Periscapular 윤활 낭염은 허리 통증의 가능한 원인입니다. 견갑골이라고도하는 견갑골은 상체와 어깨의 움직임에 따라 위치를 바꾸는 중요한 뼈입니다. 등 위쪽에있는 견갑골의 움직임은 어깨와 척추의 정상적인 기능에 매우 중요합니다. 견갑골의 움직임이 비정상적인 경우 심각한 염증과 통증이 발생할 수 있습니다.
길락 시아 / 게티 이미지견갑골의 정상적인 기능
견갑골은 견갑골이라고도합니다. 뼈는 등 위쪽에있는 흉곽 바깥쪽에있는 삼각형 모양의 뼈입니다. 몸의 양쪽에 하나의 견갑골이 있습니다. 견갑골의 바깥 쪽 (측면)에는 어깨 관절의 소켓 (글레 노이드라고 함)이 있으며 나머지 뼈는 많은 어깨와 등 근육의 부착 지점 역할을합니다.
팔을 앞뒤로 움직이면 견갑골이 흉곽에서 움직입니다. 이 견갑골 운동 (견갑 흉부 운동이라고 함)은 상지와 어깨 관절의 정상적인 기능에 중요합니다. 견갑골이 조정 된 동작으로 미끄러지지 않으면 몸통과 어깨 관절의 기능이 문제가 될 수 있습니다.
견갑골 부르사
윤활 낭은 구조 사이의 부드러운 움직임을 허용하는 체액으로 채워진 주머니입니다. 어깨 관절, 엉덩이 바깥 쪽, 슬개골 앞을 포함하여 몸 전체에 중요한 윤활 낭이 흩어져 있습니다. 이 윤활 낭은 뼈와 힘줄 사이의 활공 운동을 허용합니다. 윤활 낭에 염증이 생기고 자극을 받으면 이러한 정상적인 움직임이 고통스러워 질 수 있습니다.
등 윗부분에는 견갑골 주위에 여러 개의 윤활 낭이 있습니다. 이 윤활 낭 중 두 개는 뼈와 흉벽의 견갑골 움직임을 제어하는 중요한 근육 인 전 흉근 사이에 있습니다. 윤활 낭 중 하나는 견갑골의 상단 모서리에 있고 (목 밑 부분의 척추에서 멀지 않은) 다른 하나는 견갑골의 하단 모서리 (등 중간)에 있습니다. 이 윤활 낭 중 하나 또는 둘 모두가 관절낭 주위 윤활 낭염에 관련 될 수 있습니다.
또한 견갑골과 주변 힘줄 주변에 여러 가지 작은 윤활 낭이 설명되어 있지만,이 두 가지가 관절낭 주위 윤활 낭염 환자의 주요 원인 인 것 같습니다.
부르사의 염증
이 윤활 낭에 염증이 생기고 자극을 받으면 윤활 낭염이라는 상태가 발생합니다. 윤활 낭염은 윤활 낭이 붓고 두꺼워 질 때 발생합니다. 견갑골 근처의 활액낭염이 발생하면 근육과 견갑골의 움직임이 불편 함을 유발할 수 있습니다. 관절낭 주위 윤활 낭염으로 진단받은 사람들의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
- 고통
- 그라인딩 감각 (크레 피 투스)
- 움직임으로 스냅
- 견갑골 윤활 낭 바로 위의 압통
- 비정상적인 견갑골 역학
검사시 견갑골 윤활 낭염 환자는 견갑골의 비정상적인 움직임을 보일 수 있습니다. 이것은 견갑골이 흉곽에 단단히 고정되지 않고 비정상적으로 튀어 나오는 견갑골의 "날개"라는 발견으로 이어질 수 있습니다. 견갑골의 날개가있는 사람들은 어깨의 위치가 변경 될 수 있기 때문에 일반적으로 어깨 관절의 비정상적인 역학을 가지고 있습니다.
관절낭 주위 윤활 낭 염의 원인은 다양 할 수 있습니다. 가장 흔한 것은 특정 활동이 견갑골 윤활 낭에 자극을 유발하는 과용 증후군입니다. 여기에는 반복적 인 사용으로 인한 스포츠 또는 업무 관련 활동이 포함될 수 있습니다. 외상성 부상은 또한 특정 부상이 윤활 낭에 염증이나 자극을 일으켰을 때 견갑 주위 윤활 낭염을 유발할 수 있습니다.
마지막으로, 비정상적인 해부학 적 또는 성장이 윤활 낭에 자극을 유발할 수있는 몇 가지 조건이 있습니다. 가장 흔한 것 중 하나는 골 연골종이라고하는 양성 뼈 성장입니다.
활액낭염 치료
견갑골 윤활 낭 염의 치료는 항상 간단한 단계로 시작됩니다. 이 상태를 가진 대부분의 사람들은 몇 가지 간단한 치료로 완화를 찾을 수 있습니다.다행히도 문제를 해결하기 위해 침습적 치료가 거의 필요하지 않으며,이 상태를 치료하는 사람에게 지속적인 불편 증상이 나타나는 것은 매우 드문 일입니다. 치료 단계는 다음과 같습니다.
- 휴식 : 관절낭 주위 윤활 낭염 관리에서 가장 중요한 첫 번째 단계는 자극받은 윤활 낭을 진정시키고 염증이 진정되도록하는 것입니다. 일반적으로 몇 주가 걸리며 상태를 악화시키는 것처럼 보이는 특정 활동 (예 : 스포츠 또는 업무 관련 활동)을 수정하여 수행 할 수 있습니다.
- 얼음 : 염증을 줄이고 통증을 조절하는 것은이 상태를 관리하는 데 도움이되는 단계입니다. Ice는이 두 가지 작업을 모두 수행하는 데 유용한 도구입니다. 부상을 적절하게 얼음으로 덮는 방법을 아는 것은 활액낭염과 관련된 통증과 부기를 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 항염증제 : 비 스테로이드 성 항염증제는 윤활 낭염으로 인한 염증을 조절하는 데 매우 유용한 치료법입니다. 외과 적 치료가 필요할 수있는 사람들에게 코르티손 주사로 성공적으로 치료하는 것은 수술 가능성이 더 높다는 신호입니다. 유효한. 일반적으로 이러한 약물을 복용하는 사람들은 염증 반응을 차단하는 데 도움이되도록 몇 주 동안 정기적으로 사용해야합니다. 약물을 복용하기 전에 이러한 약물을 사용하는 것이 안전한지 의사와 확인해야합니다.
- 물리 치료 : 물리 치료는 실제로 견갑 주위 윤활 낭염에 가장 유용한 치료법 중 하나입니다. 치료가 유익한 이유는 두 가지입니다. 첫째, 치료는 윤활 낭의 염증 증상을 제한하는 데 도움이 될 수 있습니다. 둘째, 물리 치료는 견갑골 역학을 개선하는 데 매우 효과적 일 수 있으므로 문제가 계속되고 재발하지 않습니다. 흉곽에있는 견갑골의 비정상적인 움직임은 활액낭염의 발병으로 이어질뿐만 아니라 이러한 비정상적인 역학이 해결되지 않으면 문제의 재발로 이어질 수 있습니다.
- 코르티손 주사 : 코르티손 주사는 염증 부위에 직접 강력한 항 염증 용량을 전달하는 데 매우 도움이 될 수 있습니다. 코르티손 주사는 개인에게 얼마나 많은 주사를 제공하는지에 따라 제한되어야하지만 제한된 용량으로 매우 많을 수 있습니다. 도움이됩니다. 외과 적 치료가 필요할 수있는 사람들에게 코르티손 주사를 통한 성공적인 치료는 수술이 더 효과적 일 가능성이 있다는 신호입니다. 그러나 코르티손 주사는 진단이 확인 된 후에 만 수행되어야합니다.
언급했듯이 수술은 거의 필요하지 않지만 앞서 언급 한 치료법으로 구제를 찾지 못한 소수의 개인에게 효과적 일 수 있습니다. 수술은 뼈의 성장이나 종양과 같은 비정상적인 견갑골 해부학을 가진 개인에게 가장 자주 사용되어 윤활 낭에 직접적인 자극을 유발합니다.
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