한 상태에 대한 메커니즘이 다르기 때문에 동일한 결과를 제공 할 수 있다는 증거는 거의 없습니다.
Verywell의 한마디
중증, 만성 또는 재발 성 두통의 적절한 치료를 보장하려면 통증을 감수하기보다는 의사를 만나는 것이 중요합니다. 정확한 진단을 받으면 합병증 및 부작용의 위험을 최소화하면서 두통을보다 효과적으로 치료할 수 있습니다.
원인을 밝히는 데 시간이 걸릴 수 있지만 인내심을 유지하고 개선되지 않는 증상을 무시하지 마십시오. 필요한 경우 이차 의견을 구하거나 해당 지역의 신경과 전문의 또는 이사회 인증 두통 전문의에게 의뢰를 요청하십시오. 지속적인 두통은 결코 정상으로 간주되어서는 안됩니다.
두통에 대처하고 잘 살기
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