Charday Penn / 게티 이미지
핵심 사항
- 연구원들은 IBS의 진단 및 치료에 대한 새로운 지침을 발표했습니다.
- 목표는 진단 시간을 단축하고 환자가 올바른 치료를 더 빨리받을 수 있도록 돕는 것입니다.
- 지침에는 진단 테스트 및 치료 치료에 대한 권장 사항이 포함됩니다.
American College of Gastroenterology는 과민성 대장 증후군 (IBS) 환자 관리에 도움이되는 최초의 임상 지침을 발표했습니다. 새로운 지침에는 IBS에 대한 진단 테스트 및 치료 치료에 대한 임상 권장 사항이 포함됩니다.
12 월 14 일에 발표 된 새로운 가이드 라인은American Journal of Gastroenterology, 의사가 환자에게 자주 묻는 25 가지 중요한 질문을 식별합니다. 그런 다음 GRADE (Grade of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) 방식을 사용하여 데이터를 평가합니다. 가이드 라인 저자가 쓴 희망은 IBS 환자에게 더 나은,보다 구체적인 치료를 제공하는 것입니다.
과민성 대장 증후군은 복부의 반복적 인 통증과 배변의 변화를 포함하여 함께 발생하는 증상 그룹입니다 .NIDDK (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)에 따르면 의사들은 무엇을 완전히 확신하지 못합니다. IBS를 유발하지만, 많은 사람들이 구트 브레인 상호 작용 문제로 인해 발생한다고 생각합니다.
이것은 IBS 환자를 치료하는 방법에 대한 최초의 지침이 아닙니다. 지침의 공동 저자 인 Northwestern Memorial Hospital의 소화기 건강 센터의 위장병 전문의 Darren Brenner는 2014 년에 발표되었습니다. 그러나 GRADE 시스템이 사용 된 것은 이번이 처음입니다. "이것은 지금까지 수행 된 임상 시험의 엄격함을 평가하기위한 고급 고급 방법론입니다."라고 그는 말합니다.
이것이 당신에게 의미하는 것
IBS와 유사한 증상으로 어려움을 겪고 있다면 새로운 지침과 그것이 당신에게 의미하는 바에 대해 의사와상의하십시오. 이러한 지침은 잠재적으로 적절한 진단을 신속하게 얻는 데 도움이 될 수 있습니다.
새로운 지침
가이드 라인은 특정 환자에게 도움이 될 수있는 치료 및 진단 연구를 명시하고 있다고 Brenner는 설명합니다. "우리는이를 통해 의사의 절차를 간소화하고 환자에게 적절한 치료 시간을 단축 할 수 있기를 바랍니다."라고 그는 말합니다.
지침에는 다음과 같은 내용이 포함됩니다.
- IBS 및 설사가 의심되는 환자의 체강 질환 및 염증성 장 질환 (IBD)을 배제하기위한 진단 검사 (많은 의료 서비스 제공자가 일상적으로 수행하지 않음)
- 의도하지 않은 체중 감소, 증상 발병 연령, IBD 가족력, 결장암 또는 기타 중대한 위장 질환과 같은 경고 징후가없는 45 세 미만의 IBS 증상이있는 환자의 정기 대장 내시경 검사에 대한 권장 사항
- 구 아닐 레이트 사이 클라 제 활성화 제를 사용한 변비 (IBS-C) 증상이있는 IBS 치료 및 장 선택적 항생제를 사용한 설사 (IBS-D) 증상이있는 IBS 치료
- 복통을 포함한 IBS의 전반적인 증상을 치료하기위한 삼환계 항우울제의 사용
- 식이 요법 및 약물과 함께 사용할 수있는 최후의 수단이 아닌 포괄적 인 관리 전략의 일부로 전반적인 IBS 증상을 치료하기위한 내장 지향 심리 요법
현재 IBS는 제거 과정에 의해 진단되지만 Brenner는 그와 그의 동료들이이를 변경하기를 희망한다고 말합니다. "대부분의 IBS 환자는 진단을 받기 전에 광범위한 테스트를 거치며 이는 여러 번 불필요합니다."라고 말합니다. 이러한 검사에는 혈액 검사, 대변 검사, 수소 호흡 검사, 상부 위장관 내시경 및 대장 내시경 검사가 포함될 수 있다고 NIDDK는 말합니다.
이 지침은 또한 다른 것보다 더 효과적 일 수있는 치료 유형에 대한 권장 사항을 제공합니다. Brenner는 "우리는 가장 효과가 좋은 치료법을 제공하기를 원하며 프로필에서도 효과가 없을 것 같은 것을 말합니다."라고 말합니다.
현재 IBS 치료에는 일반적으로식이 요법 및 생활 습관의 변화, 프로바이오틱스, 정신 건강 요법 및 설사, 변비 또는 복통을 치료하기위한 특정 약물이 포함됩니다.
캘리포니아에있는 MemorialCare Orange Coast Medical Center의 위장병 전문의 인 Ashkan Farhadi, MD는 지침 작성에 관여하지 않았으며 "이것은 훌륭한 도구라고 생각합니다."라고 Verywell은 말합니다. "이는 환자를 진단하는 과정을 간소화하는 데 도움이 될 것입니다. 의사마다 다른 검사를 수행하는 것은 매우 조정되지 않을 수 있습니다."
Farhadi는 문제는 의료 전문가가 실제로 이러한 지침을 사용하기 시작할 것인지 여부입니다. "그들이 이것을 이용하든, 그것을 보호하든, 그것은 봐야합니다."라고 그는 말합니다.
Brenner는이 지침이 IBS로 어려움을 겪는 사람들의 삶의 질을 향상시키는 데 도움이되기를 바랍니다. "삶의 질은 증상과 관련이 있습니다."라고 그는 말합니다. "우리가 그들을 더 잘 치료하고 더 나은 증거 기반 치료를 제공 할 수 있다면 삶의 질이 크게 향상 될 것입니다."