성적으로 활동적인 청소년은 HIV의 위험을 알고 있어야하며 생명을 바꾸는 감염에 걸리지 않도록 예방 전략을 사용해야합니다. 성관계를 가질 수있을만큼 나이가 많으면 사실을 알고 자신과 파트너를 보호 할 수있을만큼 나이가 많습니다.
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젊은이들에게 미치는 HIV의 영향
미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 매년 HIV에 감염된 미국인 50,000 명 중 약 26 %가 25 세 미만입니다. 이는 매년 12,000 건이 넘는 새로운 감염이며 매월 1,000 건의 새로운 감염입니다.
감염된 청소년의 60 %가 자신의 상태를 모르기 때문에 자신도 모르게 다른 사람에게 바이러스를 전염시킬 수 있습니다.
그러나 숫자만으로는 문제의 본질을 거의 반영하지 않습니다. HIV 청소년 예방 문제를 해결하는 것은 종종 사회 경제적 카드 집을 걷는 것과 비슷합니다. 그것은 행동 및 성적 문제, 생물학적 요인, 사회적 영향 및 다른 여러 요인에 대해 다루며, 각각은 다음 요인과 불안정하게 균형을 이룹니다. 하나의 문제를 독립적으로 잡아 당기면 전체 구조가 손상됩니다.
숫자 분석
정보에 입각 한 전략을 구축하는 것은 예방의 핵심이며, 위험을 이해하기 위해 숫자를 세분화하는 것으로 시작됩니다. CDC의 지속적인 감시에서 연구자들은 미국의 청소년 HIV 감염을 조사했으며 다음을 확인할 수있었습니다.
- 모든 청소년 감염의 약 85 %가 성적 접촉을 통해 전염됩니다.
- 정맥 내 약물 사용으로 인한 감염은 7 ~ 12 % 사이입니다.
- 젊은 남성은 새로운 감염의 약 60 %를 차지합니다.
- 남성 감염의 75 %는 남성과 성관계 (MSM)를하는 남성입니다.
- MSM 감염 중 37 %는 아프리카 계 미국인이고 30 %는 라틴계입니다.
- 아프리카 계 미국인 청소년은 새로운 감염의 50 % 이상을 차지합니다.
- 라틴계와 아프리카 계 미국인은 백인보다 IV 약물 사용을 통해 감염 될 가능성이 두 배 더 높습니다.
청소년을 위험에 빠뜨리는 취약성
이러한 통계를 뒷받침하는 것은 HIV 감염 가능성을 높이는 다른 여러 사회적 및 임상 적 요인, 즉 우리가 개인으로서 거의 통제 할 수없는 "외부"힘입니다.
다음 요인 중 최고 :
- 빈곤은 공공 의료, 서비스, 지원 및 지원에 대한 접근이 부적절한 빈곤 지역 사회의 높은 감염률에 필수적인 요소입니다.
- 아프리카 계 미국인의 빈곤율은 백인보다 8 배 더 높지만, 백인, 라틴계, 아프리카 계 미국인 등 빈곤층 사이의 감염률은 거의 동일하다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 민족성은 아무 역할도하지 않습니다.
- 젊은 MSM은 동성애자이든 양성애자이든 아니든간에 보호되지 않은 항문 성교를 통해 노출 될 위험이 높습니다.
- 젊은 암컷은 자궁경 부를 감싸는 단층 원주 세포로 인해 나이든 암컷보다 HIV에 더 취약합니다. 사춘기 이후에는 이러한 세포가 점차적으로 더 보호적인 다층 세포 구조로 대체됩니다.
- 노인 남성과 성관계를 갖는 젊은 여성의 사회적 수용 가능성은 일부 문화권에서 젊은 여성의 HIV 위험을 더욱 악화시킵니다. 노인 남성이 HIV에 감염 될 가능성이 더 높기 때문입니다. 이러한 감수성과 생물학적 감수성 모두 젊은 여성이 젊은 남성보다 더 일찍 감염되는 이유 중 두 가지입니다.
- 미국에서는보고 된 성병 (STD) 사례의 약 25 %가 청소년에서 발생합니다. 성병은 HIV 감염의 높은 위험과 직접적인 관련이 있습니다.
- 낙인, 학대 및 동성애 공포증에 대한 두려움은 많은 청소년을 지하로 보내서 필요한 치료와 치료를받지 못하게합니다. 이것은 종종 우울증과 약물 남용으로 이어지며, 결과적으로 고위험 성행위로 이어질 수 있습니다.
- 알코올 및 약물 사용은 모든 그룹에서 여전히 문제로 남아 있으며, 억제력을 낮추고 판단력을 흐리게합니다. 특히 게이 커뮤니티에서 크리스탈 메탐페타민의 유병률은 250 % 더 높은 감염 위험과 관련이 있습니다.
HIV에 대한 청소년의 태도
HIV 예방의 또 다른 도전은 우리 청소년들의 태도입니다. Kaiser Family Foundation에서 실시한 광범위한 전국 조사에서 연구원들은 다음을 발견했습니다.
- 응답자 5 명 중 3 명은 성관계를 미루는 것이 "좋은 생각이며 아무도 그렇게하지 않는다"고 답했습니다.
- 6 명 중 1 명은 가끔 무방비 성관계를 갖는 것이 "그다지 큰 문제가 아니다"라고 생각합니다.
- 5 명 중 3 명은 자신이나 파트너가 임신을 두려워했다고보고했습니다.
- 70 %는 피임 방법을 고려합니다.콘돔 이외"안전한 성관계를 실천하는 것"으로
- 50 %는 콘돔을 불신, 불신 또는 난잡함의 표시로 간주합니다.
- 20 %는 누군가를보고 HIV 감염자를 알 수 있다고 믿습니다.
가장 많이 말한 것은 아마도 설문 조사에 참여한 청년 중 75 % 이상이 더 많은 정보를 원한다고 답했지만 성 파트너와 HIV / AIDS에 대해 토론 한 적이 거의 없다는 것입니다.
청소년의 HIV 예방에 대한 실질적인 접근
HIV 및 청소년과 관련된 복잡하고 상호 연결된 문제를 감안할 때 공중 보건 관점과 개인 및 대인 관계 수준에서 조정 된 대응이 필수적이라는 것은 분명합니다.
수년간 대중의 인식이 우리에게 가르쳐 준 것은 위험 감소가 "해야 할 일과하지 말아야 할 일"의 목록을 훨씬 뛰어 넘는다는 것입니다. 각 개인의 우려와 문제를 해결하는 명확성, 끈기, 개인 기반 접근 방식이 필요합니다.
지금 위험을 줄이기 위해 할 수있는 일
- HIV / AIDS, 안전한 성관계, 피임, 콘돔 사용 등에 대한 사실을 파악하여 시작하십시오. 먼저 자신을 교육하고 신뢰할 수 있고 신뢰할 수있는 출처에서 조언과 참고 자료를 구하십시오.
- 처음부터 명확하게실수는 일어난다. 위험한 실수를 저질렀다면 그 실수가 어떻게 그리고 왜 발생했는지 (알코올, 또래의 압력?)주의 깊게 이해하고 다시 반복하지 않도록 전략을 모색하십시오.
- 점진적인 변화에 집중하십시오. 그것은 "완전히 새로운 잎을 뒤집는 것"이 아니라, 개인적 위험과 파트너의 위험을 줄이기 위해 할 수있는 현실적인 변화를 식별하는 것입니다.
- HIV에 대해 논의 할 때, 특히 누군가가 당신과 다른 태도를 가지고있을 때 통계와 비율을 피하십시오. 어떤 사람들에게는 어떤 일이 잘못 될 확률이 30 %라는 것은 그렇지 않을 확률이 70 % 인 것과 같습니다.
- 약물, 알코올 또는 우울증에 문제가 있으면 먼저 해결하십시오. 결론 : 이러한 문제가 해결 될 때까지 정보에 입각 한 판단을 내리는 실제 방법은 없습니다.
- 부모로서 가능한 한 이른 나이에성에 관한 토론을 정상화하도록 노력하십시오. 항상 구체적인 것을 목표로하고 자녀에게 전달되지 않도록 개인적인 불편 함 수준을 평가하십시오.
- 성 또는 약물 사용에 대한 토론에서 금기 또는 "언급 할 수없는"라벨을 제거합니다. 문제가 생겼을 때 당신의 반응을 두려워하기 때문에 고립되는 것보다 문제가있을 때 누군가에게 연락하는 것이 낫습니다. 이것은 특히 동성애 또는 양성애 문제와 관련하여 사실입니다. 문화 나 신념에 관계없이 "테이블에서 벗어난"것이 있으면 위험 감소를 해결할 수 없습니다.
- HIV에 대해 토론 할 때 "당신은 ...?"과 같은 질문으로 그 사람을 굽히지 마십시오. 또는 "당신은…?" 대신, "무엇에 대해 이해하고 있습니까?"라고 질문하여 대화를 계속 개방하십시오. 또는 "당신의 감정은 ...?"
- 또래 압력에 관해서는 함께 협력하여 전략을 세우십시오. 젊은이들은 단순히 "무슨 말을해야할지 모르기 때문에"또래의 압력에 굴복한다고 말합니다.
- 학교와 청소년 센터에서 HIV 교육 프로그램에 적극적으로 참여합니다. 사람들이 의지 할 수있는 "알려진"자원이 되십시오.
- 그리고 마지막으로 CDC는 13 세에서 24 세 사이의 위험에 처한 청소년이 정기 검사 과정에서 적어도 한 번은 HIV 및 성병 검사를받을 것을 권장합니다. 성적으로 활동적인 MSM은 적어도 1 년에 한 번 검사해야합니다.